في تلك المقالة سوف نعرف جميع مضاعفات و مشاكل الحمل سواء مشاكل أثناء الولادة أو مضاعفات بعد الحمل علي الأم والجنين معا فتابعوا لمعرفة أيضا ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس.
مشاكل و مضاعفات الولادة
يمكن أن تكون الولادة وقتًا عصيبًا على النساء. على الرغم من أن غالبية الولادات تتم بسلاسة ، إلا أن بعض الأمهات الحوامل قد يواجهن مضاعفات الولادة تظهر بشكل مفاجئ وغير متوقع أثناء الولادة وبعدها.
في هذه الحالات ، تتم مراقبة المرأة الحامل والرضيع عن كثب لأن بعض مشاكل الولادة يمكن أن تهدد الحياة
فالولادة ليست دائما نهرًا سلسًا. ولسبب وجيه ، يمكن أن تواجه بعض النساء الحوامل مضاعفات بعد أو وقت ولادة الطفل.
ما هي مشاكل الولادة وما هي المضاعفات و ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس؟ وما الاكثر شيوعا؟ ذلك ما سوف نعرفه في قادم الفقرات
ولكن يجب علينا أن نعرف أولا ما هي المخاطر علي الجنين أثناء الولادة أو بعدها.
المخاطر علي الجنين أثناء الولادة
يمكن أن يواجه المولود الجديد مضاعفات الولادة علي الجنين.
تعد الضائقة الجنينية واحدة من قائمة المضاعفات المحتملة. وهي ناتجة عن الولادة الطويلة أو حوادث سحب الأطفال . في هذه الحالة ، يتم الكشف عن حدوث علامات غير طبيعية ، مثل التغير في معدل ضربات القلب ، من خلال المراقبة التي يتم إجراؤها أثناء المخاض.
يمكن أن تؤدي معاناة الجنين هذه إلى قيام طبيب التوليد بإجراء عملية قيصرية طارئة أو استخدام أداة مساعدة ( كؤوس شفط وملاعق وملقط ) لأنها قد تعرض حياة الرضيع للخطر .
يقول التأمين الصحي: “عند الولادة ، يستفيد الطفل من الفحص الشامل. ويمكن تقرير مراقبة الأطفال حديثي الولادة ورعايتهم” .
بعد الولادة ، قد يصاب بعض الأطفال بعدوى. يمكن أن يكون ناتجًا عن مشيمة غير طبيعية أو عمل طويل أو حمى لدى الأم بعد الولادة.
يرتبط تمزق كيس الماء أكثر من 12 ساعة قبل طرد الطفل أيضًا بعدوى حديثي الولادة. سبب آخر: سائل سلوي ملون. عندما يتم اكتشاف عدوى عند الوليد ، يقوم الفريق الطبي بمراقبتها عن كثب ويمكنها إدخالها إلى المستشفى في رعاية حديثي الولادة.
بالرغم من أن أحرز طب التوليد تقدمًا هائلاً ، وأصبحت مضاعفات الولادة علي الجنين أو الأم نادرة بشكل متزايد.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون لبعضها تأثير على صحة الطفل ونموه الجيد ومن بين مشاكل الولادة علي الجنين ما يلي:
ما هي المخاطر علي الجنين أثناء الولادة
- مضاعفات أثناء الولادة : عدوى الأم والجنين ، واستنشاق السائل الأمنيوسي ، ومرض الغشاء الهياليني (أو ضيق التنفس عند الوليد)
- الولادة المبكرة : تتميز الولادة المبكرة بالولادة قبل 37 أسبوعًا من انقطاع الطمث . تعتمد رعاية الطفل الخديج أي المولود مبكرا على مستوى الخداج لديه. يمكن أن يعاني الأطفال المبتسرين أي المولودين مبكرا أيضا من عواقب عصبية وبصرية وسمعية أو حسية ، إذا لم تتم رعاية الطفل المبتسر في قسم حديثي الولادة بشكل جيد.
