أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية

في تلك المقالة سوف نوضح أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية كما سنعرف الآثار الجانبية لأدوية ارتفاع ضغط الدم و مخاطر تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

ما هو ارتفاع ضغط الدم؟

ما هو  مرض ارتفاع ضغط الدم؟

يؤثر ارتفاع ضغط الدم ، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم ، على ما يقرب من ثلث الأمريكيين. مع ارتفاع ضغط الدم ، تمارس قوة كبيرة على الشرايين حيث يتم ضخ الدم من خلالها.

هذا لا يؤدي فقط إلى تلف الأوعية الدموية نفسها ، ولكن في الأعضاء الأخرى التي أجبرت على تحمل الإجهاد .

يتم تقييم ضغط الدم باستخدام عاملين – الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي – يقيسان ، على التوالي ، الضغط الأقصى الذي يمارس في الشرايين أثناء انقباض القلب ، والضغط الأدنى في تلك الأوعية بين تقلصات القلب .

عند البالغين ، يعتبر ضغط الدم طبيعيًا إذا كان الرقم الأعلى (الضغط الانقباضي) بين 90 و 120 والرقم السفلي (الانبساطي) بين 60 و 80.

 

أسباب ارتفاع ضغط الدم

لا يوجد سبب واحد لارتفاع ضغط الدم ، وغالبًا ما يصعب تحديده. ومع ذلك ، فنحن نعرف العوامل التي تفضلها. تذكر أننا نتحدث عن ارتفاع ضغط الدم عندما يكون ضغط الدم مساويًا أو أكبر من 14/9. ما يسمى التوتر الطبيعي هو 12/8.

لمعرفة ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، يجب عليك تناوله بانتظام في وقت محدد ، في صيدلية أو مع جهاز مراقبة ضغط الدم في المنزل.

 

 

عوامل ارتفاع ضغط الدم

ما هي عوامل ارتفاع ضغط الدم

• العمر هو السبب الرئيسي لارتفاع ضغط الدم . في الواقع ، مع تقدمك في العمر ، تصبح جدران الشرايين أقل مرونة ، ويزداد ضغط الدم.

هذه الظاهرة تتسبب في مزيد من الضرر للشرايين وتجعلها تتقدم في العمر بشكل أسرع: إنها حلقة مفرغة.

يزداد خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع تقدم العمر: 40٪ للأشخاص فوق 65 ، ثم 90٪ لمن هم فوق 85 عامًا.

• تاريخ العائلة أيضًا أحد أسباب ارتفاع ضغط الدم وراثي بالفعل. نحن نتحدث عن أشكال عائلية وراثية لارتفاع ضغط الدم.
• العرق، فإن الأشخاص من جنوب آسيا وجزر الهند الغربية أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم. عليهم أن يشاهدوا أنفسهم أكثر.

 

ما هي عوامل ارتفاع ضغط الدم الاخري

بشكل عام ، أسلوب حياتك هو ما يمكنك الاهتمام به لتقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. فيما يلي النقاط التي يمكننا العمل على أساسها:

1. الغذاء.

أولاً ، يمكنك تقليل تناول الملح ، وهو السبب المعروف لارتفاع ضغط الدم . لهذا من المستحسن تقليل الملح في أطباقه ، ولكن أيضًا لتجنب “الملح الخفي”.

يوجد هذا في المنتجات الصناعية مثل المعلبات والصلصات والمنتجات المصنعة التي ليس بالضرورة لها طعم مالح (يجب علينا مراقبة تركيبها عن كثب). ثانيًا ، تجنب تناول الكثير من الدهون وفضل الفواكه والخضروات المطبوخة والنيئة.

