أعراض تليف الكبد المبكر

أسباب تليف الكبد

 

 

أعراض تليف الكبد المبكر

يمر الدم من المعدة والأمعاء عبر الكبد حيث يتم تصفيته ومعالجته قبل السفر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما يبدأ النسيج الندبي في استبدال الأنسجة السليمة في الكبد ،

يصبح من الصعب على الدم التدفق بحرية عبر العضو ، ويواجه الكبد صعوبة أكبر في العمل بشكل طبيعي. يعد تليف الكبد مرضًا صامتًا ، ولا تظهر على الأشخاص المصابين به أحيانًا أي أعراض حتى يتعرض الكبد لأضرار جسيمة.

يمكن أن يحدث الضرر حتى لو كان الشخص يعاني من أعراض قليلة أو لا يعاني من أي أعراض.

ما هي أعراض تليف الكبد المبكر

تشمل أعراض تليف الكبد المبكر (تسمى أحيانًا تليف الكبد التعويضي ) ما يلي:

• التعب وفقدان الطاقة
• فقدان الشهية والوزن غير المبرر
• غثيان
• وجع بطن
• بقع بحجم رأس الدبوس على الجلد تنتشر منها الأوعية الدموية الدقيقة في دائرة (الأورام الوعائية النجمية)
• احمرار راحتي اليدين (حمامي راحية).

 

أعراض تليف الكبد الشديدة

بعد ما عرضنا أعراض تليف الكبد المبكرة سنعرض في تلك الفقرة أعراض تليف الكبد الشديدة فتابعونا

حيث يتطور تليف الكبد لدى بعض الأشخاص بمرور الوقت ، ويفقد الكبد قدرته على العمل بشكل طبيعي تدريجيًا.

تختلف سرعة هذا التغيير من شخص لآخر وتعتمد على عدة عوامل بما في ذلك الصحة العامة للشخص ، والجنس ، وسبب تليف الكبد ، ومرحلة المرض عند التشخيص ، والنظام الغذائي للشخص واستهلاك الكحول.

في عدد قليل من الأشخاص المصابين بتليف الكبد ، يتضرر الكبد لدرجة أنه لا يستطيع العمل بشكل صحيح. (يسمى هذا النوع من الأضرار الجسيمة بالتليف الكبدي اللا تعويضي ).

ما هي أعراض تليف الكبد الشديدة 

تشمل أعراض تشمع الكبد الأكثر شدة ما يلي:

• فقدان الوزن المستمر
• التعب الشديد
• اصفرار الجلد ( اليرقان ) أو العيون التي لا تزول
• حكة في الجلد
• بول بلون الشاي الداكن
• صعوبة في النوم و / أو البقاء نائما ؛ ينقلب نمط النوم لدى بعض الناس: فهم مستيقظون في الليل وينامون أثناء النهار
• عدوى بكتيرية متكررة في السوائل التي قد تتجمع في البطن ( التهاب الصفاق الجرثومي العفوي )
• التي تنزف أو تتكدس بسهولة
• انتفاخ أو تمزق الأوردة (الدوالي) في المريء (أنبوب الغذاء) والمعدة. (تشمل بعض الأعراض براز أسود أو دموي وقيء داكن يشبه القهوة المطحونة. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى مساعدة طبية فورية. الدوالي تنزف وهي مشكلة طبية خطيرة للغاية وقد تكون خطيرة. مميتة).
• انتفاخ مؤلم في الساقين ( وذمة ) والبطن ( استسقاء ) بسبب اختلال توازن السوائل
• ضيق في التنفس (أعراض غير شائعة)
• ارتباك ، نسيان ، تغيرات في الشخصية ، تعديل
• أنماط النوم أو تغيرات أخرى في الوظيفة العقلية ( اعتلال الدماغ الكبدي )

إذا كنت تعاني من تليف الكبد وتعاني من أي من أعراض تليف الكبد المتأخرة تلك ، فيجب عليك إخبار أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن ، لأن هذا قد يشير إلى أن تليف الكبد لديك يزداد سوءًا.

