في تلك المقالة سوف نوضح إلى ماذا يشير نقص الصفائح الدموية من خلال معرفة أسباب نقص الصفائح الدموية وأيضا أعراض قلة الصفائح الدموية كما سنعرف كيفية علاج نقص الصفائح الدموية.
إلى ماذا يشير نقص الصفائح الدموية
في تلك المقالة سنجيب علي سؤال هام جدا وهو إلى ماذا يشير نقص الصفائح الدموية؟
يشير نقص الصفائح الدموية إلى اضطراب ناتج عن انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم.
وتسمى الصفائح الدموية أيضًا بالخثرات وهي مصنوعة في نخاع العظام وتساعد الدم على التجلط.
فالأشخاص الذين يعانون من انخفاض عدد الصفائح الدموية قد ينزفون أو يصابون بالكدمات بسهولة أكبر ، حتى بعد إصابة طفيفة.
كما يزيد قلة الصفيحات من خطر النزيف ، خاصة من الفم والأنف والجهاز الهضمي.
فكلما انخفضت الصفائح الدموية زاد النزيف.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يفقد المرضى الكثير من الدم في الجهاز الهضمي أو يصابون بنزيف دماغي قاتل.
وبذلك فقد إجابنا عن سؤال إلى ماذا يشير نقص الصفائح الدموية
ولكن ما هي الصفائح الدموية وما وظيفتها
الصفائح الدموية (أو الصفيحات الدموية): هي عناصر خلوية تنتج في نخاع العظام.
ما هي وظيفة الصفائح الدموية
تلعب دورًا في تخثر الأنسجة وشفاءها: فهي تساعد في وقف النزيف.
ولكن أقل من 50000 لكل ميكرولتر من الدم ، يمكن أن يحدث نزيف أثناء الصدمة المتوسطة.
يحدث الخطر الأكبر للنزيف عندما يكون عدد الصفائح الدموية أقل من 10000 أو حتى 20000 ميكرولتر من الدم.
في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث النزيف حتى في حالة عدم وجود صدمة.
وبذلك فقد عرفنا إلى ماذا يشير قلة الصفائح الدموية وما هي الصفائح الدموية ووظيفتها.
أسباب نقص الصفائح الدموية
ما هي أسباب نقص الصفائح الدموية
هناك 3 أسباب رئيسية لنقص الصفائح الدموية
- اضطرابات إنتاج الصفائح الدموية
- تدمير هائل للصفائح الدموية
- التخثر المنتشر داخل الأوعية أو اعتلالات الأوعية الدموية الدقيقة
1. أولا اضطرابات إنتاج الصفائح الدموية
ما هي أسباب اضطرابات إنتاج الصفائح الدموية
يمكن ربط اضطرابات إنتاج الصفائح الدموية بالعيوب الخلقية على سبيل المثال ما يلي:
- فقر الدم فانكوني
- نقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك
- عدم التنسج المكتسب بعد الإشعاع،
- العلاج الكيميائي
- العدوى الفيروسية (فيروس التهاب الكبد ، فيروس إبشتاين بار)
- السل
- امتصاص السموم مثل شرب الكحوليات
- مرض نخاع العظام
- اللوكيميا
- تليف الكبد
- تليف نخاع العظم
- مرض جوشر.
2. ثانيا تدمير هائل للصفائح الدموية
ما هي أسباب تدمير الصفائح الدموية
- أمراض المناعة الذاتية مثل ( الذئبة الحمامية الجهازية ، متلازمة تكاثر النخاع ، فيروس نقص المناعة البشرية )
- الأدوية (البنسلين ، بعض الأدوية المضادة للسرطان والكينين)
- نقل كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء (تخفيف الصفائح الدموية في الدم)
3. ثالثا التخثر المنتشر داخل الأوعية أو اعتلالات الأوعية الدموية الدقيقة.
- اضطرابات توزيع الصفائح الدموية في حالة عزل هذه في الطحال في حالة ارتفاع ضغط الدم البابي على سبيل المثال
- بعض الأمراض التي تصيب الطحال.
- تنحصر الصفائح الدموية في الطحال مما يؤدي إلى تضخم الطحال. في هذه الحالة نادرًا ما تكون قلة الصفيحات عميقة ولا تسبب أي أعراض أو خطر حدوث نزيف.
وبذلك فقد عرفنا جميع أسباب قلة الصفائح الدموية.
