في تلك المقالة سوف نوضح أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية كما سنعرف الآثار الجانبية لأدوية ارتفاع ضغط الدم و مخاطر تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
ما هو مرض ارتفاع ضغط الدم؟
يؤثر ارتفاع ضغط الدم ، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم ، على ما يقرب من ثلث الأمريكيين. مع ارتفاع ضغط الدم ، تمارس قوة كبيرة على الشرايين حيث يتم ضخ الدم من خلالها.
هذا لا يؤدي فقط إلى تلف الأوعية الدموية نفسها ، ولكن في الأعضاء الأخرى التي أجبرت على تحمل الإجهاد .
يتم تقييم ضغط الدم باستخدام عاملين – الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي – يقيسان ، على التوالي ، الضغط الأقصى الذي يمارس في الشرايين أثناء انقباض القلب ، والضغط الأدنى في تلك الأوعية بين تقلصات القلب .
عند البالغين ، يعتبر ضغط الدم طبيعيًا إذا كان الرقم الأعلى (الضغط الانقباضي) بين 90 و 120 والرقم السفلي (الانبساطي) بين 60 و 80.
لا يوجد سبب واحد لارتفاع ضغط الدم ، وغالبًا ما يصعب تحديده. ومع ذلك ، فنحن نعرف العوامل التي تفضلها. تذكر أننا نتحدث عن ارتفاع ضغط الدم عندما يكون ضغط الدم مساويًا أو أكبر من 14/9. ما يسمى التوتر الطبيعي هو 12/8.
لمعرفة ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، يجب عليك تناوله بانتظام في وقت محدد ، في صيدلية أو مع جهاز مراقبة ضغط الدم في المنزل.
ما هي عوامل ارتفاع ضغط الدم
هذه الظاهرة تتسبب في مزيد من الضرر للشرايين وتجعلها تتقدم في العمر بشكل أسرع: إنها حلقة مفرغة.
يزداد خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع تقدم العمر: 40٪ للأشخاص فوق 65 ، ثم 90٪ لمن هم فوق 85 عامًا.
ما هي عوامل ارتفاع ضغط الدم الاخري
بشكل عام ، أسلوب حياتك هو ما يمكنك الاهتمام به لتقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. فيما يلي النقاط التي يمكننا العمل على أساسها:
1. الغذاء.
أولاً ، يمكنك تقليل تناول الملح ، وهو السبب المعروف لارتفاع ضغط الدم . لهذا من المستحسن تقليل الملح في أطباقه ، ولكن أيضًا لتجنب “الملح الخفي”.
يوجد هذا في المنتجات الصناعية مثل المعلبات والصلصات والمنتجات المصنعة التي ليس بالضرورة لها طعم مالح (يجب علينا مراقبة تركيبها عن كثب). ثانيًا ، تجنب تناول الكثير من الدهون وفضل الفواكه والخضروات المطبوخة والنيئة.
2.استهلاك الكحول والتدخين
يفضلون ظهور ارتفاع ضغط الدم عند الشباب. المثالي هو عدم تجاوز كأس أو كأسين من النبيذ يوميًا ، وليس كل يوم. أما بالنسبة للتبغ فالأفضل الإقلاع عن التدخين.
3. الرياضة.
يساهم قلة النشاط البدني ونمط الحياة الخامل بشكل كبير في ارتفاع ضغط الدم. من الضروري المشي أو ركوب الدراجة كل يوم وتجنب السيارة كلما أمكن ذلك ، بالإضافة إلى ممارسة رياضية تتناسب مع عمرك.
4. زيادة الوزن والسمنة .
الأكل الجيد والنوم الجيد وممارسة الرياضة هي مفاتيح تجنب زيادة الوزن.
5. الضغط.
يُعتقد أن الإجهاد هو سبب محتمل لارتفاع ضغط الدم. قدر الإمكان ، تجنب الإرهاق ومارس الاسترخاء ، لا سيما من خلال اليوجا أو السفسروولوجيا. يمكن أن تكون استشارة عالم السفسروفولوجيا عن بُعد هي الطريقة الأولى للاسترخاء.
ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم النادرة؟
الأسباب الأقل شيوعًا لارتفاع ضغط الدم (حوالي حالة واحدة من كل عشر حالات) هي عواقب المرض:
ما هو علاج ارتفاع ضغط الدم
تحافظ هذه الخطة على المشروبات السكرية والحلويات واللحوم عالية الدسم ومنتجات الألبان عند الحد الأدنى.
على سبيل المثال ، يمكن أن تحتوي الحساء والتوابل وصلصة الطماطم على ما يصل إلى 75٪ من إجمالي كمية الملح التي تحتاجها كل يوم. اقرأ ملصقات الطعام بعناية (الملح مدرج على أنه صوديوم) ، ولا ترش عليه أكثر عند الطهي أو قبل الأكل. بدلاً من ذلك ، استخدم التوابل والأعشاب لتذوق طعامك.
ما هي معايير اختيار أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية
يعتمد اختيار أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية على عدة أمور ، بما في ذلك الصحة العامة للمريض ، وعمره أو عرقه ، وما إذا كان لديهم أي مشاكل طبية أو حساسيات للأدوية أم لا.