 

 

أضرار تليف الكبد علي الجسم

ما هي أضرار تليف الكبد علي الجسم

ترتبط بعض تأثيرات تليف الكبد على الجسم ارتباطًا مباشرًا بكيفية عمل الكبد. على سبيل المثال ، يحدث اليرقان لأن الكبد لا يستطيع تكسير البيليروبين بشكل صحيح.

البيليروبين هو منتج ثانوي تم إنشاؤه أثناء تكسير خلايا الدم الحمراء. يفرز في الصفراء ويغير لون البراز.

إذا تراكم في الجسم يمكن أن يسبب البيليروبين اصفرار الجلد. يحدث نزيف اللثة ونزيف الأنف والكدمات بسهولة أكبر من المعتاد لأن الكبد يتوقف عن إنتاج ما يكفي من الصفائح الدموية لتجلط الدم. أخيرا،

تظهر الأعراض الأخرى بسبب تضيق الأوعية الدموية في الكبد المتندب أو انسدادها.

هذا يمكن أن يسبب تورم في الكبد والطحال. يمكن أن تتسبب هذه الانسدادات أيضًا في تراكم الدم والسوائل في الجسم ، تمامًا مثل الماء الذي لم يعد يمر عبر الصرف المسدود.

يؤدي تراكم الدم هذا إلى زيادة الضغط داخل الأوعية الدموية التي تمر عبر الكبد (وهذا ما يسمى بارتفاع ضغط الدم البابي).

بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب الانسداد في مرور الدم عبر الأوعية الصغيرة في الجسم لتجاوز الكبد. نتيجة لذلك ، تنتفخ الأوعية الدموية في المريء والجزء العلوي من المعدة (الدوالي) وتتمزق بسهولة أكبر.

 

 

تحديد خطورة تليف الكبد

كيف يمكنني تحديد مدى خطورة تليف الكبد في حالتي؟

لوصف مدى تندب الكبد الناجم عن التلف المستمر ، يتم استخدام درجات F.

تشير هذه الدرجات إلى مدى التليف الموجود في الكبد ؛ تشير درجة F0 إلى عدم وجود ضرر ، بينما تشير درجة F4 إلى تليف الكبد.

سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم درجات F والأعراض (إن أمكن) ونتائج فحص الدم لتحديد مدى خطورة حالتك والعلاج المحتمل.

 

اختبارات تشخيص تليف الكبد

هناك العديد من اختبارات وتحاليل تليف الكبد المختلفة التي يمكنك استخدامها أنت وأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك للتحقق من حالة الكبد وفهم تأثير تليف الكبد على جسمك.

قد تحصل على الأنواع اختبارات تليف الكبد التالية حتي يتم تشخيص تليف الكبد:

• اختبارات الدم لتليف الكبد: لتقييم الأضرار والتهاب في الكبد وتحديد مدى فعالية وظيفة الكبد (الكبد). الاختبارات المعنية لها أسماء مثل AST و ALT و GGT و INR والألبومين والبيليروبين.
• اختبارات التصوير تليف الكبد: المستخدمة لتحديد ما إذا كان الكبد لديها حجم أو شكل غير طبيعي والتحقق من أن يتدفق الدم عبر الجسم على نحو فعال.

تبحث الموجات فوق الصوتية في شكل وحجم الكبد وتبحث عن السوائل أو علامات السرطان في العضو. إذا أظهرت هذه الاختبارات أي شيء غير طبيعي ، فيمكن استخدام اختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لمواصلة التقييم.

قد يتم اختبار التحقق من مدى تليف الكبد أو ما يسمي التندب في الكبد. هناك نوعان من الاختبارات الشائعة للقيام بذلك:

• اختبار FibroScan  للكبد: يقيس FibroScan صلابة الكبد باستخدام الموجات الصوتية (لاحظ أن الكبد المتندب أكثر صلابة من الكبد السليم). إنه إجراء سريع وغير مؤلم.
• خزعة الكبد: ينطوي على إدخال الإبرة في الجسم لاستخراج قطعة صغيرة من الكبد. ثم يتم تحليل هذه القطعة تحت المجهر بحثًا عن التلف.

تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول الاختبارات التي ستحتاج إليها ، وكم مرة ، وماذا تتوقع لكل اختبار ، وماذا تفعل مع كل اختبار.

