ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت

قبل أن نتكلم عن ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت يجب علينا أن نعرف أولا ما هو توقف التنفس أثناء النوم ؟ كما سنعرف أيضا أعراض وطرق علاج توقف التنفس أثناء النوم

ما هو توقف التنفس أثناء النوم ؟

الاختناق عند بداية النوم هي متلازمة تتميز بحدوث نوبات متكررة بشكل غير طبيعي من الانقطاعات (انقطاع النفس) أو انخفاض قصور التنفس في التنفس أثناء النوم.

تدوم فترات توقف التنفس هذه من 10 إلى 30 ثانية أو أكثر ، ويمكن تكرارها مائة مرة في الليلة.

وهي ناتجة عن انسداد مجرى التنفس في الجزء الخلفي من الحلق بشكل متكرر أو جزئي أثناء النوم.

يؤدي هذا الانخفاض أو انقطاع التهوية أثناء النوم إلى نقص الأكسجين فيستجيب الدماغ يستيقظ النائم لاستئناف التنفس.

تسبب هذه الاستيقاظ قصير الأمد نومًا متقطعًا وسوء الجودة مصحوبًا بالشخير.

يقاس مدى توقف التنفس أثناء النوم بعدد حالات انقطاع النفس / قصور التنفس لكل ساعة من النوم.

بين 5 و 15 سنة ، يعتبر انقطاع النفس النومي خفيفًا. بين 16 و 30: متوسط؛ إذا كان عدد حالات انقطاع النفس أكبر من 30 ، فإن المتلازمة تعتبر شديدة.

تؤدي حالات انقطاع النفس هذه إلى اضطراب النوم وتؤدي بشكل أساسي إلى الإرهاق عند الاستيقاظ أو الصداع أو النعاس أثناء النهار.

في حين أن غالبية المصابين بانقطاع النفس النومي يشخرون بصوت عالٍ ، لا ينبغي الخلط بين الشخير وانقطاع النفس. لا يعتبر الشخير مشكلة صحية في حد ذاته ونادرًا ما يكون مصحوبًا بتوقف في التنفس.

يقدر الباحثون أن 30٪ إلى 45٪ من البالغين يشخرون بانتظام. استشر ورقة الشخير لمعرفة المزيد.

وفي الفقرة القادمة سوف نعرف ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت.

 

 

ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت

ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت أو ما هي أسباب توقف التنفس أثناء النوم

في معظم الحالات ، يحدث انقطاع النفس بسبب ارتخاء عضلات اللسان والحلق ، والتي لا تكون متوترة بدرجة كافية وتعيق مرور الهواء أثناء التنفس.

وبالتالي ، يحاول الشخص التنفس ، لكن الهواء لا يدور بسبب انسداد الشعب الهوائية. هذا هو سبب حديث الأطباء عن انقطاع النفس الانسدادي أو متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSAS).

هذا الاسترخاء المفرط يتعلق بشكل رئيسي بكبار السن ، الذين تكون عضلاتهم أقل تناغمًا.

الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم لأن الدهون الزائدة في الرقبة تقلل من عيار المسالك الهوائية.

نادرًا ما يكون انقطاع النفس ناتجًا عن خلل في وظائف الدماغ ، والذي يتوقف عن إرسال “الأمر” للتنفس إلى عضلات الجهاز التنفسي.

في هذه الحالة ، على عكس انقطاع النفس الانسدادي ، لا يبذل الشخص مجهودًا تنفسيًا. وهذا ما يسمى بانقطاع النفس النومي المركزي.

ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت الأخري

يحدث هذا النوع من انقطاع النفس بشكل خاص عند الأشخاص الذين يعانون من حالة خطيرة ، مثل

• أمراض القلب (قصور القلب)
•  مرض عصبي
• التهاب السحايا
• مرض باركنسون وما إلى ذلك
•  يمكن أن تظهر أيضًا بعد السكتة الدماغية أو في حالات السمنة المفرطة.
• يعد استخدام الحبوب المنومة أو المخدرات أو الكحول أيضًا أحد عوامل الخطر.

يعاني العديد من الأشخاص من انقطاع النفس “المختلط” أثناء النوم ، مع انقطاع النفس الانسدادي والتناوب المركزي.

 

 

عوامل خطر الإصابة بتوقف التنفس أثناء النوم

ما هي عوامل خطر الإصابة بتوقف التنفس أثناء النوم؟ أو ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت الخطيرة

• انسداد الأنف
• استهلاك الكحول
• أدوية معينة
• التدخين
• داء السكري من النوع 2

1. انسداد الأنف
الأشخاص الذين يعانون في كثير من الأحيان من انسداد الأنف ، على سبيل المثال بسبب الحساسية ، هم أكثر عرضة لتوقف التنفس أثناء النوم.

