في تلك المقالة سوف نقدم أفضل علاج للقولون العصبي مجرب وأفضل دواء لعلاج القولون العصبي من خلال معرفة أعراض القولون العصبي وأسباب متلازمة القولون العصبي فتابعوا المقالة.
ما هي متلازمة القولون العصبي؟
متلازمة القولون العصبي هي اضطراب معدي معوي وظيفي مزمن يصاحبه ألم في البطن ، مرتبط بالتغوط ، مصحوبًا بتغيير في تواتر البراز أو شكله. على الرغم من تأثيره على نوعية حياة المريض ، إلا أنه لا يؤثر على معدل الوفيات.
يجب إجراء تشخيص سريري إيجابي في حالة وجود الأعراض المميزة وغياب العلامات الحمراء. يجب أن تحث العلامات الحمراء على الإحالة المتخصصة.
يجب تقديم الاستشارات بطريقة تعاطفية ، ومعالجة مخاوف المريض مع توفير الطمأنينة.
يعد التلاعب بالنظام الغذائي ، بمساعدة اختصاصي التغذية ، علاجًا أوليًا مناسبًا لمتلازمة القولون العصبي. النظام الغذائي منخفض الفودماب هو علاج فعال.
تحسن الجرعات المنخفضة من مضادات الاكتئاب الأعراض ولكن يمكن أن تصاحبها آثار ضارة. الأدوية المضادة للتشنج لها دور محدود.
أما عن أفضل علاج للقولون العصبي مجرب فتعتبر العلاجات النفسية والعلاج بالتنويم الإيحائي المركّز على القناة الهضمية فعّالة إذا كان المرضى على استعداد لتجربتها.
ما هي أعراض القولون العصبي؟
يتميز اضطراب وظائف الأمعاء بعلامات سريرية مختلفة ، منها ما يلي:
قد تكون مصابًا بمتلازمة القولون العصبي إذا حدثت هذه الأعراض يومًا واحدًا على الأقل في الشهر على مدار فترة ثلاثة أشهر. إذا كنت في شك ، استشر طبيبك وتحدث معه..
ما الذي يسبب متلازمة القولون العصبي؟
لم يتم إثبات الأسباب الدقيقة لمتلازمة القولون العصبي بشكل رسمي. ومع ذلك ، فقد تم تحديد بعض عوامل الخطر بوضوح.
في معظم المرضى المصابين بهذا الاضطراب ، هناك فرط حساسية معوية مرتبطة ، في أغلب الأحيان ، بخلل في الفلورا البكتيرية وبعض الاختلالات الوظيفية في الحركة المعوية.
غالبًا ما ترتبط فرط الحساسية المعوية بنظام غذائي غني جدًا بالأطعمة المبسترة أو الصناعية. هذا له تأثير على عدم توازن الجراثيم المعوية ويمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ، مثل الإمساك.
لا تعتبر متلازمة القولون العصبي تشخيصًا للإقصاء. يجب أن يعتمد التشخيص الإيجابي على وجود الأعراض المميزة .
يجب إحالة المرضى الذين لديهم العلامات التالية لمزيد من التحقيق بما في ذلك التصوير أو المراجعة المتخصصة.
كما قد يعاني جزء كبير من مرضى القولون العصبي من أعراض تتداخل مع اضطراب أمعاء وظيفي آخر.
يجب أن يكون الاختبار الأولي طفيف التوغل. إن تعداد الدم الكامل واليوريا والشوارد والبروتين التفاعلي C واختبارات وظائف الكبد قد تشكل تحقيقات أولية معقولة.
يجب مراعاة دراسة مصل الاضطرابات الهضمية نظرًا لوجود خطر متزايد بشكل كبير للإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية بين المرضى الذين يعانون من أعراض تتناسب مع معايير روما لمتلازمة القولون العصبي.