 

علاج تليف الكبد

هل هناك علاج تليف الكبد ؟ 

نعم ، هناك علاجات! أحد أهداف العلاج هو استهداف سبب تليف الكبد. على سبيل المثال ، إذا كان سبب تليف الكبد هو التهاب الكبد الفيروسي ، فإن علاج هذه العدوى سيكون جزءًا مهمًا من رعايتك.

علاجات التهاب الكبد الوبائي سي تعالج الجميع تقريبًا.

علاجات التهاب الكبد B لا تعالج العدوى ، لكنها يمكن أن تساعد في السيطرة على الفيروس.

ومن المهم أيضا معرفة أعراض تليف الكبد المبكر

الهدف الآخر من العلاج هو التخفيف من أعراض و مضاعفات تليف الكبد.

ما هي طرق علاج تليف الكبد؟

للقيام بذلك يستخدم الأشخاص المصابون بتليف الكبد الأدوية التالية ، من بين أدوية أخرى:

• تُستخدم أدوية ارتفاع ضغط الدم ، مثل حاصرات بيتا ، لتقليل الضغط في الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الكبد.
• تستخدم مدرات البول (الحبوب التي تزيل الماء) ، مثل هيدروكلوروثيازيد أو فوروسيميد ، لتقليل التورم الناجم عن الاستسقاء والوذمة.
• ملين اللاكتولوز يساعد على تخليص الجسم من سم الأمونيا. يتيح لك ذلك إبقاء عقلك صافياً ومنع الارتباك أو ضباب الدماغ. تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة الطريقة التي تناسبك ولا تتعارض مع أنشطتك اليومية.

يمكن عادةً علاج الدوالي الوريدية في المريء والمعدة ، والتي تعد من المضاعفات الخطيرة لتليف الكبد.

يمكن للأطباء استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب لإصلاحها ثم وصف الأدوية للحفاظ على آثار العلاج. قد تكون الجراحة ، بما في ذلك زراعة الكبد ، خيارًا في حالة تليف الكبد الحاد.

 

هل يمكن علاج تليف الكبد نهائيا؟

عادةً ما يكون الضرر الذي يصيب الكبد والذي يميز تشمع الكبد دائمًا. لا يمكن إصلاح الندبات بالكامل ، لكنها يمكن أن تتلاشى (تتراجع) بمرور الوقت ، تمامًا كما تتلاشى الندوب على الجلد تدريجيًا.

لهذا السبب من المهم أن تعرف في أقرب وقت ممكن ما إذا كنت مصابًا بتليف الكبد وأن تفعل كل ما في وسعك لحماية صحة الكبد.

الخبر السار هو أن الأجزاء الصحية من الكبد قادرة على تجديد نفسها.

مع العلاج والرعاية المناسبين ، يعاني الأشخاص المصابون بتليف الكبد أحيانًا من تحسن في صحة الكبد ، اعتمادًا على السبب الأصلي للضرر. بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي ، من المرجح أن تتحسن صحة الكبد عندما يعالجون من العدوى ويتلقون الرعاية المناسبة.

من المهم البقاء على اتصال مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حتى بعد تلقي العلاج من التهاب الكبد الفيروسي.

حتى إذا تم علاج عدوى إصابتك ، فستظل معرضًا لخطر متزايد للإصابة بسرطان الكبد. لذلك سيتعين عليك الاستمرار في الخضوع لفحص السرطان.

 

 

زراعة الكبد

متي تحتاج الي زراعة كبد؟

زراعة الكبد ليست ضرورية في جميع حالات تليف الكبد. يعيش الكثير من الناس وقتًا طويلاً وهم مصابون بالتليف الكبدي.

عادة ما يتم أخذ الزرع في الاعتبار فقط عندما يكون الضرر الذي يصيب الكبد شديدًا ويحتمل أن يكون مميتًا. تذكر أن عمليات زرع الكبد باهظة الثمن ، وأن عدد الأعضاء المتاحة محدود للغاية ، وزرع الكبد ليس دائمًا ناجحًا.