2.استهلاك الكحول والتدخين

يفضلون ظهور ارتفاع ضغط الدم عند الشباب. المثالي هو عدم تجاوز كأس أو كأسين من النبيذ يوميًا ، وليس كل يوم. أما بالنسبة للتبغ فالأفضل الإقلاع عن التدخين.
3. الرياضة.
يساهم قلة النشاط البدني ونمط الحياة الخامل بشكل كبير في ارتفاع ضغط الدم. من الضروري المشي أو ركوب الدراجة كل يوم وتجنب السيارة كلما أمكن ذلك ، بالإضافة إلى ممارسة رياضية تتناسب مع عمرك.
4. زيادة الوزن والسمنة .
الأكل الجيد والنوم الجيد وممارسة الرياضة هي مفاتيح تجنب زيادة الوزن.
5. الضغط.
يُعتقد أن الإجهاد هو سبب محتمل لارتفاع ضغط الدم. قدر الإمكان ، تجنب الإرهاق ومارس الاسترخاء ، لا سيما من خلال اليوجا أو السفسروولوجيا. يمكن أن تكون استشارة عالم السفسروفولوجيا عن بُعد هي الطريقة الأولى للاسترخاء.

 

ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم النادرة؟

الأسباب الأقل شيوعًا لارتفاع ضغط الدم (حوالي حالة واحدة من كل عشر حالات) هي عواقب المرض:

• مرض يصيب الكلى أو الغدد الكظرية.
• خلل في نسبة الكوليسترول في الدم (مستوى الكولسترول السيئ أعلى من الجيد).
• تناول بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وبعض مضادات الاكتئاب ، ومضيق الأوعية أو الاستهلاك المنتظم للمواد السامة من نوع الكوكايين.
• توقف التنفس أثناء النوم عند البدناء.

 

 

علاج ارتفاع ضغط الدم

ما هو علاج ارتفاع ضغط الدم

• فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة
• الإقلاع عن التدخين. يدمر التبغ جدران الأوعية الدموية ويؤدي إلى تصلب الشرايين . يجب أن يكون كلاهما في حالة جيدة أثناء التحكم في ضغط الدم.
• الإقلاع عن شرب الكحول
• اتباع نظام غذائي ، والتي تعني الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم. يركز على الخضار والفواكه والحبوب الكاملة والأسماك والدواجن والمكسرات والفاصوليا. الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ، مثل الأفوكادو والموز والفواكه المجففة والطماطم والفاصوليا السوداء ، تحظى بإعجاب كبير.

تحافظ هذه الخطة على المشروبات السكرية والحلويات واللحوم عالية الدسم ومنتجات الألبان عند الحد الأدنى.

• تقليل كمية الصوديوم في نظامك الغذائي إلى أقل من 1500 ملليجرام في اليوم إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ؛ يجب على البالغين الأصحاء محاولة الحد من تناولهم للصوديوم بما لا يزيد عن 2300 ملليغرام في اليوم (حوالي 1 ملعقة صغيرة من الملح). تحتوي العديد من الأطعمة المصنعة على الكثير من الملح.

على سبيل المثال ، يمكن أن تحتوي الحساء والتوابل وصلصة الطماطم على ما يصل إلى 75٪ من إجمالي كمية الملح التي تحتاجها كل يوم. اقرأ ملصقات الطعام بعناية (الملح مدرج على أنه صوديوم) ، ولا ترش عليه أكثر عند الطهي أو قبل الأكل. بدلاً من ذلك ، استخدم التوابل والأعشاب لتذوق طعامك.

• ممارسة التمارين الهوائية بانتظام (مثل المشي السريع لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا ، لعدة أيام في الأسبوع). تحقق من فصل اليوجا . ابحث عن الأنشطة التي تجعل قلبك ينبض ، مثل ركوب الدراجات أو السباحة . على مدار الأسبوع ، حاول أن تمارس الرياضة باستمرار لمدة ساعتين ونصف على الأقل.
• يعد الحفاظ على وزن صحي مناسب لعمرك وطولك أمرًا أساسيًا. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فيمكنك خفض ضغط الدم عن طريق فقدان 5 أرطال فقط.
• تقليل التوتر. فكر في المجالات المجهدة في حياتك واتخذ خطوات لتغييرها. ضع في اعتبارك التحدث إلى مستشار أو تعلم تقنيات التأمل أو السيطرة على الغضب أو الحصول على جلسات تدليك منتظمة.
• استخدام أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم وفي الفقرة القادمة سوف نعرف أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية

 

 

أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية

ما هي معايير اختيار أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية

يعتمد اختيار أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية على عدة أمور ، بما في ذلك الصحة العامة للمريض ، وعمره أو عرقه ، وما إذا كان لديهم أي مشاكل طبية أو حساسيات للأدوية أم لا.