أعراض نقص الصفائح الدموية
لا تظهر أعراض قلة الصفيحات عادة حتى ينخفض تعداد الصفائح الدموية بشدة.
قد تبدأ أعراض نقص الصفائح الدموية بعد وقت قصير من بدء العلاج الكيميائي ، لكنهم عادة ما يكونون موجودين بعد 10 إلى 14 يومًا من تلقيك جلسة العلاج الكيميائي الأولى.
ما هي أعراض نقص الصفائح الدموية
تشمل أعراض نقص الصفيحات ما يلي:
- كدمات من صدمة طفيفة
- ظهور نقاط حمراء صغيرة تحت الجلد (نمشات)
- نزيف غير عادي من اللثة أو الأنف
- نزيف حاد أو طويل الأمد من جرح صغير أو موقع الحقن
- دم في البول ، قد يبدو ورديًا أو أحمر أو بنيًا
- دم في البراز أو براز أسود
- القيء الدموي أو يشبه البن المطحون
- نزيف مهبلي يختلف عن نزيف الحيض الطبيعي ويستمر لفترة أطول
- صداع مستمر ، رؤية مشوشة قليلاً ، أو تغيرات في مستوى الوعي
- تضخم الطحال
- التعب الشديد
عادة ما يكون قلة الصفيحات الناجم عن العلاج الكيميائي مؤقتًا ولكن يمكن أن يسبب فقدانًا شديدًا للدم أو نزيفًا يمكن أن يتلف الأعضاء الداخلية.
عوامل خطر الإصابة بنقص الصفائح الدموية
ما هي عوامل خطر الإصابة بنقص الصفائح الدموية؟
تعتمد السرعة التي تظهر بها أعراض قلة الصفائح الدموية على سبب قلة الصفيحات وشدتها.
بشكل عام ، الاستشفاء ضروري:
- عندما تكون قلة الصفيحات شديدة جدًا ، أي يكون عدد الصفائح الدموية أقل من 20000 لكل ميكرولتر ؛
- في مواجهة نزيف الأنف (رعاف) أو اللثة (نزيف اللثة) ، فقاعات نزفية عن طريق الفم ، نزيف في الشبكية ؛
- إذا تم اتباع علاج مضاد للتخثر أو مضاد للصفيحات.
ما هو الفرق بين نقص الصفائح الدموية عندا الأطفال والبالغين
- في البالغين: قد يكون الشفاء تلقائيًا. ومع ذلك ، لا يزال نادرًا. في معظم الحالات ، لا تظهر الأعراض على الإطلاق. تم اكتشافهم بالمصادفة أثناء فحص الدم الروتيني.
- في الأطفال: يكون العلاج عمومًا من الأعراض. يتعافى غالبية الأطفال تلقائيًا من قلة الصفيحات الشديدة في غضون أيام قليلة أو حتى أسابيع.
تشخيص نقص الصفائح الدموية
يعتمد تشخيص نقص الصفيحات على تحليل الدم السريري الذي يسمي يسمى فحص تعداد الدم الكامل. العلاج يعتمد على أصل الاضطراب.
ما هي كيفية تشخيص نقص الصفائح الدموية؟
يتم تشخيص قلة الصفائح الدموية عن طريق:
- فحص الدم الكامل (يُشار إليه اختصارًا باسم فحص CBC أو يُسمى أيضًا تحليل تعداد الدم الكامل)
- الفحوصات التكميلية
أولا تحليل الدم الكامل
الغرض من فحص تعداد الدم الكامل هو عد خلايا الدم وتحليلها عينة الدم كافية لإجراء هذا الاختبار.
- يتم وضع الدم الذي تم جمعه في أنبوب يحتوي على مضاد للتخثر حتى يتم تحليله تحت المجهر.
- يتم إجراؤه بشكل منهجي في حالة تشخيص الأمراض التي من المحتمل أن تؤدي إلى قلة الصفيحات.
- في بعض الأحيان يتم الكشف عن الحالة أثناء فحص الدم الذي يتم إجراؤه لأسباب أخرى لدى الأفراد الذين لا يعانون من أعراض.
ثانيا الفحوصات التكميلية
الفحوصات التكميلية ضرورية في بعض الأحيان لدراسة إنتاج الصفائح الدموية.
مثل الخزعة أو سحب نخاع العظم
علاج نقص الصفائح الدموية
لاختيار العلاج الأنسب ، من الضروري البحث عن سبب قلة الصفيحات. تسهل بعض الأعراض تحديد السبب.
