في تلك المقالة سوف نقدم كامل المعلومات عن كيس الصفن سواء شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال أو الرجال وما هي أمراض كيس الصفن وأيضا كيفية تشخيصه ومعرفة العيوب الخلقية في كيس الصفن.
ما هو كيس الصفن
كيس الصفن هو هيكل تناسلي ذكر يقع تحت القضيب لها شكل كيس وتنقسم إلى جزأين.
تشمل الهياكل الموجودة في كيس الصفن
- اللفافة الخارجية للحيوانات المنوية
- الخصيتين
- البربخ
- الحبل المنوي
ينشأ كيس الصفن من التورم الشفوي وهو بنية جنينية تظهر في الأسبوع الرابع من التطور الجنيني.
قد تحدث التشوهات الخلقية أثناء نمو كيس الصفن.
يمكن أن تظهر هذه التشوهات بالاقتران مع عيوب أخرى بسبب أصل جنيني مشترك.
وبذلك فقد عرفنا ما هو كيس الصفن وسنعرف في الفقرة القادمة شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال.
أهمية كيس الصفن
ما هي أهمية كيس الصفن
كيس الصفن مسؤول عن حماية الخصيتين يساعد في التنظيم الحراري للخصيتين.
يحافظ على درجة حرارة الخصية عدة درجات أقل من متوسط درجة حرارة الجسم وهو عامل أساسي لإنتاج الحيوانات المنوية.
شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال
ما هو شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال
- كيس الصفن هو كيس خارجي رقيق يقع تحت القضيب ويتكون من الجلد والعضلات الملساء.
- ينقسم هذا الكيس إلى جزأين بواسطة الحاجز الصفني.
- يبلغ متوسط سمك جدار كيس الصفن حوالي 8 ملم كما أن له طبقة جدارية وحشوية.
- تقوم الطبقة الجدارية بوظيفة تغطية الجانب الداخلي لجدار كيس الصفن وتغطي الطبقة الحشوية الخصية والبربخ.
- الهياكل الموجودة في كيس الصفن هي اللفافة الخارجية للحيوانات المنوية ، والخصيتين ، والبربخ ، والحبل المنوي.
كيس الصفن في الجنين أثناء الحمل
التورمات الشفوية الصفراوية هي الهياكل التي تظهر خلال الأسبوع الرابع من الحمل وتعطي منشأ لنسيج كيس الصفن.
هذان الهيكلان موجودان بشكل جانبي للحديبة التناسلية.
تحدث هجرة التورمات الشفوية الشفوية في الأسبوع التاسع إلى الحادي عشر من الحمل وتتبع ذلك في اتجاه الذيلية والوسطى حتى تندمج في الأسبوع الثاني عشر من الحمل وتشكل كيس الصفن.
وبذلك فقد عرفنا شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال والجنين أيضا
إمدادات الدم إلى كيس الصفن
ما هي إمدادات الدم إلى كيس الصفن
المفاغرة الشريانية الوريدية والضفائر تحت الجلد مسؤولة عن توفير إمدادات الدم إلى كيس الصفن.
تلعب الفروع الفرجية الخارجية التي تنشأ من الشرايين الفخذية وفروع كيس الصفن في الشرايين الفرجية الداخلية دورًا مهمًا في إمداد كيس الصفن بالدم.
تعكس تسمية التصريف الوريدي لكيس الصفن الشرايين المقابلة المذكورة سابقًا.
دور التصريف اللمفاوي في امداد كيس الصفن بالدم
يرتبط ترتيب التصريف اللمفاوي في كيس الصفن بتطور هذا الكيس.
يصب جدار كيس الصفن في الغدد الليمفاوية السطحية الأربية. من ناحية أخرى ، فإن محتويات كيس الصفن تستنزف إلى الغدد الليمفاوية القطنية.
من المهم أن نتذكر أن الخصيتين تهاجران من جدار البطن عبر القناة الأربية إلى كيس الصفن.
خلال هذا المسار، تسحب الخصية إمدادات الدم والأوعية الليمفاوية إلى كيس كيس الصفن.
مكونات كيس الصفن
في تلك الفقرة سوف نعرف مكونات كيس الصفن من
- أعصاب كيس الصفن
- عضلات كيس الصفن
أولا أعصاب كيس الصفن
ينشأ تعصيب كيس الصفن من فروع الأعصاب الأربعة التالية: الأعصاب الفخذية الفخذية ، والأعصاب الفرجية ، والأعصاب الجلدية الخلفية للفخذ ، والأعصاب اللفائفية اللغوية.
1. التعصيب الأمامي:
تستقبل العضلة المشمرة وكيس الصفن الأمامي تعصيبهما بواسطة الفرع التناسلي للعصب الفخذي التناسلي.
ينشأ هذا العصب من الأجزاء L1-L2 من الضفيرة القطنية العجزية ثم ينتقل عبر القناة الأربية لتزويد الجلد الأمامي لكيس الصفن.
