في تلك المقالة سوف نعرف جميع أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء كما سنعرف من البداية ما هو نقص فيتامين دال الشديد عند النساء وكيفية علاج نقص فيتامين دال الشديد عند النساء.
ما هو فيتامين دال
فيتامين د هو فيتامين أساسي يساعد جسمك على امتصاص الكالسيوم – وهو أحد اللبنات الأساسية لبناء العظام. كما أنه يلعب دورًا في صحة الأعصاب والعضلات بالإضافة إلى تعزيز جهاز المناعة لديك.
ينتج جسمك فيتامين د بشكل طبيعي عندما يتعرض لأشعة الشمس ، ولهذا السبب يطلق عليه أحيانًا اسم “فيتامين أشعة الشمس”
القليل من الأطعمة تحتوي على فيتامين د ، مما يجعل ضوء الشمس المصدر الرئيسي لمعظم الناس في جميع أنحاء العالم.
ولكن عندما لا يتوفر ضوء الشمس بانتظام ، كما هو الحال خلال أشهر الشتاء أو في خطوط العرض العليا ، يمكن أن يحدث نقص فيتامين (د).
نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
ما هو نقص فيتامين دال
نقص فيتامين د هي حالة شائعة في جميع أنحاء العالم وهو سبب شائع للكساح وتلين العظام ، ولكن قد تنجم هذه الاضطرابات أيضًا عن حالات أخرى ، مثل أمراض الكلى المزمنة ، والاضطرابات الأنبوبية الكلوية المختلفة ،
ونقص فوسفات الدم العائلي (المقاوم لفيتامين د) ، والحماض الأيضي المزمن ، وفرط نشاط جارات الدرقية ، وقصور الدرقية ، وعدم كفاية الكالسيوم الغذائي ، والاضطرابات أو الأدوية التي تضعف تمعدن مصفوفة العظام.
يسبب نقص فيتامين (د) نقص كلس الدم ، والذي يحفز إنتاج هرمون الغدة الجار درقية (PTH) ، مما يسبب فرط نشاط جارات الدرقية.
يزيد فرط نشاط جارات الدرقية من الامتصاص ، وتعبئة العظام ، والحفاظ الكلوي على الكالسيوم ولكنه يزيد من إفراز الفوسفات.
نتيجة لذلك ، قد يكون مستوى الكالسيوم في الدم طبيعيًا ، ولكن بسبب نقص فوسفات الدم ، يضعف تمعدن العظام.
أسباب نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
ما هي أسباب نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
يمكن أن تصاب بنقص فيتامين د لعدة أسباب:
- قلة التعرض لأشعة الشمس حيث ينتج الجسم فيتامين د بشكل طبيعي عند تعرضه لأشعة الشمس.
- عدم تناول ما يكفي من الأطعمة الغنية بفيتامين د
- عدم القدرة على امتصاص أو استقلاب فيتامين (د) بسبب حالة طبية مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون والتليف الكيسي .
عوامل خطر الإصابة بنقص فيتامين دال الشديد عند النساء
ما هي عوامل خطر الإصابة بنقص فيتامين دال
أظهرت الأبحاث أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د) من غيرهم. بعض عوامل الخطر التي تؤدي إلى النقص هي:
1. لون البشرة من أعراض نقص فيتامين د على الجلد
من المرجح أن يكون الأشخاص ذوو البشرة الداكنة أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د)
لأنهم يحتويون على المزيد من صبغة تسمى الميلانين ، فمن أعراض نقص فيتامين د على الجلد ما يقلل من قدرة الجلد على امتصاص الأشعة فوق البنفسجية من الشمس.
في حين أن هذا يحمي الأشخاص ذوي البشرة الداكنة بشكل أفضل من حروق الشمس ، إلا أنه يعني أيضًا أنهم لا ينتجون نفس القدر من فيتامين د عند تعرضهم لأشعة الشمس.
على العكس من ذلك ، قد يختار الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان الجلد ،
تجنب أشعة الشمس لحماية بشرتهم من التلف. بدون التعرض الكافي للشمس ، فإنهم أيضًا معرضون لخطر نقص فيتامين د.