على سبيل المثال ، في مرضى ارتفاع ضغط الدم المصابين بالربو ، قد يكون من غير المستحسن وصف حاصرات بيتا ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة الجهاز التنفسي .

وبالمثل ، في المرضى المعرضين للإمساك ( كبار السن ، على سبيل المثال) ، قد يكون من الأفضل تجنب استخدام بعض حاصرات قنوات الكالسيوم – جنبًا إلى جنب مع مدرات البول – لأن هاتين الفئتين من الأدوية يمكن أن تثبط وظيفة الأمعاء السليمة.

يستجيب المرضى من أصل أفريقي لبعض الأدوية الخافضة للضغط بشكل أفضل من غيرهم.

تتطلب مجموعات معينة من المرضى استخدام فئة معينة من أدوية ارتفاع ضغط الدم. وتشمل هذه:

أفضل دواء ارتفاع ضغط الدم للنساء الحوامل

يعتبر الدواء المفضل للنساء الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم أحد أقدم أدوية ارتفاع ضغط الدم في السوق. ميثيل دوبا ، الذي يعمل على خفض ضغط الدم من خلال الجهاز العصبي المركزي ، لديه أقل مخاطر لإصابة الأم وتطور الجنين .
تشمل الخيارات الآمنة المحتملة الأخرى لابيتالول وحاصرات بيتا ومدرات البول.
هناك فئتان من الأدوية التي لا يجب استخدامها أثناء الحمل تشمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2.

أفضل دواء ارتفاع ضغط الدم للافارقة

يميل ارتفاع ضغط الدم عند الذين هم من أصل أفريقي إلى الحدوث في وقت مبكر من الحياة ويميل إلى أن يكون أكثر حدة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لبعض الأدوية التي تعمل على خفض ضغط الدم لدى الأعراق الأخرى تأثير محدود الذين هم من على من أصل أفريقي.

يُنصح باستخدام مدرات البول الثيازيدية (مثل HCTZ) أو حاصرات قنوات الكالسيوم في الخيارات الأولى جنبًا إلى جنب مع الوظيفة الإضافية المحتملة لعقار ثانٍ إما من فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مجموعة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2.

 

أفضل دواء ارتفاع ضغط الدم لكبار السن

مع تقدم العمر ، يزداد خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الانقباضي الذي يمكن أن يتفاقم بسبب تصلب الشرايين الشديد .

• وفقا لإحدى الدراسات ، كان لمدر البول chlorthalidone (Hygroton) فوائد كبيرة في المرضى المسنين المصابين بارتفاع ضغط الدم الانقباضي.
• إلى جانب مدر للبول ، قد تكون بعض حاصرات قنوات الكالسيوم ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 خيارات جيدة أيضًا.
• ومع ذلك ، قد لا تكون حاصرات بيتا فعالة في ارتفاع ضغط الدم لدى من تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ؛ على الرغم من أنها قد تكون خيارات جيدة في حالة وجود أمراض القلب الموجودة.
• قد يكون من الأفضل أيضًا للمرضى المسنين إعطاء دواءين لارتفاع ضغط الدم بجرعة منخفضة مقابل جرعة أعلى.

 

ما هو أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية

هناك عدة فئات من أدوية ضغط الدم يمكنك منها اختيار أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية علي حسب المعايير الخاصة بك التي وضحناها وعلي حسب حالتك فكل فصل يخفض ضغط الدم بطريقة مختلفة :

• مدرات البول
• حاصرات بيتا
• مثبطات إيس
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2
• حاصرات قنوات الكالسيوم
• حاصرات ألفا
• ناهض مستقبلات ألفا -2
• ناهضات مركزية
• مثبطات الأدرينالية المحيطية
• موسعات الأوعية

 

 

1. مدرات البول

تزيد مدرات البول من التبول مما يقلل الصوديوم والسوائل في الجسم. يمكن أن يساعد ذلك في خفض ضغط الدم لأنه يخفض حجم الدم.