على سبيل المثال ، في مرضى ارتفاع ضغط الدم المصابين بالربو ، قد يكون من غير المستحسن وصف حاصرات بيتا ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة الجهاز التنفسي .
وبالمثل ، في المرضى المعرضين للإمساك ( كبار السن ، على سبيل المثال) ، قد يكون من الأفضل تجنب استخدام بعض حاصرات قنوات الكالسيوم – جنبًا إلى جنب مع مدرات البول – لأن هاتين الفئتين من الأدوية يمكن أن تثبط وظيفة الأمعاء السليمة.
يستجيب المرضى من أصل أفريقي لبعض الأدوية الخافضة للضغط بشكل أفضل من غيرهم.
تتطلب مجموعات معينة من المرضى استخدام فئة معينة من أدوية ارتفاع ضغط الدم. وتشمل هذه:
أفضل دواء ارتفاع ضغط الدم للنساء الحوامل
يعتبر الدواء المفضل للنساء الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم أحد أقدم أدوية ارتفاع ضغط الدم في السوق. ميثيل دوبا ، الذي يعمل على خفض ضغط الدم من خلال الجهاز العصبي المركزي ، لديه أقل مخاطر لإصابة الأم وتطور الجنين .
تشمل الخيارات الآمنة المحتملة الأخرى لابيتالول وحاصرات بيتا ومدرات البول.
هناك فئتان من الأدوية التي لا يجب استخدامها أثناء الحمل تشمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2.
أفضل دواء ارتفاع ضغط الدم للافارقة
يميل ارتفاع ضغط الدم عند الذين هم من أصل أفريقي إلى الحدوث في وقت مبكر من الحياة ويميل إلى أن يكون أكثر حدة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لبعض الأدوية التي تعمل على خفض ضغط الدم لدى الأعراق الأخرى تأثير محدود الذين هم من على من أصل أفريقي.
يُنصح باستخدام مدرات البول الثيازيدية (مثل HCTZ) أو حاصرات قنوات الكالسيوم في الخيارات الأولى جنبًا إلى جنب مع الوظيفة الإضافية المحتملة لعقار ثانٍ إما من فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مجموعة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2.
أفضل دواء ارتفاع ضغط الدم لكبار السن
مع تقدم العمر ، يزداد خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الانقباضي الذي يمكن أن يتفاقم بسبب تصلب الشرايين الشديد .
ما هو أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية
هناك عدة فئات من أدوية ضغط الدم يمكنك منها اختيار أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية علي حسب المعايير الخاصة بك التي وضحناها وعلي حسب حالتك فكل فصل يخفض ضغط الدم بطريقة مختلفة :
تزيد مدرات البول من التبول مما يقلل الصوديوم والسوائل في الجسم. يمكن أن يساعد ذلك في خفض ضغط الدم لأنه يخفض حجم الدم.
يمكن أحيانًا علاج ارتفاع ضغط الدم الخفيف باستخدام مدرات البول وحدها ، على الرغم من استخدامها بشكل أكثر شيوعًا مع أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم.
لذلك فان مدرات البول من أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية ومن أمثلة مدرات البول ما يلي:
الآثار الجانبية لمدرات البول
أحد الآثار الجانبية لمدرات البول هو فقدان البوتاسيوم ، الذي ينتقل من الجسم في البول مع الصوديوم. البوتاسيوم ضروري لحركة العضلات المناسبة ونقص هذا المعدن يمكن أن يؤدي إلى التعب والضعف وتشنجات الساق وحتى مشاكل في القلب.
في كثير من الأحيان ، يُنصح المرضى الذين يتناولون مدرات البول التقليدية بتناول أدويتهم مع الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم ، مثل عصير البرتقال أو الموز ، أو سيتم وصفهم بمكملات البوتاسيوم.
تم تطوير بعض مدرات البول لاحقًا لمعالجة مشكلة فقد البوتاسيوم. تُعرف أدوية ضغط الدم هذه باسم مدرات البول “الحافظة للبوتاسيوم”. وهي تشمل أميلوريد ( ميدامور ) وسبيرونولاكتون ( ألداكتون ) وتريامتيرين ( ديرينيوم ).
أخيرًا ، هناك مدرات البول المركبة ، والتي تشمل عاملًا يحافظ على البوتاسيوم ومدرًا للبول تقليديًا. وتشمل هذه أميلوريد هيدروكلوريد وهيدروكلوروثيازيد HCTZ ( مودوريتيك ) وسبيرونولاكتون و HCTZ ( ألداكتازيد ) وتريامتيرين و HCTZ ( ديازيد وماكسزيد).
تعمل حاصرات بيتا على خفض ضغط الدم من خلال التأثير المباشر على القلب. تعمل أدوية ارتفاع ضغط الدم هذه على تقليل معدل ضربات القلب وقوة الضخ ، فضلاً عن تقليل حجم الدم.