2. سن
كبار السن أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د) لعدة أسباب :
- لا ينتج الجلد الكثير من فيتامين د عند تعرضه لأشعة الشمس
- يؤدي قضاء المزيد من الوقت في الداخل إلى تقليل فيتامين د الناتج عن أشعة الشمس
- قلة الشهية تؤدي إلى نقص فيتامين د من مصادر الغذاء
- يواجه الجسم صعوبة في امتصاص فيتامين د
- الرضع الذين يرضعون لبن الأم معرضون أيضًا لخطر أكبر لأن لبن الأم لا يوفر كميات كافية من فيتامين د. لذلك ، يجب أيضًا إعطاء الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية أو يرضعون جزئياً مكملات يومية من 400 وحدة دولية من فيتامين د .
3. القيود الغذائية
يمكن العثور على كميات صغيرة جدًا من فيتامين (د) في النباتات ، مما يجعل أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا أو نباتيًا أكثر عرضة لنقص فيتامين د.
كما تم ربط عدم تحمل اللاكتوز والوجبات الغذائية الخالية من الغلوتين بمستويات منخفضة من فيتامين د. ويرجع ذلك إلى أن عددًا قليلاً جدًا من المنتجات غير الألبان والخالية من الغلوتين تم تحصينها بفيتامين د.
4. بدانة
الأشخاص الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة لانخفاض مستويات فيتامين (د) لأنه فيتامين قابل للذوبان في الدهون ، مما يعني أنه يتجمع في الأنسجة الدهنية الزائدة. هذا يجعل من الصعب على الجسم استخدامه.
تزيد جراحة إنقاص الوزن أيضًا من فرص الإصابة بالنقص لأنها تغير الجهاز الهضمي ، مما يزيد من صعوبة امتصاص الجسم للعناصر الغذائية وتكوينها.
5. حالات طبيه
يعاني الأشخاص المصابون بمرض كرون أو الداء البطني أو مشاكل الكلى أو الكبد أو التليف الكيسي من أجل امتصاص العناصر الغذائية بما في ذلك فيتامين د.
6. العوامل الجغرافية
قد لا يحصل الأشخاص الذين يعيشون في نصف الكرة الشمالي على ما يكفي من فيتامين د من أشعة الشمس في الشتاء. أولئك الذين يبقون في منازلهم بسبب عملهم قد لا يتعرضون للشمس بشكل كافٍ.
ما هي كمية فيتامين د التي أحتاجها؟
يحتاج الشخص البالغ العادي إلى حوالي 600 وحدة دولية (IU) من فيتامين (د) يوميًا. كمرجع ، تحتوي حصة السلمون على 400 وحدة دولية تقريبًا .
تختلف الجرعة الموصى بها باختلاف الفئات العمرية. لكن يحتاج معظم الناس إلى حوالي 600 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا.
يوضح الرسم البياني أدناه المدخول اليومي اللازم للحفاظ على صحة العظام:
علاج نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
يمكنك علاج نقص فيتامين دال الشديد عند النساء من خلال زيادة تناول فيتامين د بثلاث طرق رئيسية:
- التعرض أكثر لأشعة الشمس
- تناول المزيد من الأطعمة الغنية بفيتامين د في نظامك الغذائي
- جرب مكملات فيتامين د الغذائية
على عكس العناصر الغذائية الأخرى ، ينتج الجسم فيتامين د بشكل طبيعي عندما يتعرض الجلد لأشعة الشمس فوق البنفسجية.
متى تختفي أعراض نقص فيتامين د؟
تختفي أعراض نقص فيتامين د اعتمادًا على المكان الذي تتصل به بالمنزل ، يجب أن تحاول الحصول على 15 دقيقة على الأقل من ضوء الشمس بين ساعات الذروة من الساعة 10 صباحًا حتى 3 مساءً ، ثلاث مرات في الأسبوع ، للحصول على ما يكفي من فيتامين د.
بالإضافة إلى ضوء الشمس ، يمكنك الحصول على فيتامين د من خلال الأطعمة مثل السلمون والفطر والبيض.
ولكن نظرًا لوجود عدد قليل نسبيًا من الأطعمة التي تحتوي على كميات كافية من فيتامين د ، فإن بعض العناصر الأساسية اليومية مثل الحليب والحبوب مدعمة بفيتامين د .
تعتبر مكملات فيتامين د طريقة أخرى لضمان حصولك على جرعتك اليومية.
يمكن أن تكون المكملات مفيدة لجميع البالغين الأصحاء ، ولكن بشكل خاص لأولئك الذين يكافحون للحصول على كميات كافية من خلال المدخول الغذائي أو التعرض لأشعة الشمس بسبب حساسية الجلد.
كما أنه معظم البالغين يمكنهم تناول 1000 إلى 2000 وحدة دولية يوميًا من المكملات بأمان.