يمكن أحيانًا علاج ارتفاع ضغط الدم الخفيف باستخدام مدرات البول وحدها ، على الرغم من استخدامها بشكل أكثر شيوعًا مع أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم.

لذلك فان مدرات البول من أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية ومن أمثلة مدرات البول ما يلي:

• بوميتانيد ( بوميكس )
• كلورثاليدون (هيغروتون)
• كلوروثيازيد ( ديوريل )
• إيثاكرينات ( إيدكرين )
• فوروسيميد ( لازيكس )
• هيدروكلوروثيازيد HCTZ (Esidrix ، Hydrodiuril ، Microzide )
• إنداباميد ( لوزول )
• ميثيكلوثيازيد (إندورون)
• ميتولازون (ميكروز ، زاروكسولين )
• تورسيميد ( ديماديكس )

الآثار الجانبية لمدرات البول

أحد الآثار الجانبية لمدرات البول هو فقدان البوتاسيوم ، الذي ينتقل من الجسم في البول مع الصوديوم. البوتاسيوم ضروري لحركة العضلات المناسبة ونقص هذا المعدن يمكن أن يؤدي إلى التعب والضعف وتشنجات الساق وحتى مشاكل في القلب.

في كثير من الأحيان ، يُنصح المرضى الذين يتناولون مدرات البول التقليدية بتناول أدويتهم مع الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم ، مثل عصير البرتقال أو الموز ، أو سيتم وصفهم بمكملات البوتاسيوم.

تم تطوير بعض مدرات البول لاحقًا لمعالجة مشكلة فقد البوتاسيوم. تُعرف أدوية ضغط الدم هذه باسم مدرات البول “الحافظة للبوتاسيوم”. وهي تشمل أميلوريد ( ميدامور ) وسبيرونولاكتون ( ألداكتون ) وتريامتيرين ( ديرينيوم ).

أخيرًا ، هناك مدرات البول المركبة ، والتي تشمل عاملًا يحافظ على البوتاسيوم ومدرًا للبول تقليديًا. وتشمل هذه أميلوريد هيدروكلوريد وهيدروكلوروثيازيد HCTZ ( مودوريتيك ) وسبيرونولاكتون و HCTZ ( ألداكتازيد ) وتريامتيرين و HCTZ ( ديازيد وماكسزيد).

 

 

2. حاصرات بيتا

تعمل حاصرات بيتا على خفض ضغط الدم من خلال التأثير المباشر على القلب. تعمل أدوية ارتفاع ضغط الدم هذه على تقليل معدل ضربات القلب وقوة الضخ ، فضلاً عن تقليل حجم الدم.

لذلك فان حاصرات بيتا من أفضل أدوية للضغط بدون أعراض جانبية وتشمل حاصرات بيتا ما يلي:

• أسيبوتولول ( قطاعي )
• أتينولول ( تينورمين )
• بيسوبرولول فومارات ( زيبتا )
• كارفيديلول ( Coreg ) – حاصرات ألفا / بيتا المركبة
• إسمولول ( بريفيبلوك )
• لابيتالول ( تراندات ، نورمودين) – حاصرات ألفا / بيتا المركبة
• طرطرات ميتوبرولول ( لوبريسور ) وسكسينات ميتوبرولول (توبرول إكس إل)
• نادولول ( كورجارد )
• نيبفولول (بيولوجي)
• كبريتات بنبوتولول ( ليفاتول )
• بروبرانولول ( إندرال )
• سوتالول ( بيتاباس )
• HCTZ و bisoprolol ( Ziac ) هو حاصرات بيتا بالإضافة إلى مدر للبول

 

 

مثبطات إيس

أنجيوتنسين هو هرمون في الجسم يتسبب في تضييق الأوعية الدموية. تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) على تقليل إنتاج الأنجيوتنسين ، مما يساعد بدوره على خفض ضغط الدم.