2. التعصيب الخلفي:
يتم تعصب كيس الصفن الخلفي بواسطة فروع العصب الفرجي والعصب الجلدي الخلفي الفخذي.
يساعد العصب اللفائفي اللغوي أيضًا العصب الفخذي التناسلي في تعصيب العضلة المشمرة.
منعكس مشمرة:
يوفر كل من الأعصاب اللفائفية اللغوية والأعصاب الفخذية التناسلية مشابكًا حسية تنشط الخلايا العصبية الحركية المسؤولة عن منعكس المشمرة.
هذا المنعكس الفسيولوجي له وظائف خصية وقائية وتنظيم حراري.
وتلك من مكونات شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال والكبار
ثانيا عضلات كيس الصفن
كيس الصفن هو هيكل عضلي ليفي. الألياف العضلية الموجودة في كيس الصفن هي عضلة السهام والعضلة المشمرة.
عضلة السهام هي ورقة عضلية ملساء تقع تحت جلد كيس الصفن. العضلة المشمرة هي عضلة مقترنة لها العديد من الوظائف الوقائية.
تتكون هذه العضلة المزدوجة من جزأين ، جزء مشمر وسطي ناشئ من حديبة العانة والجزء المشمر الجانبي الناشئ من العضلة المائلة الداخلية.
وتلك أيضا من مكونات شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال والكبار.
العيوب الخلقية في كيس الصفن
ما هي العيوب الخلقية في كيس الصفن
قد يظهر كيس الصفن مع تشوهات خلقية ناتجة عن التطور غير الطبيعي للتورمات الشفوية الشفوية ، والتي تحدث أثناء النمو داخل الرحم.
قد تشمل هذه تشوهات كيس الصفن ما يلي :
- كيس الصفن الإضافي (ملحق كيس الصفن)
- كيس الصفن المشقوق
- كيس الصفن خارج الرحم
- التبديل القضيبي الصفني.
1. ملحق كيس الصفن
وهو من أندر التشوهات الخلقية في كيس الصفن. على الرغم من أن المسببات الدقيقة غير واضحة ، إلا أنه يُعتقد أنها تحدث بسبب الهجرة غير الطبيعية للتورمات الشفوية الشفوية خلال الأسبوع الرابع إلى الثاني عشر من التطور.
المكان الأكثر شيوعًا لكيس الصفن الإضافي هو منطقة منتصف العجان. لا يحتوي كيس الصفن الإضافي على الخصيتين.
سيكون لهذا النسيج الإضافي نفس الميزات النسيجية الموجودة في كيس الصفن المتطور نموذجيًا ولا يتداخل مع نمو كيس الصفن المعتاد وضعه.
2. الصفن المشقوق
كيس الصفن المشقوق هو شق غير طبيعي يظهر في منتصف كيس الصفن. يحدث هذا الشق بسبب اندماج غير كامل للطيات الشفوية.
يمكن أن يُعزى الاندماج غير الكامل إلى نقص إفراز الأندروجينات خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
يمكن أن يتسبب هذا الإفراز الأندروجيني أيضًا في حدوث مبال تحتي وربما السبب وراء ظهور معظم المرضى الذين يولدون مع كيس الصفن المشقوق مع المبال التحتاني.
3. كيس الصفن خارج الرحم
يحدث كيس الصفن المنتبذ عندما يوجد كيس الصفن الطبيعي الموجود أسفل القضيب في مكان مختلف.
العامل الرئيسي لهذا الشذوذ هو وجود خلل في تكوين الحزام.
تشمل المواقع الأكثر شيوعًا التي يمكنك العثور فيها على كيس الصفن خارج الرحم منطقة فوق اللسان ، أو منطقة أربية ، أو تحت أربية ، أو منطقة عجان.
4. التحويل القضيبي الصفني
هذه الحالة هي تشوه الأعضاء التناسلية حيث يكون القضيب مستلقيًا في مكان غير طبيعي بالنسبة إلى كيس الصفن.
يرجع هذا التشوه النادر إلى خلل في كيس الصفن أثناء هجرته الذيلية في الأسبوع التاسع إلى الأسبوع الحادي عشر من الحمل. يمكن تصنيف هذا الانعكاس على أنه جزئي أو كامل.
يحدث التحول الجزئي عندما يقع القضيب في منتصف كيس الصفن. من ناحية أخرى ، يظهر التحويل القضيبي الصفني الكامل عندما يظهر القضيب تحت كيس الصفن.
وقد أظهرت الأدبيات أن هذه الحالة الشاذة يمكن أن تظهر بالاقتران مع التشوهات الخلقية للجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.
أمراض كيس الصفن
ما هي أمراض كيس الصفن
أحد أكثر تشوهات الأطفال حديثي الولادة شيوعًا هي الخصية المعلقة.