يجب على المتقدمين تلبية معايير صارمة للغاية ليكونوا مؤهلين للزرع.

يتم أخذ العديد من العوامل في الاعتبار ، بما في ذلك عمرك واستخدامك للتبغ والكحول. تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى زراعة كبد.

 

 

طرق الوقاية من تليف الكبد

بقراءة هذا المقالة ومعرفة أعراض تليف الكبد المبكر والشديدة أيضا ومعرفة ماذا خطورة المرض،

تكون قد بدأت بالفعل في تولي مسئولية صحتك. هناك العديد من الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها للبقاء بصحة جيدة و حماية نفسك من تليف الكبد وتلك الخطوات هي:

ما هي طرق الوقاية من تليف الكبد

• ابق على اتصال مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك
• حاول أن تتجنب أو قلل من استخدام التبغ والكحول والمخدرات
• تناول طعام صحي قدر الإمكان
• احمِ نفسك من الفيروسات الأخرى
• اكتب كل الوصفات والأدوية التي تتناولها
• ممارسة الرياضة
• تحدث مع شخص تثق به عن مشاعرك
• تحدث مع شخص تثق به عن مشاعرك

 

1. ابق على اتصال مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. 

سيساعدك على فهم مرضك وإدارة أعراضه ومضاعفاته ، وقد يكون قادرًا على توصيلك بمصادر الدعم في مجتمعك.

 

2. حاول أن تتجنب أو قلل من استخدام التبغ والكحول والمخدرات

كل هذه المواد تضر الكبد وتسبب الضرر وتسرع من تطور تليف الكبد.

على سبيل المثال ، السجائر مليئة بالسموم والمواد المسرطنة (المواد الكيميائية التي تسبب السرطان) التي تنتقل إلى الدم عند التدخين.

عندما تكون مصابًا بتليف الكبد ، لا يعمل الكبد بشكل جيد على إزالة السموم من السجائر من الدم.

نتيجة لذلك ، يزداد خطر تعرض الكبد لمزيد من الضرر. إذا وجدت صعوبة في تجنب التبغ أو الكحوليات أو المخدرات ، فحاول تغيير مقدار وكيفية استخدامها أولاً.

مثلا يمكنك محاولة تقليل عدد المشروبات التي تتناولها يوميًا.

لإجراء مثل هذه التغييرات ، قد يكون من الضروري تغيير حياتك الاجتماعية. تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول مصادر المساعدة والدعم المتاحة لك.

3. تناول طعام صحي قدر الإمكان. 

تعتبر التغذية الصحية جزءًا مهمًا من استراتيجيتك للعناية بالكبد. للبدء ، تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد ما إذا كان لديك أي احتياجات غذائية خاصة.

إذا كنت تعاني من اعتلال دماغي كبدي حاد ، فقد تحتاج إلى تناول كمية أقل من البروتين لتقليل مستوى سم الأمونيا في جسمك.

لاحظ ، مع ذلك ، أنه في حين أن الكثير من البروتين يمكن أن يسبب مشاكل ، فإن تناول القليل من البروتين يمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية.

تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك للعثور على التوازن الصحيح وتحديد احتياجاتك الإجمالية من السعرات الحرارية. يمكنك أيضًا اتخاذ خطوات أخرى ؛ على سبيل المثال ، يمكن أن يساهم الملح في ارتفاع ضغط الدم ،
قد يكون تناول الطعام الصحي أمرًا صعبًا عندما تكون مواردك محدودة ، لذا ابذل قصارى جهدك.

اقرأ ملصقات الأطعمة وحاول أن تختار الخيارات التي تحتوي على ملح أقل (تسمى الصوديوم على الملصقات) أو السكر (تسمى الكربوهيدرات البسيطة).

حاول أيضًا تناول المزيد من الفاكهة والخضروات. يمكن العثور على اختصاصيي التغذية أو أخصائيي التغذية ضمن طاقم العمل في العديد من المراكز الصحية والمنظمات المجتمعية الذين يمكنهم تقديم المشورة لك بشأن الخيارات المتاحة أمامك.

4. احمِ نفسك من الفيروسات الأخرى. 