2. استهلاك الكحول
يتسبب الكحول في استرخاء عضلات الحلق مما يزيد من وتيرة ومدة انقطاع التنفس أثناء النوم.

3. أدوية معينة
مثل الحبوب المنومة أو مرخيات العضلات أو مزيلات القلق ، تؤدي إلى تفاقم انقطاع النفس لنفس أسباب الكحول.

4. التدخين
يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم ، ربما لأنه يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية.

المدخنون أكثر عرضة 2.5 مرة للإصابة بانقطاع النفس أثناء النوم مقارنة بغير المدخنين 2

5. داء السكري من النوع 2

يرتبط مرض السكري من النوع 2 بارتفاع مخاطر الإصابة بانقطاع النفس النومي لأسباب لا تزال غير مفهومة جيدًا ، ولكنها غالبًا ما تكون مرتبطة بالسمنة.

في مرضى السكر ، يمكن أن يصل معدل انتشار متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي إلى 23٪ 4 .

وتلك كانت عوامل أخري لسؤال ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت.

 

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم

من هم الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم؟

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي:

1. بدانة
وهو عامل الخطر الرئيسي لانقطاع النفس الانسدادي النومي ، خاصة وأن الدهون الزائدة في الرقبة تؤدي إلى تضييق الشعب الهوائية.

تزيد السمنة من خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي بحوالي 7 مرات.

2. سن
يتضاعف معدل الإصابة بمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم أو يتضاعف ثلاث مرات بعد سن 65.

3.الجنس

يتأثر الرجال بنسبة 2 إلى 3 مرات أكثر من النساء.

4. أصل عرقي

الأمريكيون الأفارقة والآسيويون أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم 2

5. تشوهات معينة في المجاري الهوائية أو الفكين

في بعض الأشخاص ، تكون الممرات الهوائية ضيقة جدًا أو تكون اللوزتان (العقد الموجودة في مؤخرة الحلق) كبيرة جدًا وتعيق مرور الهواء.

هذا هو الحال غالبًا عند الأطفال الذين يعانون من متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي.

يمكن أن يؤدي وجود خلل في الفكين إلى زيادة صعوبة مرور الهواء. قد تكون هذه التشوهات مصحوبة بالشخير.

6. عوامل وراثية

في بعض العائلات ، تكون متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي شائعة جدًا بسبب القابلية الوراثية.

يتضاعف خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي بمقدار 2 إلى 4 في الأقارب المقربين للشخص المصاب بمتلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي.

7. محيط العنق

كلما زاد حجم العنق (أكثر من 43 سم أو 17 بوصة في محيط الرجال ، وأكثر من 40 سم أو 16 بوصة عند النساء) ، زاد خطر الإصابة بانقطاع النفس.

ومن خلال معرفة الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بتوقف التنفس أثناء النوم يمكننا معرفة إجابة سؤال ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت.

 

 

أعراض توقف التنفس أثناء النوم

ما هي أعراض توقف التنفس أثناء النوم؟

بشكل عام ، لا يلاحظ الأشخاص المصابون بانقطاع التنفس أثناء النوم توقف التنفس أثناء الليل.

ومع ذلك ، فإن انقطاع النفس يسبب “استيقاظًا صغيرًا” يغير نوعية النوم.

لذلك ، فإن أعراض الاختناق عند بداية النوم الأكثر شيوعًا هي تلك الناتجة عن النوم المتقطع وضعف الجودة:

• التعب الشديد أثناء النهار وعند الاستيقاظ ؛
• النعاس والنوم المتكرر وغير المنضبط (أمام التلفزيون ، في العمل ، أثناء القيادة ، إلخ) ؛
• الشخير الشديد
• الصداع عند الاستيقاظ.
• التهيج والشعور بالاكتئاب.
• مشاكل في الذاكرة
• انخفاض في نتائج المدرسة للأطفال المعنيين ؛
• شعور بالاختناق أو الاختناق ليلاً.

 

مضاعفات انقطاع التنفس أثناء النوم

ما هي مضاعفات انقطاع التنفس أثناء النوم؟

على المدى القصير ، يسبب انقطاع النفس النومي التعب والصداع والتهيج .

ويمكن أن يزعج الشريك أيضًا ، لأنه غالبًا ما يكون مصحوبًا بشخير عالي.