- الضائقة الجنينية : أثناء الولادة الصعبة ، قد تظهر على الطفل علامات المعاناة ، وتتميز بشكل خاص بتغيير في معدل ضربات قلبه. سيتخذ الطبيب بعد ذلك قرارًا بتغيير أسلوب التسليم لتسريع عملية الطرد. غالبًا ما يتم رعاية الطفل في خدمة حديثي الولادة .
- مشاكل تنفس الأطفال حديثي الولادة : حوالي 1٪ من الأطفال تتطلب إنعاش الوليد بعد الولادة. الأسباب هي فشل الجهاز التنفسي أو عدم قدرة الرئتين على التطور ، ويمكن أن تكون أسبابه متعددة.
- الولادة المبكرة
- انخفاض الوزن عند الولادة دون الولادة المبكرة
- علامات معاناة الطفل أثناء الولادة
- إصابات الجنين
يمكن أن يكون للولادة اللاحقة أيضًا عواقب على المولود ولكن ما هي الولادة المبكرة وما أسبابها وما هو تفسير كل تلك المشاكل ذلك ما سوف نعرفه في قادم الفقرات وذلك قبل أن نعرف في نهاية المقالة ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس.
1. مشاكل الولادة المبكرة علي الجنين
بين 37 و 41 أسبوعًا منانقطاع الطمث يقال أن المولود “عند الأوان”.
تحدد الولادة التي تحدث قبل 37 أسبوعًا من الحمل (ومن 22 أسبوعًا من الحمل لطفل يزن 500 جرام على الأقل) الخداج.
تزداد حدة هذا كلما ولد الطفل في وقت مبكر. 80٪ من الأطفال المبتسرين يولدون بين 32 و 36 أسبوعًا من انقطاع الطمث ، وبالتالي فإنهم يعانون من الخداج المعتدل أي الولادة المبكرة المعتدلة.
و الخدج وينبغي أن يتلقى إشراف طبي أكبر لما لها من أكثر هشاشة عند الولادة والعواقب المحتملة على المدى الطويل.
ما هي أسباب الولادة المبكرة
تزداد مخاطر الولادة المبكرة عندما تدخن الأم أو تشرب الكحول .
أسباب الولادة المبكرة الشائعة هي:
- التوأم أو الحمل المتعدد
- تشوهات الرحم وتشوهات الزرع في المشيمة (مشيمة منزاحة)؛
- التهابات الجهاز التناسلي و التهابات المسالك البولية .
- العدوى العامة مثل ل انفلونزا أو الحصبة الألمانية .
أسباب الولادة المبكرة المرتبطة بالمشاكل الصحية هي:
يمكن أن تؤدي الأسباب الأخرى إلى اتخاذ قرار طوعي بشأن الولادة المبكرة ، في حالة الخطر على الأم أو الطفل:
- توقف نمو الجنين (حجم الجنين غير كافٍ بالنسبة لعمر الحمل) ؛
- ارتفاع ضغط الدم الحمل و تسمم الحمل .
- سكري الحمل …
2. انخفاض الوزن عند الولادة دون الولادة المبكرة
يولد 10٪ من الأطفال حديثي الولادة بوزن أقل مما يجب أن يكون في عمر الحمل.
هؤلاء الأطفال حديثي الولادة موجودون:
- إما حجم دستوري صغير (أبوين صغيران ، تاريخ عائلي صغير) ،
- أو تأخر النمو داخل الرحم.
على وزن الولادة يحدث خلال فترة الحمل والنتائج في كسر منحنى نمو الجنين في الربع الثاني في وقت مبكر أو في وقت لاحق.
الطفل الصغير لديه منحنى نمو سلس ومنتظم في الرحم.
ما هي أسباب تأخر النمو؟
غالبًا ما يكون تأخر النمو داخل الرحم موجودًا في المواقف التالية:
- وجود شذوذ كروموسومي للجنين ، تشوه ، عدوى فيروسية في الغالب …،
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، وتدخين الأم ، وتعاطي الكحول أو المخدرات …
3.علامات معاناة الطفل أثناء الولادة
يثير ظهور علامات غير طبيعية (تغير في معدل ضربات قلب الطفل ، وما إلى ذلك) عند المراقبة أثناء المخاض مخاوف بشأن معاناة الطفل وغالبًا ما ينطوي على تغيير في أسلوب الولادة.