يحدث في حوالي 2-4٪ من الولدان الذكور. بالنظر إلى المضاعفات العديدة المرتبطة بالخصية الخفية ، فإن هؤلاء المرضى الذين يعانون من فشل الخصيتين في النزول تلقائيًا يحتاجون إلى إصلاح جراحي يسمى تثبيت الخصية.
تتمثل الطريقة التقليدية لتثبيت الخصية في إحداث شق في الأربية. بالنظر إلى الهياكل العديدة التي يمكن أن تعاني من الإصابة من خلال هذا الشق ، تم تقديم نهج عبر كيس الصفن.
- تشمل مزايا هذه التقنية الفعالة التشريح غير المعقد ، والتئام الجروح بشكل أفضل ، ووقت التشغيل الأقصر.
- تشمل عيوب هذا النهج التهابات الجروح ، وتضخم الخصية ، والقيلة المائية ، والفتق.
وتشمل مضاعفات أمراض كيس الصفن ما يلي
- التواء الخصية
- قيلة دموية
- الوذمة غير الالتهابية
- النسيج الخلوي
- بعض من أمراض معدية
1. التواء الخصية
التواء الخصية هو حالة طارئة في الأوعية الدموية تُعرَّف بأنها دوران الحبل المنوي الذي يتسبب في خنق شريان الخصية ، مما يؤدي إلى فقدان تدفق الدم إلى الخصية. يتطلب هذا المرض نهجًا جراحيًا سريعًا.
خلل في التطور الجنيني للغلالة المهبلية هو المسؤول الرئيسي عن التواء الخصية. قد يصاب المرضى الذين يعانون من التواء الخصية بألم حاد وغثيان وقيء.
يجب التعامل مع التواء الخصية بشكل عاجل ، بالنظر إلى أنه بعد الـ 24 ساعة الأولى من فقدان إمدادات الدم ، يمكن أن تعاني الأنسجة من النخر. بمجرد أن تصبح الأنسجة نخرية ، يكون احتمال إنقاذ الخصية ضئيلًا جدًا.
2. قيلة دموية
القيلة الدموية عبارة عن تجمع دم في كيس الصفن يمكن أن يرتبط بإصابة رضحية أو إجراء جراحي.
يمكن تشخيصه باستخدام الموجات فوق الصوتية لكيس الصفن.
عادةً ما يتم حل عملية جمع الدم هذه ذاتيًا ، ولكن في حالات نادرة ، قد تتطور إلى تكلسات ، وهي آفات خارج الخصية يتم تحسسها في الفحوصات الجسدية.
3. الوذمة غير الالتهابية
قد تظهر الوذمة غير الالتهابية على الموجات فوق الصوتية في كيس الصفن كمجموعة سائلة غير مرتبطة بتضخم جدار كيس الصفن.
يمكن أن تكون الفيزيولوجيا المرضية المنسوبة إلى هذه الوذمة هي قصور القلب أو فشل الكبد أو الانسداد اللمفاوي أو اختلال توازن السوائل.
4. النسيج الخلوي
يجب تضمين التهاب النسيج الخلوي في التشخيص التفريقي في أي مريض يعاني من ألم في كيس الصفن وكيس حمامي سميك في الفحص البدني.
يجب أن يؤخذ هذا التشخيص في الاعتبار عند أي مريض لديه تاريخ طبي سابق لتثبيط المناعة أو مرض السكري أو السمنة ، مع ظهور علامات موضعية للالتهاب في كيس الصفن.
5. أمراض معدية
يمكن للعديد من الكائنات الحية الدقيقة أن تستعمر في كيس الصفن وتسبب العدوى. من مكونات كيس الصفن ، يعد ذيل البربخ أحد المواقع الأولى للعدوى ، نظرًا لأنه الجزء الأكثر تكوّنًا في الأوعية الدموية في كيس الصفن.
يمكن لأي عدوى تنشأ من البنية التشريحية المحيطة أن تهاجر وتصيب كيس الصفن في النهاية.
الكائنات الحية الدقيقة الأكثر شيوعًا التي تصيب كيس الصفن هي مسببات الأمراض البكتيرية ، من بينها الإشريكية القولونية ، المتقلبة ، النيسرية البنية ، والمتدثرة الحثرية .
تشخيص كيس الصفن
الفحص البدني للجهاز البولي التناسلي للذكور له أهمية كبيرة في تشخيص العديد من الأمراض وللوقاية من حدوث تشوهات في شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال أو الكبار.
بعض الأمراض السريرية التي قد تظهر علامات موضعية تم اكتشافها في الفحص البدني هي الوذمة غير الالتهابية والتهاب النسيج الخلوي والغرغرينا فورنييه.
وبذلك فقد اتممنا في تلك المقالة شرح كافة المعلومات عن كيس الصفن سواء شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال أو الأمراض التي تصيبه ولمزيد من المعلومات حول أمراض الجهاز التناسلي عند الرجال أو صحة الرجل من هنا