على المدى الطويل ، إذا تركت دون علاج ، فإن توقف التنفس أثناء النوم له العديد من العواقب الصحية مثل ما يلي

• أمراض القلب والأوعية الدموية
• كآبة
• الحوادث
• المضاعفات في حالة الجراحة

1.أمراض القلب والأوعية الدموية

يزيد انقطاع النفس النومي بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، من خلال آليات لا يتم فك شفرتها بالكامل.

ومع ذلك  نعلم أن كل فترة توقف للتنفس تسبب نقصًا في أكسجة الدماغ (نقص الأكسجة) ، وأن كل إيقاظ صغير مفاجئ يتسبب في زيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

على المدى الطويل ، يرتبط انقطاع النفس بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ،

مثل: ارتفاع ضغط الدم ، والسكتة الدماغية ، واحتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية) ، واضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) وفشل القلب. أخيرًا ، في حالة الإصابة بانقطاع التنفس الحاد ، يزداد خطر الوفاة فجأة أثناء النوم.

 

2. كآبة

ترتبط قلة النوم والتعب والحاجة إلى أخذ قيلولة والنعاس بانقطاع النفس النومي.

إنها تقلل من جودة حياة المصابين ، والذين غالبًا ما يعانون من الاكتئاب والعزلة.

أظهرت دراسة حديثة وجود صلة بين توقف التنفس أثناء النوم والاضطرابات الإدراكية لدى النساء الأكبر سنًا 5 .

 

3. الحوادث
يزيد قلة النوم الناجم عن انقطاع النفس من مخاطر وقوع الحوادث ، لا سيما الحوادث في العمل وعلى الطريق.

الأشخاص المصابون بمتلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي أكثر عرضة من 2 إلى 7 مرات لأن يكونوا ضحايا لحادث مروري 2 .

 

4. المضاعفات في حالة الجراحة

يمكن أن يكون توقف التنفس أثناء النوم ، خاصة إذا لم يتم تشخيصه بعد ، أحد عوامل الخطر في التخدير العام. في الواقع ، يمكن أن يزيد التخدير من استرخاء عضلات الحلق وبالتالي يؤدي إلى تفاقم انقطاع النفس.

يمكن أن تؤدي أدوية الألم التي تُعطى بعد الجراحة إلى زيادة خطر الإصابة بانقطاع النفس الشديد .

لذلك من المهم إبلاغ الجراح إذا كنت تعاني من توقف التنفس أثناء النوم.

 

 

متى تستشير الطبيب لانقطاع التنفس أثناء النوم؟

يعتقد الأطباء أن الغالبية العظمى من المصابين بانقطاع النفس النومي لا يعرفون ذلك.

في أغلب الأحيان ، يكون الزوج هو الذي يلاحظ وجود انقطاع النفس والشخير. يُنصح باستشارة الطبيب إذا:

• شخيرك بصوت عالٍ ويزعج نوم شريكك ؛
• غالبًا ما تستيقظ في الليل وأنت تشعر بصعوبة في التنفس أو إذا ذهبت إلى الحمام عدة مرات في الليل ؛
• لاحظ زوجك / زوجتك توقف التنفس أثناء نومك ؛
• تشعر بالتعب في الصباح وتنام كثيرًا أثناء النهار. يقيس اختبار إبوورث للنعاس درجة النعاس أثناء النهار.

يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى مركز متخصص في دراسات النوم. في هذه الحالة ، سيتم إجراء فحص يسمى تخطيط النوم.

يتيح هذا الفحص دراسة مراحل النوم المختلفة وقياس عدة عوامل لاكتشاف انقطاع النفس النومي وتقييم شدته.

عمليا ، عليك قضاء ليلة في المستشفى أو في مركز متخصص. يتم وضع أقطاب كهربائية في أماكن مختلفة من الجسم لمراقبة عوامل مثل نشاط الدماغ أو العضلات ، ومستوى الأكسجين في الدم (لضمان كفاءة التنفس) ومراحل النوم المختلفة.

يتيح لك ذلك معرفة ما إذا كان الشخص يدخل مرحلة نوم عميق أو ما إذا كان انقطاع النفس يمنعه.

 

علاج توقف التنفس أثناء النوم

ما هي طرق علاج توقف التنفس أثناء النوم

• العلاج بضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP أو CPAP)
• جهاز الفم
• دواء
• الجراحة
• رأب اللهاة والبلعوم Uvulo-palato-pharyngoplasty (UPPP)
• استئصال اللوزتين واللحمية
• جراحة الأنف والجيوب الأنفية
• بضع القصبة الهوائية
• جراحة إنقاص الوزن
• النهج التكميلية

1. العلاج بضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP أو CPAP)

إنه العلاج المفضل لانقطاع التنفس أثناء النوم. جهاز يتنفس الهواء بشكل مستمر من خلال الأنف بفضل قناع يلبس في الليل.