يمكن لطبيب التوليد بعد ذلك أن يقرر إجراء عملية قيصرية (اقرأ على الصفحة كيف تتم الولادة؟ ) على وجه السرعة أو اللجوء إلى المساعدة الآلية حتى يولد الطفل بسرعة.
عند الولادة ، يخضع الطفل لفحص شامل. يمكن تقرير مراقبة وإدارة حديثي الولادة.
إصابات الجنين
ما هي إصابات الجنين المحتملة عند الولادة؟
هناك عوامل خطر قد تثير مخاوف بشأن حدوث عدوى حديثي الولادة بعد الولادة مباشرة:
- تمزق كيس الماء قبل الطرد بأكثر من اثنتي عشرة ساعة ؛
- سائل سلوي ملون وغير شفاف ؛
- العمل الطويل أثناء الولادة.
- حمى الأم في الأيام التالية للولادة ؛
- مشيمة غير طبيعية.
- إذا تم تشخيص عدوى ، فإن إدارتها تتطلب دخول المولود إلى المستشفى في رعاية حديثي الولادة .
مضاعفات الولادة علي الأم
ما هي مضاعفات الولادة علي الأم
من بين المضاعفات المتكررة للحوامل ومشاكل الولادة علي الأم هي النزيف أثناء الولادة. في هذه الحالة ، يكون لدى الأم نزيف حاد يزيد عن 500 مل.
يمكن أن يظهر هذا النزيف الغزير بمجرد طرد الطفل لعدة ساعات بعد الولادة هذه حالة طارئة تتطلب رعاية متخصصة.
إذا نزفت الولادة ، يقوم الفريق الطبي بإجراء مراجعة للرحم للتحقق من إفراغ تجويف الرحم وعدم بقاء عناصر المشيمة أو الغشاء أو الجلطة فيه.
من المضاعفات الأخرى: احتباس المشيمة.
بعد الولادة ، تخرج المشيمة من تلقاء نفسها. عندما لا يتم إجلاؤه بعد 40 دقيقة من الولادة ، يطلق عليه اسم احتباس المشيمة.
في هذه الحالة ، يقوم طبيب التوليد أو القابلة بإجراء الولادة الاصطناعية تحت التخدير العام أو فوق الجافية .
يتضمن هذا الإجراء البحث عن المشيمة الموجودة في الرحم وإزالتها يدويًا .
في جناح الولادة ، يجب على الفريق الطبي مراقبة درجة حرارة الأم بشكل منهجي بعد الولادة لأن الحمى يمكن أن تتطور بعد الولادة.
يطلق عليه حمى ما بعد الولادة. ووفقا للتأمين الصحي، مظهره “ينبغي البحث عن أصل المعدية” ، وهي التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية (التهاب المسالك البولية الموجودة في الكلى)، وإصابة لبضع الفرج أو الرحم.
في اليوم الثالث ، عندما يأتي الحليب ، يمكن أن تحدث حمى طفيفة ، بشكل طبيعي
وفي قادم الفقرات سوف نعرف ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس و ما هي مشاكل أثناء الحمل علي الأم
مشاكل أثناء الولادة علي الأم
ما هي مشاكل أثناء الولادة علي الأم
يمكن أن تتعرض الأم لبعض المشاكل أثناء الولادة ومن بين تلك المشاكل ما يلي:
- عُسر ولادة الكَتِف
- الولادة المقعدية
- اختناق الفترة المحيطة بالولادة
- عدم تناسق الجنين والحوض
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل : هي من المضاعفات أثناء الحمل ويجب مراقبة الأمهات المصابات بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بعد الولادة لتجنب مخاطر القلب والأوعية الدموية.
- الانصمام الأمنيوسي : هو مشاكل أثناء الحمل الخطيرة هجرة السائل الأمنيوسي إلى دم الأم ، مما قد يكون له عواقب على الأم والجنين ، حيث يتسبب في فشل الجهاز التنفسي والسكتة القلبية.