لا يوصى بإجراء الاختبارات الجينية لمرض الاضطرابات الهضمية – فمن غير المرجح أن تميز بين متلازمة القولون العصبي ومرض الاضطرابات الهضمية لأن أكثر من 30٪ من السكان يشاركون الجين HLA-DQ2 / 8. 11
تشترك أعراض متلازمة القولون العصبي في أوجه التشابه مع مرض التهاب الأمعاء والأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي. قد يدفع القلق من أمراض الجهاز الهضمي العضوية ، حتى في حالة عدم وجود علامات حمراء ، العديد من الأطباء للتوصية بإجراء تقييم بالمنظار.
لا يوجد دور لفحص الدم الخفي في البراز لاستبعاد الأورام الخبيثة المعدية المعوية في المرضى الذين يعانون من أعراض متلازمة القولون العصبي.
إن نتيجة اختبار كالبروتكتين البراز الطبيعية ، والتي تقيس التهاب الأمعاء ، تقلل الحاجة إلى التنظير الداخلي لاستبعاد مرض التهاب الأمعاء.
من المفهوم أن العديد من الأطباء ليسوا واثقين من إجراء تشخيص لمتلازمة القولون العصبي دون تقييم متخصص. ومع ذلك ، يجب طمأنة الأطباء إلى أن المرضى الذين تظهر عليهم أعراض متلازمة القولون العصبي في غياب العلامات الحمراء من غير المرجح أن يتأثروا بمرض عضوي خطير.
يمكن أن تكون الاستشارة التي يتم إجراؤها بشكل مناسب علاجًا للمريض المصاب بمتلازمة القولون العصبي.
ومع ذلك ، فإن أقلية فقط من المرضى تستشير طبيبهم العام ، ونسبة أقل منهم تسعى للحصول على رعاية متخصصة.
لذلك يجب أن يدرك الأطباء أن المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي يحتاجون إلى استشارة شاملة.
يجب تقديم التشخيص الإيجابي والشرح المطمئن لمتلازمة القولون العصبي بطريقة عاطفية ، مع إتاحة الوقت للمريض لمناقشة مخاوفهم.
والغرض من الرعاية الطبية هو مساعدة المريض على:
وتعد أفضل علاج للقولون العصبي مجرب ما يلي :
وفيما يلي سوف نوضح أفضل علاج للقولون العصبي مجرب بالتفصيل
للحد من أعراض اعتلال القولون الوظيفي أو تجنبها حتي يكون من أنواع أفضل علاج للقولون العصبي مجرب ، من المهم:
هل يجب التخلص من بعض الأطعمة ؟
يعطي الطبيب نصائح غذائية تتناسب مع كل حالة على حدة ، اعتمادًا على ما إذا كانت متلازمة القولون العصبي مصحوبة بنوبات من الإسهال أو الإمساك أو بالتناوب.
إذا لزم الأمر ، يتم تحديد موعد للتشاور مع أخصائي التغذية.
على أي حال ، في حالة عدم وجود حساسية غذائية مؤكدة أو تشخيص عدم تحمل الغلوتين ، لا يتم استبعاد أي طعام من النظام الغذائي.
ومع ذلك ، فقد أظهرت بعض التوصيات فعالية.
يجب استهلاك الألياف الغذائية بكميات طبيعية ، ولكن يتم توزيعها جيدًا على مدار اليوم. إذا اقترح الطبيب زيادة تناول الألياف في حالة الإمساك ، فيجب أن تكون هذه الزيادة تدريجية للغاية على مدى عشرة أيام لتجنب زيادة الانتفاخ .
يتم تقليل استهلاك الأطعمة الدسمة . يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي منخفض الغلوتين إلى تحسين أعراض الإسهال المزمن.
يتم استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكافيين والمشروبات الغازية والكحول بطريقة مخفضة.
يجب تجنب الأطعمة المنتجة للغازات (البازلاء والفول والبروكلي والملفوف والبصل والنخالة).