تتوفر عدة نماذج من الأجهزة والأقنعة. لتعيين هذا الجهاز ، غالبًا ما يستخدم مصطلح CPAP ، الذي يأتي من “ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر” باللغة الإنجليزية.

يحافظ الهواء المنتفخ على فتح مجرى الهواء باستمرار ، مما يقضي على انقطاع النفس.

على الرغم من أن هذا العلاج فعال للغاية ، إلا أن التعود على النوم بالقناع يستغرق وقتًا. قد تشعر بعدم الارتياح في البداية ، لكن عليك التحلي بالصبر. يقل الشعور بالأعراض بعد 4 إلى 6 أسابيع ، بشرط ارتداء القناع كل ليلة.

يحسن هذا العلاج نوعية الحياة واليقظة والذاكرة للمصابين ، بالإضافة إلى خفض ضغط الدم في حالة ارتفاع ضغط الدم المصاحب.

 

2. جهاز الفم

هذا هو الميزاب المصبوب من قبل طبيب الأسنان الذي يتم ارتداؤه ليلاً ، ويسمى أيضًا جهاز تقويم الفك السفلي.

يحافظ على الفك السفلي واللسان للأمام (بضعة ملليمترات) ، مما يسهل مرور الهواء. هذه الأجهزة مخصصة بشكل أساسي للأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس الخفيف أو المتوسط.

إنها أقل كفاءة من جهاز التهوية بالضغط الإيجابي المستمر ، ولكنها تتطلب جهد تكيف أقل.

 

3. دواء توقف التنفس أثناء النوم

على الرغم من عدم وجود دواء يمكنه علاج انقطاع النفس النومي ، إلا أن بعض العلاجات يمكن أن تساعد في تقليل انقطاع النفس عن طريق معالجة السبب.

وبالتالي ، إذا كان انقطاع النفس ناتجًا عن التهاب الأنف التحسسي ، يمكن أن تقلل الكورتيكوستيرويدات الأنفية عدد حالات انقطاع النفس.

وبالمثل ، في المرضى الذين يعانون من الارتجاع المعدي المريئي الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم انقطاع النفس ، فإن تناول عقار مضاد للتدفق (مثل أوميبرازول) يساعد في تقليل انقطاع النفس.

أخيرًا ، إذا كان النعاس مهمًا جدًا أثناء النهار على الرغم من علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، فقد يتم وصف الأدوية المنشطة. ناقش هذا مع طبيبك.

 

4. الجراحة
في بعض الحالات ، عندما لا يعمل علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر أو لا يتم تحمله جيدًا ، يمكن التفكير في الجراحة.

هناك عدة أنواع من العمليات تهدف إلى تقليل الشخير وانقطاع النفس. ومع ذلك ، فإن فعاليتها منخفضة نسبيًا ويميل انقطاع النفس إلى الظهور مرة أخرى بعد فترة من التدخل.

لا توجد أدلة كافية للتوصية بهذه التدخلات للأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس النومي الخفيف إلى المتوسط.

 

5. رأب اللهاة والبلعوم Uvulo-palato-pharyngoplasty (UPPP)

تتكون هذه العملية من إزالة اللهاة وجزء من الحنك الرخو الذي يهتز أثناء الشخير ، وذلك لتنظيف المجاري التنفسية وتسهيل مرور الهواء.

تجرى تحت التخدير العام. وهو فعال في الحد من الشخير ، لكنه لا يمنع الحلق من الانهيار.

إنه فعال فقط مع انقطاع النفس في 50٪ من الحالات.

 

6. استئصال اللوزتين واللحمية
تتكون هذه الإجراءات من إزالة اللوزتين واللحمية جراحيًا والعقد الليمفاوية الموجودة في الحلق. إذا كانت منتفخة جدًا ، والتي تحدث غالبًا عند الأطفال ، فيمكن أن تعيق مرور الهواء وتؤدي إلى انقطاع النفس.

تُقترح هذه العملية بشكل أساسي في حالات متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي عند الأطفال.

 

7. جراحة الأنف والجيوب الأنفية

من المفيد إذا كان انقطاع النفس مرتبطًا بشذوذ في الحاجز الأنفي أو الجيوب الأنفية التي تتداخل مع التنفس.

 

8. بضع القصبة الهوائية

هذه العملية “الجذرية” مخصصة للأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس الخطير للغاية والذين لا تكون تهوية ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر فعالة بالنسبة لهم. لذلك نادرًا ما يتم تقديمها.