1. عُسر ولادة الكَتِف
عسر ولادة الكتف من مضاعفات أثناء الولادة النادرة: الطفل (الذي يزيد وزنه غالبًا عن 4 كجم) يتدلى عند مرور الكتفين. الرأس في الخارج لكن الكتفين لا يمران والحبل مضغوط: ينقص الطفل بعد ذلك الأكسجين.
بعد ذلك ، يكون لدى طبيب التوليد بضع دقائق لإجراء مناورات لتحرير الكتفين: الضغط على البطن ، وإراحة فخذي الأم على صدرها ، وإدارة كتفي الطفل يدويًا أو إجراء بضع الفرج .
2. الولادة المقعدية
الولادة المقعدية : هي الولادة التي يكون فيها الجنين رجليه أو مؤخرته هي القريبة من عنق الرحم
ليست كل الولادات المقعدية معقدة ولكن الصعوبة تأتي من حقيقة أن الحجم الأكبر (الرأس) يخرج أخيرًا ، على عكس الولادة الطبيعية.
هذه الولادة لها العديد من الخصائص المميزة: يجب ألا نكسر كيس الماء لأن هذا سيسمح بتمدد عنق الرحم. إذا تمزق تلقائيًا ، فهناك خطر بنسبة 50٪ من الولادة القيصرية . ويجب ألا نلمس الطفل.
حتى لا يحفز تنفسه لأنه يخاطر بابتلاع السائل الأمنيوسي “.
3. اختناق الفترة المحيطة بالولادة
في البلدان المتقدمة ، يؤثر الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة (نقص الأكسجين في الدماغ وقت الولادة) على 3 إلى 5 مواليد من كل 1000 ولادة حية فهي من المشاكل أثناء الولادة الصعبة.
حيث يمكن هذا أن يسبب تشوهات في الدم لدى الطفل بما في ذلك نقص تأكسج الدم (انخفاض مستوى الأكسجين) والحماض (حمض زائد في الدم).
من الصعب جدًا تقييم الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة أثناء الولادة وغالبًا ما يتم التشخيص بعد الولادة ،
ولكن إذا كان هناك شك في وجود ضائقة جنينية ، يتعين على طبيب التوليد إجراء عملية قيصرية .
4. عدم تناسق الجنين والحوض
نتحدث عن عدم تناسق الحوض عندما يكون رأس الطفل كبيرًا جدًا مقارنة بحوض الأم.
الأسباب الأكثر شيوعًا هي: زيادة وزن الطفل عن 4 كجم أو وجود خلل في حوض الأم أو الرحم ( الورم الليفي ).
غالبًا ما يتم التشخيص في نهاية الحمل ثم يتم إجراء الولادة بعملية قيصرية.
ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس
كثير من الناس يسألون ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس
قد تعاني الأم من بعض مشاكل بعد الولادة غير المتوقعة لذا من المهم معرفة العلامات والأعراض ومعرفة ما يجب القيام به إذا ظهرت.
ومن بعض مضاعفات بعد الولادة علي الأم ما يلي :
- احتباس المشيمة
- نزيف الخلاص
- حمى ما بعد الولادة
- تجلط الدم بعد الولادة
- أمراض الانصمام الخثاري
- عدوى ما بعد الولادة
- الإمساك
- البواسير
- الالتهابات
- اكتئاب ما بعد الولادة
وفي قادم الفقرات سوف نعرف ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس بالتفصيل
1. احتباس المشيمة
عندما لا يتم طرد المشيمة تلقائيًا بعد 40 دقيقة من الولادة ، يطلق عليها اسم احتباس المشيمة.
يقوم طبيب التوليد أو القابلة بعد ذلك بإجراء ولادة اصطناعية (تسمى مراجعة الرحم) وتفصل المشيمة باليد.
إذا كانت الأم قد خضعت للتخدير فوق الجافية ، يتم إجراء مراجعة الرحم تحت نفس فوق الجافية.
إذا ولدت بدون حقنة فوق الجافية ، يتم إعطاء تخدير عام لبضع دقائق.