لذلك فان حاصرات بيتا من أفضل أدوية للضغط بدون أعراض جانبية وتشمل حاصرات بيتا ما يلي:
أنجيوتنسين هو هرمون في الجسم يتسبب في تضييق الأوعية الدموية. تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) على تقليل إنتاج الأنجيوتنسين ، مما يساعد بدوره على خفض ضغط الدم.
لذلك فان مثبطات إيس من أفضل أدوية علاج للضغط بدون أعراض جانبية تتضمن أمثلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ما يلي:
يضيق هرمون الأنجيوتنسين الأوعية الدموية ، ولكن لأداء وظيفته يحتاج إلى مكان يلتصق فيه.
وهنا يأتي دور حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2. فهي تمنع ارتباط الأنجيوتنسين بالمستقبلات الموجودة في الأوعية الدموية مما يساعد على خفض ضغط الدم.
لذلك فان حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 من أفضل دواء علاج للضغط بدون أعراض جانبية تشمل حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ما يلي:
يزيد الكالسيوم من قوة الانقباضات وقوتها في القلب والأوعية الدموية. منع دخوله إلى الأنسجة العضلية الملساء يقلل من هذا التأثير.
تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على خفض ضغط الدم عن طريق إرخاء الأوعية الدموية وتقليل معدل ضربات القلب.
لذلك فان حاصرات قنوات الكالسيوم ضمن أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية وتتضمن أمثلة حاصرات قنوات الكالسيوم ما يلي:
تتسبب حاصرات ألفا في تمدد الأوعية الدموية ، وبالتالي خفض ضغط الدم. تستخدم هذه الأدوية أيضًا في علاج تضخم البروستاتا عند الرجال.
تشمل حاصرات ألفا
ميثيل دوبا ، المعروف سابقًا باسم العلامة التجارية Aldomet ، هو أحد أقدم أدوية ضغط الدم التي لا تزال قيد الاستخدام.
تعمل بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم في الجهاز العصبي المركزي بدلاً من التأثير المباشر على الجهاز القلبي الوعائي .
وبالتالي ، فإن منبهات المركزية تميل إلى التسبب في النعاس لذلك فان ناهضات مركزية ضمن أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية. تشمل الأدوية في هذه الفئة
كان هناك وقت كانت فيه قائمة أدوية ارتفاع ضغط الدم قصيرة جدًا بالفعل.
في الخمسينيات من القرن الماضي ، كان ريزيربين أحد المنتجات القليلة المتوفرة في السوق لعلاج ارتفاع ضغط الدم. نادرًا ما يتم استخدامه بسبب آثاره الجانبية العديدة والتفاعلات الدوائية.
تعمل مثبطات الأدرينالية المحيطية في الدماغ لمنع الإشارات التي تخبر الأوعية الدموية بالانقباض.
يتم استخدامها في الغالب عندما تفشل أدوية ارتفاع ضغط الدم الأخرى في حل المشكلة. تشمل مثبطات الأدرينالية المحيطية
تعمل موسعات الأوعية الدموية على إرخاء عضلات جدار الشرايين ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. عادة لا تستخدم هذه الأدوية بمفردها – وفي حالة المينوكسيديل ( لونيتين ) – تستخدم فقط في ارتفاع ضغط الدم الشديد.
لذلك فان موسعات الأوعية ضمن أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية تشمل موسعات الأوعية
ما هي الآثار الجانبية لأدوية ارتفاع ضغط الدم؟
الفئات المختلفة من أدوية ضغط الدم لها آثار جانبية مختلفة.
1. مدرات البول
2. حاصرات بيتا
تتسبب حاصرات بيتا في إبطاء القلب وبالتالي يمكن تتبع بعض آثارها الجانبية إلى آلية العمل هذه.
3. مثبطات إيس
4. حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2
5. حاصرات قنوات الكالسيوم
قد يعاني ما يصل إلى ثلث المرضى من الآثار الجانبية التالية مع حاصرات قنوات الكالسيوم:
6. حاصرات ألفا
من الآثار الجانبية الشائعة ، العابرة ، ولكن المزعجة لحاصرات ألفا
7. ميثيل دوبا
ميثيل دوبا جيد التحمل في الغالب ، ولكن قد يعاني منه بعض المرضى
8. ناهضات مركزية
9. موسعات الأوعية
ما هي مخاطر تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل؟
يجب على الإطلاق عدم استخدام بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل لأنها قد تضر الأم وتطور الجنين. تشمل هذه الأدوية
هل ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى زيادة الوزن؟
في الواقع ، يمكن لبعض أدوية ارتفاع ضغط الدم أن تؤدي إلى زيادة الوزن.
تشمل الجناة الشائعة حاصرات بيتا القديمة مثل بروبرانولول (إندرال) وأتينولول (تينورمين). يمكن أن يكون هناك عدة أسباب لذلك – بما في ذلك حقيقة أن الأدوية يمكن أن تجعل المرضى يشعرون بالتعب وبالتالي أقل عرضة لممارسة الرياضة.
أدوية طبيةأفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبيةارتفاع ضغط الدمضغط الدمعلاج