لذلك فان مثبطات إيس من أفضل أدوية علاج للضغط بدون أعراض جانبية تتضمن أمثلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ما يلي:

• بينظبرريل هيدروكلوريد ( لوتنسين )
• كابتوبريل ( كابوتين )
• إنالابريل ماليات ( فاسوتيك )
• فوسينوبريل الصوديوم ( مونوبريل )
• ليزينوبريل (برينيفيل ، زيستريل)
• Moexipril ( Univasc )
• بيريندوبريل ( أسيون )
• هيدروكلوريد Quinapril ( أكوبريل )
• راميبريل ( ألتاس )
• تراندولابريل ( مافيك )

حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2

يضيق هرمون الأنجيوتنسين الأوعية الدموية ، ولكن لأداء وظيفته يحتاج إلى مكان يلتصق فيه.

وهنا يأتي دور حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2. فهي تمنع ارتباط الأنجيوتنسين بالمستقبلات الموجودة في الأوعية الدموية مما يساعد على خفض ضغط الدم.

لذلك فان حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 من أفضل دواء علاج للضغط بدون أعراض جانبية تشمل حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ما يلي:

• أزيلسارتان ( إداربي )
• كانديسارتان ( أتاكاند )
• إبروسارتان ميسيلات ( تيفيتين )
• إربيسارتان ( أفابرو )
• لوسارتان البوتاسيوم ( كوزار )
• أولميسارتان (بينيكار)
• تيلميسارتان ( ميكارديس )
• فالسارتان (ديوفان)

 

 

 

حاصرات قنوات الكالسيوم

يزيد الكالسيوم من قوة الانقباضات وقوتها في القلب والأوعية الدموية. منع دخوله إلى الأنسجة العضلية الملساء يقلل من هذا التأثير.

تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على خفض ضغط الدم عن طريق إرخاء الأوعية الدموية وتقليل معدل ضربات القلب.

لذلك فان حاصرات قنوات الكالسيوم ضمن أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية وتتضمن أمثلة حاصرات قنوات الكالسيوم ما يلي:

• أملوديبين بيزيلات (نورفاسك ، لوتريل )
• كليفيدبين ( كليفيبريكس )
• هيدروكلوريد الديلتيازيم ( Cardizem CD ، Cardizem SR ، Dilacor XR ، Tiazac )
• فيلوديبين ( بلينديل )
• إسراديبين ( DynaCirc ، DynaCirc CR )
• نيكارديبين ( كاردين SR)
• نيفيديبين ( Adalat CC ، Procardia XL )
• نيموديبين ( نيموتوب ، نيماليز )
• نيسولديبين ( سولار )
• هيدروكلوريد فيراباميل ( Calan SR ، Isoptin SR ، Verelan ، Covera HS )

 

 

حاصرات ألفا

تتسبب حاصرات ألفا في تمدد الأوعية الدموية ، وبالتالي خفض ضغط الدم. تستخدم هذه الأدوية أيضًا في علاج تضخم البروستاتا عند الرجال.

تشمل حاصرات ألفا

• دوكسازوسين ميسيلات ( كاردورا ) ،
• هيدروكلوريد برازوسين ( مينيبريس ) ، و
• هيدروكلوريد تيرازوسين ( هيترين ).

ناهض مستقبلات ألفا -2

ميثيل دوبا ، المعروف سابقًا باسم العلامة التجارية Aldomet ، هو أحد أقدم أدوية ضغط الدم التي لا تزال قيد الاستخدام.

• تم تقديمه لأول مرة منذ أكثر من 50 عامًا.
• يعمل ميثيل دوبا في الجهاز العصبي المركزي لخفض ضغط الدم.
• في حين أن استخدامه العام قد انخفض على مر السنين ، إلا أن ميثيل دوبا يعتبر الخط الأول في علاج ارتفاع ضغط الدم الذي يتطور أثناء الحمل.