على سبيل المثال ، في حالة قلة الصفيحات المرتبطة بالعدوى ، توجد حمى بشكل عام ، في حين أنها لا تكون موجودة عندما يكون أصل الاضطراب من طبيعة المناعة الذاتية.
يشير جس الطحال أثناء التسمع إلى عزل الصفائح الدموية في الطحال.
ما هي طرق علاج نقص الصفائح الدموية
- تجنب الإصابة
- علاج السبب
- أدوية انتاج الصفائح الدموية
- نقل الصفائح الدموية في حالات معينة
1. تجنب الإصابة
يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية ونزيف غير طبيعي بشكل عام
عدم تناول الأدوية التي تضعف وظيفة الصفائح الدموية ، مثل الأسبرين.
2. علاج السبب
- علاج السرطانات: إذا قلل السرطان من عدد الصفائح الدموية ، فإننا نحاول كل شيء لعلاج السرطان. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب العلاج نفسه قلة الصفيحات.
- التقليل العلاج الكيميائي: عندما يقلل العلاج الكيميائي من عدد الصفائح الدموية ، فقد يلزم تقليل الجرعة أو زيادة الفترة الفاصلة بين كل دورة علاج كيميائي
- علاج الحمى والالتهابات: يمكن أن تؤدي الحمى والالتهابات إلى زيادة حاجة الجسم إلى الصفائح الدموية. يمكن إعطاء الأدوية قبل نقل الدم لتقليل الحمى وإزالة العدوى بحيث لا يحتاج الجسم إلى العديد من الصفائح الدموية.
3. أدوية انتاج الصفائح الدموية
قد يعطيك فريق الرعاية الصحية أيضًا دواءً لمساعدة جسمك على إنتاج المزيد من الصفائح الدموية.
مثال على ذلك الإنترلوكين 11. يمكن أن تساعد عوامل النمو في منع قلة الصفيحات الشديدة.
4. نقل الصفائح الدموية
- إذا كان عدد الصفائح الدموية لديك أقل من 20000 / مم 3 وتعاني من نزيف أو كدمات كثيرة ، فقد تحتاج إلى نقل الصفائح الدموية.
نظرًا لأنه يستمر حوالي 3 أيام فقط ، فقد يحتاج بعض الأشخاص إلى أكثر من عملية نقل دم واحدة.
علاج النزيف بسبب نقص الصفائح الدموية
ما هو كيفية علاج نزيف نقص الصفائح الدموية؟
سنوضح في قادم الفقرات ما يلي علاج نزيف كلا مما يلي
- علاج النزيف
- نزيف الانف
- نزيف اللثة أو الفم
- نزيف من جرح
- نزيف تحت الجلد ينتشر أو يتضخم
1. علاج النزيف
اتصل بفريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا تفاقمت أي من حالات النزيف التالية أو لا يمكن السيطرة عليها بعد 10 دقائق.
2. نزيف الانف
إذا كنت تعاني من نزيف في الأنف
- اجلس وأمِل رأسك قليلاً إلى الأمام.
- ضع ضغطًا من الماء البارد على أنفك
- واضغط على كلا الجانبين باستمرار لمدة 10 دقائق.
- يمكنك أيضًا وضع كمادة باردة على رقبتك.
3. نزيف اللثة أو الفم
إذا تمكنت من الوصول بسهولة إلى منطقة النزيف ،
- فاضغط على ضغط خفيف حتى يتوقف النزيف.
- إذا لم تتمكن من الضغط على المنطقة ،
- احتفظ بمياه مثلجة في فمك أو مص المصاصة أو مكعبات الثلج حتى يتوقف النزيف.
4. نزيف من جرح
- اضغط على الجرح بقطعة قماش نظيفة وجافة لمدة 10 دقائق على الأقل.
- إذا أمكن ، ارفع الجزء المصاب من الجسم فوق مستوى القلب.
- لا تضع عاصبة للسيطرة على النزيف لأنها قد تسبب تلفًا دائمًا للأنسجة.
5. نزيف تحت الجلد ينتشر أو يتضخم
- ضع ضغطًا خفيفًا ولكن ثابتًا على المنطقة بقطعة قماش ناعمة أو كيس ثلج لمدة 10 دقائق على الأقل.
- ارفع المنطقة فوق مستوى القلب إن أمكن.
وبذلك فقد أجبنا في تلك المقالة حول سؤال هام وهو إلى ماذا يشير نقص الصفائح الدموية ولمعرفة المزيد حول أمراض الدم والمناعة من هنا