يمكنك أيضًا زيادة فيتامين د باستخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجية ، مثل النوع المستخدم في الدباغة الداخلية .
هذا مفيد بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة ، مثل أمراض الكلى أو الكبد ، والذين لا يستطيعون امتصاص فيتامين د من المكملات الغذائية.
وتلك كانت طرق علاج نقص فيتامين دال الشديد عند النساء وفي الفقرة القادمة سوف نتعرف الي كامل أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
ما هي أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
يمكن أن يسبب نقص فيتامين (د) آلامًا في العضلات وضعفًا في العضلات وآلامًا في العظام في أي عمر.
نقص فيتامين د عند المرأة الحامل يسبب نقصا في الجنين.
في بعض الأحيان ، يؤدي النقص الشديد بما يكفي للتسبب في تلين العظام الأمومي إلى كساح الأطفال مع آفات ميتافيزيقية عند الولدان.
يمكن أن يتسبب النقص الحاد في تلين العظام وهشاشة العظام ، وهي حالات تصبح فيها العظام أقل كثافة وأكثر عرضة للكسر أو الكسر
كما انه أيضًا إلى أن فيتامين (د) له صلات بالاكتئاب ، لكنه يضيف أنه لا يزال هناك حاجة لمزيد من الأبحاث قبل أن يوصي الأطباء بمكملات فيتامين (د) لعلاج الاكتئاب.
و تشمل أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء الشائعة ما يلي:
- تعرق فروة الرأس
- صعوبة المشي والدوخة
- آلامًا مزمنة في العضلات
- التعب والإرهاق
- آلام العظام
- هشاشة العظام
- نزلات البرد المتكررة
- الحالة المزاجية المكتئبة
- تشنجات العضلات
- أرق
- صعوبة في التركيز
- الجلد الجاف
- زيادة الوزن
- ضعف عضلي
- دوخة
- اضطرابات العظام
- انخفاض الخصوبة
1. تعرق فروة الرأس (نقص فيتامين د عند النساء وتساقط الشعر)
يعتبر التعرق في الرأس أو الرقبة أو فروة الرأس من أعراض نقص فيتامين د على الجلد وعلامة مبكرة على نقص فيتامين (د) ،
حيث من أعراض نقص فيتامين د عند النساء وتساقط الشعر وهذا التعرق المفرط ، حتى عندما لا يبذل الكثير من الجهد ، يرجع إلى التهيج العصبي العضلي والإفراط في التحفيز والغدد العرقية.
في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي نقص فيتامين د أيضًا إلى تساقط الشعر.
2. أعراض نقص فيتامين د الصداع
من المحتمل أن يكون صعوبة المشي علامة على نقص فيتامين د ومن أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء.
يشرح الأطباء من عيادة الغدد الصماء بالمركز الطبي الجامعي في كوسوفو في مقال نشر في عام 2019:
من أعراض نقص فيتامين د الصداع حيث يمكن أن يؤدي النقص الحاد لفترات طويلة في فيتامين د إلى فرط نشاط جارات الدرق الثانوي وتلين العظام”.
تسبب هذه الاضطرابات ضعف العضلات وألمًا يمكن أن يؤدي إلى صعوبة في المشي وتطور اعتلال عضلي قريب”.
توصل الفريق الطبي إلى هذا الاكتشاف بعد علاج امرأة تبلغ من العمر 51 عامًا كانت تتجول.
وكشفت الفحوصات أن لديها مستويات منخفضة جدًا من فيتامين د. صعوبات في المشي وألم بعد تناول جرعات كبيرة من “فيتامين أشعة الشمس” والكالسيوم.
3. آلامًا مزمنة في العضلات
يمكن أن يسبب نقص فيتامين (د) آلامًا مزمنة في العضلات.
4. التعب والإرهاق
الإرهاق غير المعتاد والمزمن هو عرض نموذجي لنقص فيتامين د.
5. آلام العظام
نظرًا لأهمية فيتامين د في تمعدن العظام ، فإن آلام العظام شائعة أيضًا في أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء.
6. هشاشة العظام
في حالة نقص فيتامين د ، يمكن أن تصبح العظام أكثر هشاشة وتكون من أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء.
تتأثر بشكل خاص تلك الموجودة في العمود الفقري والحوض والساقين. يزيد خطر الإصابة بكسر.
7. نزلات البرد المتكررة
يلعب فيتامين د دورًا مركزيًا في عمل الجهاز المناعي ، حيث يحفز إنتاج الأجسام المضادة.