يمكن أن يؤدي وجود أكثر من فيروس في جسمك إلى تفاقم تلف الكبد. يمكنك الحصول على تطعيم ضد التهاب الكبد A و B والأنفلونزا.

تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول خياراتك.

لا يوجد لقاح ضد التهاب الكبد C أو فيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات للوقاية من هذه العدوى.

5. اكتب كل الوصفات والأدوية التي تتناولها 

بما في ذلك العلاجات العشبية والفيتامينات والمكملات. بعض الأدوية ضارة جدًا بالكبد.

إذا كان ذلك ممكنًا ، قم بعمل قائمة بكل ما تأخذه وعرضه على طبيبك أو الصيدلي (أو أحضر القوارير) حتى يتمكنوا من التحقق من أي مشاكل.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن مسكنات الألم التي من الآمن تناولها.

وتشمل هذه الأسيتامينوفين (تايلينول) والأسبرين وإيبوبروفين (أدفيل).

 

6. ممارسة الرياضة

حافظ على صحتك عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام ، وشرب كمية كافية من الماء ، والحصول على قسط كافٍ من النوم.

7. تحدث مع شخص تثق به عن مشاعرك.

قد يكون التعايش مع حالة مزمنة مثل تليف الكبد أمرًا مرهقًا. يجد الكثير من الناس أنه من المفيد التحدث إلى شخص ما عن مشاعرهم.

 

إدارة اعراض تليف الكبد المبكر والشديدة

كيف يمكنني إدارة اعراض تليف الكبد المبكر والشديدة؟

يمكن أن يسبب تليف الكبد ومضاعفاته العديد من الأعراض المختلفة ، بما في ذلك الغثيان وآلام البطن والعضلات وضباب الدماغ.

تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول جميع الأعراض الخاصة بك حتى يتمكنوا من التوصية بالحلول.

ضع في اعتبارك أيضًا أن الأعراض في بعض الأحيان تكون علامة على وجود مشكلة خطيرة تحتاج إلى تقييم.

كما أن الشعور بالاكتئاب ، بما في ذلك اليأس ، والتعب ، والقلق ، وقلة الاهتمام بالحياة اليومية ، أمر شائع لدى الأشخاص المصابين بتليف الكبد ، وخاصة المصابين بالتهاب الكبد سي.

قد تكون هذه الأعراض موجودة. مرتبطة بتليف الكبد ، ولكن يمكن أن يكون لها أيضًا سبب مختلف . إذا تدهورت حالتك العاطفية ولم تتحسن ، فتحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية أو أي شخص تثق به.

هناك العديد من الخيارات للتعامل مع الاكتئاب. انت لست وحدك.

 

هل يمكنني ممارسة أنشطة حياتي الطبيعية اذا كنت مصاب بمرض تليف الكبد

نعم  يستمر العديد من المصابين بتليف الكبد في عيش حياة شبه طبيعية. إذا كانت أعراض تليف الكبد أو الآثار الجانبية للعلاج تتداخل مع أنشطتك المعتادة

، بما في ذلك العمل ، فتحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول كيفية إدارتها.

إذا كنت تقود السيارة وتعاني من أعراض مثل الارتباك أو الإرهاق مع تليف الكبد ، فتحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد ما إذا كان من الآمن لك الاستمرار في القيادة.

ضع في اعتبارك أن تطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة مرافقتك في مواعيدك ، سواء كانت وسيلة النقل الخاصة بك هي الحافلة أو المشي أو أي شيء آخر.

 

هل يمكنني السفر الطبيعية اذا كنت مصاب بمرض تليف الكبد

تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تخطط لرحلة بالطائرة ، حيث إن عدم علاج الدوالي يمكن أن يكون خطيرًا ويسبب نزيفًا يهدد الحياة.

قد يُنصح أيضًا بارتداء الجوارب الضاغطة لتعزيز الدورة الدموية وتقليل التورم في الساقين.

وبذلك فقد انتهينا من توضيح كافة المعلومات حول مرض تليف الكبد بما في ذلك أعراض تليف الكبد المبكر والشديدة ولمعرفة المزيد حول أمراض الكبد من هنا.