وبذلك فقد أجبنا أولي إجابات سؤال ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس
2.نزيف الخلاص
نزيف الخلاص هو نزيف تناسلي خطير وغزير يمكن أن يحدث بمجرد طرد الطفل أو بعد ذلك بعدة ساعات.
إنها حالة طارئة تتطلب رعاية متخصصة. يفضله احتباس المشيمة وغياب تقلص عضلة الرحم.
تسمح فترة المراقبة الدقيقة لمدة ساعتين بالقرب من غرف الولادة بالتشخيص المبكر.
عد إلى غرفتك ، لا تتردد في الإبلاغ عن أي نزيف يبدو غير طبيعي بالنسبة لك.
3. حمي بعد الولادة
يجب أن يكون سبب ظهور الحمى بعد الولادة معديًا ( عدوى المسالك البولية ، عدوى بضع الفرج ، إلخ).
في جناح الولادة ، ستراقب الممرضات درجة حرارتك لساعات وأيام ما بعد الولادة.
لاحظ ، مع ذلك ، أنه في اليوم الثالث ، عندما يأتي الحليب ، يمكن أن تحدث حمى طفيفة بشكل طبيعي.
وبذلك فقد أجبنا ثالث إجابات سؤال ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس
4. تجلط الدم بعد الولادة
تؤدي فترة الولادة إلى تكوين جلطات دموية في الجهاز الوريدي وهو من مشاكل بعد الولادة الخطرة جدا.
يمكن أن تكون هذه الجلطات مصدر قلق حيث يمكن تكوين تلك الجلطات في:
- الوريد السطحي في الساق
- وريد عميق في الساق ( الوريد ) أو الحوض ، مما يعرضك لخطر الانسداد الرئوي .
هذا هو السبب في أنه من المهم منع هذا الخطر عن طريق الاستيقاظ بعد الولادة بوقت قصير (بالاتفاق مع القابلة) ،
وإذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالتهاب الوريد ، عن طريق ارتداء مثبت وريدي .
على أي حال ، بلغي على الفور عن أي أعراض مقلقة بعد الولادة: ألم وتورم في ربلة الساق ، وألم في الحوض …
5.أمراض الانصمام الخثاري
يمكن أن تحدث في الأسابيع الستة التالية للولادة ، بسبب الآفات التي تسببت فيها.
يكون خطر حدوث مضاعفات بعد الولادة القيصرية أعلى منه عند الولادة الطبيعية.
6. عدوي ما بعد الولادة
يمكن أن تصاب الأم بعدوى ما بعد الولادة في الندبة (العجان أو العملية القيصرية) أو الرحم أو الكلى أو المثانة أو الثديين أو الرئتين.
7. إمساك
بعد الولادة ، تتعب عضلاتك ويؤلم جسمك. ربما تم إعطاؤك أيضًا أدوية مضادة للألم تعمل على إبطاء حركة الأمعاء.
قد تكون حركة أمعائك الأولى ، عادةً خلال اليومين أو الثلاثة أيام القادمة ، صعبة للغاية ، حيث يكون الإمساك أحد الآثار الشائعة للولادة.
لتقليل الانزعاج ، تناول المزيد من الألياف ، وتناول المسهلات الملينة للبراز ، واشرب الكثير من السوائل.
يمكن لبعض أوضاع الجلوس على المرحاض أن تجعل العملية أسهل.
8. نزيف
نزيف ما بعد الولادة هو نزيف حاد بشكل مفرط بعد الولادة ، وما يعتبر مفرطًا يختلف باختلاف الولادة (المهبلية أو القيصرية ).
يحدث النزف الأولي بعد الولادة خلال 24 ساعة من الولادة ، والنزيف الثانوي التالي للوضع يحدث في غضون 24 ساعة.
سبب معظم هذه النزيف غير معروف ، لكن بعضها ناتج عن ولادة توأم أو ارتفاع ضغط الدم أو صعوبة ولادة المشيمة..
يمكن أن يبطئ نزيف ما بعد الولادة من التعافي الطبيعي وغالبًا ما يسبب نقص الحديد. وبالتالي ، فإن تعافيك سيتضمن زيادة مستويات الحديد لديك.