الأشخاص الذين يعانون من نقص هم أكثر عرضة للإصابة بعدوى مثل نزلات البرد.
8. الحالة المزاجية المكتئبة (أعراض نقص فيتامين د النفسية)
هناك الكثير من الأبحاث التي تُظهر أن فيتامين (د) يمكن أن يساعد ليس فقط في حالة الكآبة ، ولكن من أعراض نقص فيتامين د النفسية هي الحالة المزاجية المكتئبة.
في الواقع ، يؤدي انخفاض مستوى فيتامين (د) ، من بين أمور أخرى ، إلى تحرير السيروتونين ، الملقب بهرمون السعادة.
لذلك فان الاكتئاب هو من أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
9. تشنجات العضلات
يمكن أن تكون تقلصات العضلات علامة أخرى على نقص فيتامين د.
10. أرق
اكتشف العلماء الإيرانيون في عام 2017 أن تناول فيتامين د بانتظام يمكن أن يساعد في محاربة الأرق ويساعدك على النوم أو البقاء نائمًا.
كما زادت مدة نوم الأشخاص الذين تناولوا الفيتامين.
كما أفاد المتطوعون بأنهم شعروا بلياقة بدنية وإنتاجية أكبر خلال النهار.
لذلك فان علي العكس تماما فان الارق من أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء.
11. صعوبة في التركيز
مرتبطًا بالإرهاق ، يعاني الأشخاص المصابون بنقص التركيز أيضًا من صعوبة في التركيز.
12. الجلد الجاف(أعراض نقص فيتامين د على الجلد)
الجلد الجاف هو من أعراض نقص فيتامين د على الجلد عند النساء الشائعة لانخفاض مستويات فيتامين (د) في الجسم.
13. زيادة الوزن
أظهرت العديد من الدراسات العلمية وجود صلة بين زيادة الوزن ونقص فيتامين (د) ،
وقد أبرز مقال نُشر في المجلة الطبية Plos One في عام 2013 أنه كلما زاد مؤشر كتلة الجسم ، كلما انخفض مستوى فيتامين (د).
14. ضعف عضلي (أعراض نقص فيتامين د على العضلات)
يمكن أن يصبح نقص فيتامين (د) ملحوظًا من خلال انخفاض الأداء الرياضي حيث انه من أعراض نقص فيتامين د على العضلات صعوبة القيام بالمهام اليومية البسيطة مثل فتح الزجاجة.
لذلك من الضروري الانتباه إلى الانخفاضات في توتر العضلات حيث انه من أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء.
15. دوخة
الدوخة هي علامة أخرى على عدم كفاية تناول فيتامين د.
16. اضطرابات العظام
يؤدي نقص فيتامين (د) إلى تشوهات واضطرابات في العظام مثل تلين العظام (عند البالغين) والكساح (عند نمو صغار السن)
17. انخفاض الخصوبة
وفقًا لدراسة أجرتها جامعة جراتس عام 2012 ، فإن الرجال والنساء الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (د) ينتجون عددًا أقل من الهرمونات الجنسية.
كانت جودة الحيوانات المنوية ومعدلات الحمل أقل وتلك من أعراض نقص فيتامين د الشديد.
يعزو الباحثون ذلك إلى حقيقة أن فيتامين (د) له دور في إنتاج هرمون التستوستيرون والإستروجين في الخصيتين والمبيضين ، وكذلك في تكوين البويضات.
وبذلك فقد انتهينا من شرح جميع أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
تشخيص نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
مستويات 25 (OH) D (D2 + D3)
قد يُشتبه في نقص فيتامين د بناءً على أي مما يلي:
- تاريخ من عدم كفاية التعرض لأشعة الشمس أو تناول الطعام
- أعراض وعلامات الكساح ، لين العظام ، أو تكزز الأطفال حديثي الولادة
- التغيرات العظمية المميزة التي تظهر على الأشعة السينية
- الأشعة السينية للكعبرة والزند بالإضافة إلى مستويات الكالسيوم والفوسفات والفوسفاتيز القلوية وهرمون الغدة الدرقية (PTH) و 25 (OH) D ضرورية للتمييز بين نقص فيتامين د والأسباب الأخرى لنزع المعادن من العظام.
يمكن النظر في تقييم حالة فيتامين (د) والاختبارات المصلية لمرض الزهري للرضع المصابين بالقحف بناءً على التاريخ والفحص البدني ، ولكن معظم حالات القحف تتحلل تلقائيًا.