يتكون من فتح فتحة في القصبة الهوائية ، أسفل الحلق. تسمح هذه “الفتحة” للهواء بدخول الرئتين دون المرور عبر الحلق أثناء الليل

. يمكن حظره خلال النهار لاستئناف التنفس الطبيعي.

 

9. جراحة إنقاص الوزن

عندما يكون توقف التنفس أثناء النوم بسبب السمنة المفرطة ، فإن فقدان الوزن يمكن أن يكون فعالاً في علاج انقطاع النفس.

يمكن لجراحة علاج السمنة ، المخصصة للسمنة المفرطة ، أن تقلل من شدة انقطاع النفس.

 

10. النهج التكميلية
بناءً على بحثنا في الأدبيات العلمية ، لا يوجد نهج تكميلي معتمد لعلاج انقطاع النفس النومي.

 

 

منع توقف التنفس أثناء النوم

كيف يتم منع توقف التنفس أثناء النوم؟

• تدابير لمنع التفاقم
• فقدان الوزن
• النوم على الجانب
• ارفع السرير
• تجنب الحبوب المنومة والكحول
• كف عن التدخين
• اعتني بحساسياتك
• تدابير لمنع المضاعفات

 

1. تدابير لمنع التفاقم 

إذا كنت تعاني من توقف التنفس أثناء النوم ، يمكنك تحسين نوعية نومك وتقليل الأعراض من خلال اتباع إجراءات بسيطة في أسلوب الحياة.

يمكن لهذه التدابير في بعض الأحيان القضاء على انقطاع النفس في الحالات الخفيفة.

 

2. فقدان الوزن
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فغالبًا ما يكون فقدان القليل من الأرطال كافيًا لتحسين نوعية نومك.

وبالتالي ، فإن فقدان الوزن بنسبة 10٪ يقلل من حدة (تواتر ومدة) انقطاع النفس بنسبة 26٪ 2

 

3. النوم على الجانب
لأسباب تشريحية ، يكون تضييق مجرى الهواء أكبر عندما تنام على ظهرك. غالبًا ما يقلل النوم على جانبك من توقف التنفس أثناء النوم.

هناك بيجاما خاصة (مع كرة مخيطة في الخلف) تمنع النائم من التدحرج على ظهره أثناء الليل.

 

4. ارفع السرير

يمكنك رفع رأس السرير بضعة سنتيمترات ، بحيث يكون العنق والجذع مائلين قليلاً أثناء الليل (على سبيل المثال ، عن طريق وضع أسافين تحت أرجل السرير).

هذا يسهل فتح المجاري الهوائية ويمكن أن يكون فعالاً في حالات انقطاع النفس الخفيف.

 

5. تجنب الحبوب المنومة والكحول

عندما تنام بشكل سيئ ، فمن المغري اللجوء إلى الحبوب المنومة. ومع ذلك ، فإن هذه تزيد من استرخاء عضلات الحلق واللسان وتؤدي إلى تفاقم انقطاع النفس.

 

6. كف عن التدخين

يؤدي التبغ إلى تفاقم انقطاع النفس عن طريق التسبب في التهاب المسالك الهوائية وإرخاء العضلات التي تبقي هذه الممرات الهوائية مفتوحة.

بالإضافة إلى ذلك ، يزيد التبغ من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

لذلك من الضروري الإقلاع عن التدخين. لا تتردد في طلب المساعدة من طبيبك.

 

7. اعتني بحساسياتك

يتعارض احتقان الأنف مع التنفس ويزيد من سوء الشخير وانقطاع النفس النومي.

إذا كنت تعاني من الحساسية المتكررة ، ناقش الأمر مع طبيبك لإيجاد العلاج المناسب. ومع ذلك ، احذر من مضادات الهيستامين التي لها تأثير مهدئ ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم انقطاع النفس.

استشر ورقة التهاب الأنف التحسسي لمعرفة المزيد.

 

8. تدابير لمنع المضاعفات

انقطاع النفس النومي هو حالة خطيرة يجب أن تؤخذ على محمل الجد.

بالإضافة إلى محاولة التخلص من بعض الأرطال إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، من المهم اتباع إرشادات الطبيب وارتداء قناع التنفس كل ليلة. انظر قسم العلاجات.

لتقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية ، مارس أيضًا نشاطًا بدنيًا منتظمًا واتبع علاجات ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.

وبذلك فقد قدمنا في تلك المقالة جميع المعلومات حول ما سبب الاختناق عند بداية النوم وإحساس بالموت ولمعرفة المزيد حول أمراض الجهاز التنفسي من هنا.