ناهضات مركزية

تعمل بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم في الجهاز العصبي المركزي بدلاً من التأثير المباشر على الجهاز القلبي الوعائي .

وبالتالي ، فإن منبهات المركزية تميل إلى التسبب في النعاس لذلك فان ناهضات مركزية ضمن أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية. تشمل الأدوية في هذه الفئة

• كلونيدين هيدروكلوريد ( كاتابريس ) و
• هيدروكلوريد جوانفاسين ( تينكس ).

 

مثبطات الأدرينالية المحيطية

كان هناك وقت كانت فيه قائمة أدوية ارتفاع ضغط الدم قصيرة جدًا بالفعل.

في الخمسينيات من القرن الماضي ، كان ريزيربين أحد المنتجات القليلة المتوفرة في السوق لعلاج ارتفاع ضغط الدم. نادرًا ما يتم استخدامه بسبب آثاره الجانبية العديدة والتفاعلات الدوائية.

تعمل مثبطات الأدرينالية المحيطية في الدماغ لمنع الإشارات التي تخبر الأوعية الدموية بالانقباض.

يتم استخدامها في الغالب عندما تفشل أدوية ارتفاع ضغط الدم الأخرى في حل المشكلة. تشمل مثبطات الأدرينالية المحيطية

• جوانادريل (هيلوريل) ،
• أحادي كبريتات الجوانيثيدين ( Ismelin ) ،
• ريزيربين (سيرباسيل).

 

 

موسعات الأوعية

تعمل موسعات الأوعية الدموية على إرخاء عضلات جدار الشرايين ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. عادة لا تستخدم هذه الأدوية بمفردها – وفي حالة المينوكسيديل ( لونيتين ) – تستخدم فقط في ارتفاع ضغط الدم الشديد.

لذلك فان موسعات الأوعية ضمن أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية تشمل موسعات الأوعية

• الهيدرالازين ( أبريسولين )
• مينوكسيديل (لونيتين).

 

 

الآثار الجانبية لأدوية ارتفاع ضغط الدم

ما هي الآثار الجانبية لأدوية ارتفاع ضغط الدم؟

الفئات المختلفة من أدوية ضغط الدم لها آثار جانبية مختلفة.

1. مدرات البول

• يمكن أن تؤدي مدرات البول إلى زيادة فقدان البوتاسيوم ، المعروف باسم نقص بوتاسيوم الدم ، والذي بدوره يمكن أن يؤثر على وظيفة العضلات – بما في ذلك عضلات القلب.
• هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالنقرس مع مدرات البول – بالإضافة إلى احتمالية الضعف والعطش والجفاف وزيادة التبول.
• من الممكن أيضًا حدوث تغييرات في مستويات السكر في الدم .
• من الممكن حدوث تفاعلات جلدية ، بعضها شديد ، مع مدرات البول الثيازيدية (مثل هيدروكلوروثيازيد).
• قد تسبب مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ، مثل سبيرونولاكتون (ألداكتون) ، تضخم الثدي عند الذكور.

2. حاصرات بيتا

تتسبب حاصرات بيتا في إبطاء القلب وبالتالي يمكن تتبع بعض آثارها الجانبية إلى آلية العمل هذه.

• من الممكن حدوث دوار وضعف وإرهاق وإغماء .
• تؤثر حاصرات بيتا أيضًا على الجهاز التنفسي ، لذلك تشمل الآثار الجانبية الأخرى ضيق التنفس وصعوبة التنفس وألم الصدر .
• لا ينبغي سحب حاصرات بيتا فجأة ، لأن ذلك قد يؤدي إلى نوبة قلبية أو الموت المفاجئ .

3. مثبطات إيس

• التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هو أيضًا عرض غير عادي – سعال جاف . عادة ، يختفي مع الاستخدام المستمر للدواء ، لكن هذا قد يستغرق أسابيع.
• يمكن أن تقلل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من ضغط الدم بشكل كبير ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم والذي يمكن أن يؤدي بدوره إلى الصداع والدوخة والإغماء وانخفاض وظائف الكلى .

4. حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2

• التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) هو زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم ، والمعروف باسم فرط بوتاسيوم الدم .
• الدوخة شائعة أيضًا ، جنبًا إلى جنب مع التعب.
• تم الإبلاغ أيضًا عن التهابات الجهاز التنفسي العلوي – إلى جانب مشاكل الجهاز الهضمي مثل اضطراب المعدة والإسهال .

5. حاصرات قنوات الكالسيوم

قد يعاني ما يصل إلى ثلث المرضى من الآثار الجانبية التالية مع حاصرات قنوات الكالسيوم:

• تورم الكاحلين والأطراف الأخرى ،
• دوخة
• تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى حرقة المعدة والغثيان .

 

6. حاصرات ألفا

من الآثار الجانبية الشائعة ، العابرة ، ولكن المزعجة لحاصرات ألفا

• انخفاض ضغط الدم الوضعي .
• هذا هو انخفاض مفاجئ في ضغط الدم عند الوقوف.
• يمكن أن تكون شديدة بما يكفي لتسبب الدوار أو حتى الإغماء.
• كما يمكن أن تؤدي حاصرات ألفا إلى زيادة معدل ضربات القلب والصداع والغثيان والضعف.

7. ميثيل دوبا
ميثيل دوبا جيد التحمل في الغالب ، ولكن قد يعاني منه بعض المرضى

• دوخة،
• النعاس
• ضعف،
• الصداع
• جفاف الفم .

8. ناهضات مركزية

• ما يصل إلى 40 ٪ من المرضى الذين يتناولون الكلونيدين (كاتابريس) يعانون من جفاف الفم وحوالي ثلثهم يعانون من النعاس والصداع والنعاس.
• تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى الإمساك والدوخة وتفاعلات الجلد الموضعية باستخدام لصقة الجلد Catapres-TTS .
• يرتبط استخدام ريزيربين بآثار جانبية محتملة بما في ذلك الكوابيس وانسداد الأنف والاكتئاب وعدم القدرة على النوم. الإسهال والحموضة المعوية ممكنة أيضًا.
• يمكن أن يسبب Guanadrel و guanethidine الإسهال ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى – بالإضافة إلى الدوخة والنعاس.

 

9. موسعات الأوعية

• قد يؤدي تناول المينوكسيديل إلى زيادة نمو شعر الجسم ، فضلاً عن زيادة الوزن والدوخة.
• يرتبط الهيدرالازين بالصداع وخفقان القلب والتورم حول العينين وآلام المفاصل.

 

 

مخاطر تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل

ما هي مخاطر تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل؟

يجب على الإطلاق عدم استخدام بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل لأنها قد تضر الأم وتطور الجنين. تشمل هذه الأدوية

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين و
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2.
• قد يكون Reserpine ضارًا أيضًا أثناء الحمل ويجب استخدامه فقط في حالة عدم وجود بدائل أخرى.
• تشمل الأدوية الآمنة للاستخدام ميثيل دوبا وربما بعض مدرات البول وحاصرات بيتا ، بما في ذلك لابيتالول.

 

هل ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى زيادة الوزن؟

في الواقع ، يمكن لبعض أدوية ارتفاع ضغط الدم أن تؤدي إلى زيادة الوزن.

تشمل الجناة الشائعة حاصرات بيتا القديمة مثل بروبرانولول (إندرال) وأتينولول (تينورمين). يمكن أن يكون هناك عدة أسباب لذلك – بما في ذلك حقيقة أن الأدوية يمكن أن تجعل المرضى يشعرون بالتعب وبالتالي أقل عرضة لممارسة الرياضة.

• يمكن أن تتسبب أقراص المينوكسيديل (لونيتين) – التي تُستخدم فقط عند فشل الأدوية الأخرى الخافضة للضغط – في زيادة الوزن.
• يتم إدراج زيادة الوزن أيضًا كأثر جانبي شائع لدوكسازوسين (كاردورا). من المرجح أن تسبب مدرات البول فقدان الوزن .