يمكن تمييز الكساح عن الحثل الغضروفي لأن الأخير يتميز برأس كبير وأطراف قصيرة وعظام سميكة ومستويات طبيعية من الكالسيوم والفوسفات والفوسفاتيز في الدم.
قد يتعذر تمييز الكزاز الناتج عن الكساح عند الأطفال سريريًا عن النوبات لأسباب أخرى. قد تساعد اختبارات الدم والتاريخ السريري في التمييز بينهما.
تحاليل واختبارات نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
الأشعة السينية
تغيرات العظام التي تظهر على الأشعة السينية تسبق العلامات السريرية.
في حالة الكساح ، تكون التغييرات أكثر وضوحًا في الأطراف السفلية من الكعبرة والزند.
تفقد نهايات الحجاب الحاجز خطوطها الحادة والواضحة ؛ فهي على شكل كوب وتظهر خلخلة متقطعة أو خفيفة.
في وقت لاحق ، نظرًا لأن نهايات الكعبرة والزند أصبحت غير متكلسة وشفافة إشعاعية ، تظهر المسافة بينها وبين عظام المشط. تصبح مصفوفة العظام في أي مكان آخر أكثر إشعاعًا.
تنجم التشوهات المميزة عن انحناء العظام عند مفترق العمود الغضروفي بسبب ضعف العمود الفقري.
عندما يبدأ الشفاء ، يظهر خط أبيض رفيع من التكلس عند المشاشية ، ويصبح أكثر كثافة وسمكًا مع استمرار التكلس. في وقت لاحق ، تصبح مصفوفة العظام متكلسة ومعتمة على مستوى تحت السمحاق.
في البالغين ، يمكن رؤية إزالة المعادن من العظام ، وخاصة في العمود الفقري والحوض والأطراف السفلية ، في الأشعة السينية.
يمكن أيضًا رؤية الصفائح الليفية ، وتظهر في القشرة مناطق غير مكتملة شبيهة بالشريط من إزالة المعادن (كسور كاذبة ، وخطوط أكثر مرونة ، ومتلازمة ميلكمان).
2.اختبارات المعمل
نظرًا لأن مستويات المصل 25 (OH) D تعكس مخزون الجسم من فيتامين (د) وترتبط بأعراض وعلامات نقص فيتامين (د) بشكل أفضل من مستويات مستقلبات فيتامين (د) الأخرى ،
فإن أفضل طريقة لتشخيص نقص فيتامين (د) تعتبر بشكل عام
25 (OH) D (D2 + D3) مستويات
الهدف 25 (OH) D هو> 20 إلى 24 نانوغرام / مل (حوالي 50 إلى 60 نانومول / لتر) لصحة العظام القصوى ؛
ما إذا كانت المستويات الأعلى لها فوائد أخرى تظل غير مؤكدة ، وقد يؤدي ارتفاع امتصاص الكالسيوم إلى زيادة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.
إذا كان التشخيص غير واضح ، فيمكن قياس مستويات المصل من 1،25-ديهيدروكسي فيتامين د وتركيز الكالسيوم في البول. ف
ي حالات النقص الحاد ، يكون مصل 1،25-ديهيدروكسي فيتامين د منخفضًا بشكل غير طبيعي ، وعادة لا يمكن اكتشافه.
الكالسيوم البولي منخفض في جميع أشكال النقص باستثناء تلك المرتبطة بالحماض.
في حالة نقص فيتامين (د) ، قد يكون مستوى الكالسيوم في الدم منخفضًا ، أو قد يكون طبيعيًا بسبب فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي.
عادة ما ينخفض فوسفات المصل ، وعادة ما يزيد الفوسفاتاز القلوي في الدم. قد يكون هرمون الغدة الدرقية في الدم طبيعيًا أو مرتفعًا.
ينتج الكساح الوراثي المعتمد على فيتامين د من النوع الأول في مصل الدم الطبيعي 25 (OH) D ، وانخفاض المصل 1،25-ثنائي هيدروكسي فيتامين د والكالسيوم ، وفوسفات المصل الطبيعي أو المنخفض.
وللاطلاع علي مزيد من المعلومات حول أمراض النساء أو نقص فيتامين د يمكنك معرفتها من هنا.
مصادر مقالة أعراض نقص فيتامين دال الشديد عند النساء
- فيتامين د: 17 علامة تدل على أنك تعاني من نقص – medisite.fr
- كيفية معرفة ما إذا كنت تعاني من نقص فيتامين د وكيفية علاجه – insider
- أعراض وعلامات نقص فيتامين د والاعتماد عليه – msdmanuals