يتم تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بـ FODMAPs :
حيث أن الأطعمة التي تحتوي على FODMAPs (وهي كربوهيدرات قصيرة السلسلة) تمتصها الأمعاء الدقيقة بشكل سيئ.
هذا يؤدي إلى تأثير تناضحي في القولون وإنتاج الغاز الزائد يسبب الألم والإسهال. ثبت أن اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب يقلل بشكل كبير الأعراض المتعلقة بمتلازمة القولون العصبي.
يجب على المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي ، وخاصة أولئك الذين يعانون من النوع الفرعي من الإسهال ، اعتبار نظام غذائي منخفض FODMAP كعلاج أولي لهم حيث يبدو أن الأعراض الفردية للألم والانتفاخ تستجيب لهذا النظام الغذائي.
يتضمن النظام الغذائي منخفض الفودماب الخاضع لإشراف اختصاصي التغذية مرحلة الاستبعاد حيث يقلل المرضى من الأطعمة التي تحتوي على فودماب على مدى ستة أسابيع.
إذا أبلغ المريض عن انخفاض كبير في الأعراض ، فيمكن إعادة تقديم الأطعمة المحتوية على FODMAP بعناية خلال الأسابيع اللاحقة
. ثبت أن البقاء على نظام غذائي منخفض الفودماب حصريًا على المدى الطويل يحول الجراثيم المعوية إلى صورة سلبية محتملة ، وبالتالي لا يوصى به.
لا توجد أدوية يمكن أن تعالج متلازمة القولون العصبي بشكل دائم .
ما هي أفضل أدوية علاج القولون العصبي؟ وأفضل دواء علاج القولون العصبي؟
العلاج المقترح يعالج الأعراض . يتم تناوله عند الطلب أثناء عمليات التفجير وليس على المدى الطويل. إذا كان الدواء غير فعال ، يتم إيقافه.
يعتمد علاج آلام البطن والانتفاخ ، في المقام الأول يعتبر أخذ مضادات التشنج والمخدرات من أفضل علاج للقولون العصبي مجرب و أفضل أدوية علاج القولون العصبي لأنها تعمل على التخفيف من الأعراض بشكل كبير ومن بين تلك الأدوية:
يمكن أن تحسن البروبيوتيك (الكائنات الحية الدقيقة) راحة الأمعاء. البحوث والدراسات جارية.
الأدوية المضادة للتشنج لها تأثيرات متواضعة فقط في متلازمة القولون العصبي ولها دور محدود. 22 على الرغم من أن الهيوسين لديه أدلة أكبر على تخفيف الأعراض ، إلا أنه يرتبط بآثار ضارة كبيرة بما في ذلك الإمساك وجفاف الفم.
زيت النعناع من أفضل علاج للقولون العصبي مجرب حيث يعمل زيت النعناع كمضاد للتشنج من خلال عداء قناة الكالسيوم العضلية الملساء. وجدت مراجعة منهجية أنه يقلل بشكل كبير من الأعراض مقارنة مع الدواء الوهمي.
يمكن لمضادات الاكتئاب أن تقلل بشكل كبير من أعراض متلازمة القولون العصبي. يُزعم أنها تعمل عن طريق التلاعب بفرط الحساسية الحشوية وتوعية الألم المركزية غير الطبيعية.
أظهرت كل من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) فائدة لذلك تعد من أفضل أدوية علاج القولون العصبي.
تستخدم ثلاثية الحلقات ظاهريًا للنوع الفرعي للإسهال نظرًا لتأثيرها الضار المعروف للإمساك. وبالمثل ، يمكن استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بشكل أفضل للنوع الفرعي للإمساك بسبب تأثيرها الضار على الإسهال.
على الرغم من أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أثبتت فائدتها ، فإن الجرعة الدقيقة واستخدامها غير مقبول عالميًا لعلاج متلازمة القولون العصبي.
من المهم إخطار المرضى بأن مضادات الاكتئاب تستخدم لتأثيرها العصبي الذي يعدل الألم ، وليس لتأثير مضاد للاكتئاب.