وبذلك فقد اجبنا علي ثامن إجابات سؤال ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس
9. بواسير
غالبًا ما تصاب النساء بالبواسير أثناء الحمل وفي الأسابيع التي تلي الولادة فهي من مشاكل ما بعد الولادة الشائعة. البواسير عبارة عن أوردة منتفخة حول فتحة الشرج يمكن أن تؤلم أو تحك أو تحرق.
يمكنهم أيضًا إزعاجك أو قلقك عندما يكون لديك حركة أمعاء ، خاصةً لأنها يمكن أن تنزف وتجعلك تعتقد أنها قادمة من المهبل
استلق ، خذ حمامًا ، وجرب المسهلات الملينة للبراز لتقليل الانزعاج. غالبًا ما تزول البواسير بعد أسابيع قليلة من الولادة.
10. الالتهابات
إذا كنتِ تعانين من الحمى بعد الولادة ، فتأكدي بسرعة من إصابتك بعدوى وتعرفي على السبب.
تستقر عدوى ما بعد الولادة أحيانًا في الثدي أو الرحم أو داخل قرحة (عملية قيصرية أو تمزق مهبلي).
إذا كان ثدييك مؤلمًا أو دافئًا أو صلبًا ، إذا كان هناك خطوط حمراء (لمدة 24 ساعة أو أكثر) ، وتشعرين بالتشنج ، فقد تكونين مصابة بالتهاب الضرع.
حتى لو كان الثدي يؤلمك ، استمري في إرضاعه. جرب الكمادات الدافئة (مثل منشفة) والتدليك لتخفيف الألم.
التهاب الضرع هو عدوى تصيب أنسجة الثدي وقنوات الحليب غالبًا ما ينتج عن انسداد في إحدى القنوات والحليب بداخلها.
يمكن أن تبدو القنوات المسدودة غير المصابة بالتهاب الضرع ، ولكن عادةً ما يتم استبدالها في غضون 24 ساعة.
يمكن أن يبدو الاحتقان أيضًا مثل التهاب الضرع ، ولكنه عادة ما يصيب كلا الثديين ويختفي بعد أيام قليلة من تدفق الحليب.
التهاب بطانة الرحم هو عدوى تصيب بطانة الرحم (بطانة الرحم).
وهو أكثر شيوعًا عند النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية أو الولادة الطويلة أو الولادة المهبلية المساعدة.
الحالة مصحوبة بنزيف أو إفرازات كريهة الرائحة وألم في البطن.
إذا كنت قلقًا من احتمال إصابتك بعدوى ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية للتشخيص ، وإذا لزم الأمر ، تناول الأدوية ومسكنات الألم.
وبذلك فقد اجبنا علي عاشر إجابات سؤال ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس
11. اكتئاب ما بعد الولادة
بعد ولادة طفلك ، من الطبيعي الشعور بالقلق والحزن (كدمات ما بعد الولادة) لبضعة أسابيع ، غالبًا بسبب تغير مستويات الهرمونات بعد الولادة. بالنسبة لبعض النساء ، لا يزول الحزن من تلقاء نفسه.
قد تفتقر إلى الطاقة والاهتمام بحياتك المعتادة والمشاعر الإيجابية عن نفسك والعالم بشكل عام.
قد تكون أيضًا قلقًا بشأن طفلك أو علاقتك العاطفية به.
يمكن أن يتعطل نومك وبالتالي يقوض قدرتك على التعامل مع متطلبات الحياة اليومية.
إذا كنت تعاني من هذه الأشياء بشكل متكرر ومستمر ، فقد تكون مصابًا بالاكتئاب.
لا تكن قاسيًا على نفسك ، فقد يتطلب الأمر أحيانًا مساعدة خاصة للرجوع إلى أعلى التل.
لذا تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لاستكشاف خياراتك (الدعم ، والمشورة ، والعلاج ، والأدوية ، وما إلى ذلك).
وبذلك فقد انتهينا من عرض جميع مشاكل و مضاعفات الولادة وعرفنا ما المشكلات التي قد تواجه الأم أثناء النفاس ولمعرفة المزيد حول صحة المرأة من هنا.