يجب على المرضى تناول جرعة منخفضة من مضادات الاكتئاب كل يوم لمدة 4-6 أسابيع قبل تقييم الفعالية.
يلعب ريفاكسيمين دورًا محدودًا في متلازمة القولون العصبي ولا يتم دعمه بواسطة نظام الفوائد الصيدلانية لهذا المؤشر.
وهو مضاد حيوي غير ممتص يقلل بشكل متواضع من أعراض متلازمة القولون العصبي غير المسببة للإمساك مقارنة بالدواء الوهمي.
على الرغم من المخاوف النظرية المتعلقة بتطوير بكتيريا مقاومة للريفاكسيمين ، لم تثبت الدراسات أن هذا هو الحال.
من المحتمل أن يكون للبروبيوتيك دور في متلازمة القولون العصبي ولكن الجرعة والضغط اللازمين للفائدة غير واضحين.
فإن السلالات والجرعات متنوعة للغاية بحيث لا تقدم توصية مفيدة تستند إلى الأدلة.
يعتبر البروبيوتيك من أفضل علاج للقولون العصبي مجرب و أفضل دواء علاج القولون العصبي حيث أنه يعمل علي :
هناك العديد من العلاجات النفسية التي ثبت أنها تحسن أو تحل أعراض متلازمة القولون العصبي لذلك هي من ضمن قائمة أفضل علاج للقولون العصبي مجرب.
وتشمل هذه العلاجات السلوكية المعرفية والعلاج النفسي متعدد المكونات والعلاج النفسي الديناميكي.
يدرك بعض المرضى أن أعراضهم تنشأ أو تتفاقم بسبب التوتر والقلق. بالنسبة لهؤلاء المرضى ، يعد تقديم العلاجات النفسية كطريقة مباشرة لعلاج متلازمة القولون العصبي حلاً معقولاً.
إن الإحالة المحددة في الوقت المناسب والمصاغة إلى طبيب نفساني لديه خبرة في اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية تعمل على تحسين فرصة الحصول على نتيجة ناجحة.
لا يربط العديد من المرضى أعراضهم بالاضطراب النفسي ، حتى لو بدا أن هناك ارتباطًا سريريًا واضحًا. من غير المحتمل أن يكون تقديم العلاج النفسي لهؤلاء الأشخاص علاجيًا.
لا يتم تشخيص ضعف قاع الحوض بين المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي ، وخاصة أولئك الذين يعانون من نوع فرعي من الإمساك.
هؤلاء المرضى إما يفشلون في إرخاء قاع الحوض أو ينقبضون بشكل متناقض عضلات قاع الحوض مما يسبب التغوط معرقلة.
من خلال تقنية يشار إليها باسم الارتجاع البيولوجي ، يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي من ذوي الخبرة إعادة تدريب المرضى على استخدام عضلات قاع الحوض بشكل مناسب.
يتم إعطاء المرضى وعيًا بصريًا أو عن طريق اللمس بوظيفة الأمعاء اللاإرادية من أجل تعلم التحكم الطوعي.
كما يتم التعامل مع الجوانب السلوكية التي تساهم في ظهور أعراض مثل وضعية المرحاض غير الصحيحة ، والوقت الطويل الذي يقضيه في المرحاض واستخدام الإشارات غير المناسبة لإثارة الحاجة إلى التبرز من خلال التمارين والارتجاع البيولوجي.
اختيار المرضى لهذا العلاج يتم تحديده بشكل أفضل من قبل المتخصصين ذوي الخبرة في تشخيص متلازمة القولون العصبي.
فيما يلي مثال على الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتحسين حالتك:
وبذلك فقد قدمنا أفضل علاج للقولون العصبي مجرب وأفضل دواء لعلاج القولون العصبي ولمعرفة المزيد حول أدوية طبية يمكنك الاطلاع عليها من هنا
مقالات موقع المنصة المعرفية
تعليقات