في تلك المقالة سوف نعرض ما هي آلام أسفل الظهر من حيث أسباب آلام أسفل الظهر وكذلك مضاعفات آلام أسفل الظهر فتابعوا المقالة لمعرفة أيضا طرق علاج آلام أسفل الظهر.
آلام أسفل الظهر
ما هي آلام أسفل الظهر؟
آلام أسفل الظهر هي المصطلح الطبي لألم أسفل الظهر في منطقة الفقرات القطنية فإنه الشكل الأكثر شيوعًا والأكثر اعتدالًا من آلام الظهر.
سيعاني أكثر من 80٪ من الأشخاص يومًا ما من آلام أسفل الظهر حيث يستمر انتشار هذا المرض في الازدياد.
يمكن أن تحدث في أي عمر ، وتبلغ ذروتها في مرحلة المراهقة وحوالي 45 عامًا عند سن 43 عامًا .
أنواع آلام أسفل الظهر
ما هي أنواع آلام أسفل الظهر؟
- آلام أسفل الظهر الحادة
- آلام أسفل الظهر المزمنة
- آلام أسفل الظهر المزمنة
حيث آلام أسفل الظهر هي أكثر أشكال آلام الظهر شيوعًا.
في الواقع يتم طلب الفقرات القطنية باستمرار وتدعم جزءًا كبيرًا من وزن الجسم مما يجعلها منطقة هشة.
1. آلام أسفل الظهر الحادة: ألم الظهر
كم يستمر آلام أسفل الظهر الحادة ؟
ألم حاد يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 4 أسابيع (يُطلق عليه أحيانًا اسم دوران الكلى).
على الرغم من أن آلام أسفل الظهر الحادة قصيرة المدى يمكن أن تسبب قدرًا كبيرًا من الانزعاج ،
إلا أنها تتطلب منك التوقف عن العمل لفترة من الوقت ، والتدخل بشكل كبير في الأنشطة اليومية.
أكثر من 90٪ من آلام أسفل الظهر الحادة تختفي أو تتحسن بشكل كبير من تلقاء نفسها في 4 أسابيع أو أقل.
2. آلام أسفل الظهر المزمنة
ألم مستمر يستمر لأكثر من 3 أشهر. يصعب أحيانًا تحديد أسباب آلام أسفل الظهر المزمنة.
غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين يعانون منه إلى التفكير في إجراء تغييرات كبيرة في نمط الحياة.
حوالي 5٪ إلى 8٪ من آلام أسفل الظهر تصبح مزمنة .
آلام الظهر مشكلة معقدة لا يستطيع الطب التقليدي وحده علاجها دائمًا.
في كثير من الحالات ، وخاصة إذا كان الألم مزمنًا ، من الضروري اتباع نهج شامل يأخذ في الاعتبار العوامل النفسية والعاطفية بالإضافة إلى العوامل الجسدية.
وبالتالي يمكننا أن ننجح في تقليل الألم أو ، على الأقل ، تعلم كيفية التعايش معه بشكل أفضل.
3. العمود الفقري القطني
يتكون العمود الفقري القطني من 5 فقرات: عظام أسطوانية صغيرة متراكبة وفارغة في مركزها
ويمر الحبل الشوكي من خلال هذا التجويفيتكون الحبل الشوكي من حزمة من الألياف العصبية الحركية والحسية والترابطية.
بين كل فقرة يوجد قرص بين الفقرات مكون من أنسجة رخوة تحتوي على مادة هلامية
وظيفة الأقراص الفقرية هي السماح بتنقل الفقرات وامتصاص الصدمات.
الكل محاط بالعضلات والأوتار والأربطة التي تضمن استقرار وحركة المفاصل الرقيقة للعمود.
كل هذه الهياكل يمكن أن تكون مسؤولة عن آلام أسفل الظهر.
أسباب آلام أسفل الظهر
آلام أسفل الظهر هي مجرد عرض واحد مع مجموعة متنوعة من الأسباب.
في ما يقرب من 90٪ من الحالات ، تكون آلام أسفل الظهر حميدة أو “غير محددة”.
هذا يعني أنه لا توجد آفة كبيرة يمكن أن تفسر الألم.
يمكن أن ترتبط هذه بعد ذلك بالأقراص الفقرية والفقرات والعضلات وما إلى ذلك. في
معظم الأحيان ، من المستحيل تحديد مصدر الألم بدقة ، والذي يختفي تلقائيًا في غضون أسابيع قليلة.
لهذا السبب ، لن يصف الطبيب فحصًا بالتصوير (أشعة سينية ، مسح ضوئي ، رنين مغناطيسي) عندما يكون الوضع غير محدد بشكل واضح ، دون أي خصائص مقلقة.
في حالات أخرى ، خاصة في حالة وجود أعراض عصبية ، يشار إلى التصوير.
في حالات نادرة ، يمكن أن تكون آلام أسفل الظهر علامة على مرض خطير.
ما هي أسباب آلام أسفل الظهر؟
فيما يلي أكثر أسباب األم أسفل الظهر شيوعا
- إصابة في العضلات أو الأوتار أو الأربطة
- تنكس القرص
- انزلاق غضروفي
- مشكلة نسائية
- انزلاق إحدى الفقرات فوق فقرة أخرى (انزلاق الفقار)
- التهاب المفاصل وهشاشة العظام أو هشاشة العظام
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري
1.إصابة في العضلات أو الأوتار أو الأربطة
يمكن أن يأتي من جهد أو تطور غير عادي أو تراكم ميكرولسيون microlesions الناجم عن الحركات المتكررة.
الأشخاص ذوو اللياقة البدنية السيئة أو الذين يمارسون التجارة المادية (البناء ، وحمل الأحمال الثقيلة ، وما إلى ذلك) هم الأكثر عرضة للخطر.
2. تنكس القرص
مع تقدم العمر ، تفقد الأقراص الفقرية مرونتها.
يُلاحظ تنكس القرص في كل شخص فوق سن الستين تقريبًا.
يعاني بعض الرياضيين أيضًا من هذه المشكلة في الأربعينيات من عمرهم ، خاصة أولئك الذين يمارسون نشاطًا يضغط على العمود الفقري. ل
ا يرتبط هذا التنكس دائمًا بالألم ، ولكنه قد يكون متورطًا في بعض آلام أسفل الظهر.
3.انزلاق غضروفي
يحدث عندما يبرز جزء من الهلام في القرص الفقري إلى الخارج ويضغط على جذور الأعصاب.
تعتبر المواقف السيئة والوزن الزائد والحمل وتنكس القرص من الأسباب الرئيسية لفتق القرص.
4.مشكلة نسائية ( أسباب آلام أسفل الظهر عند النساء)
تعاني العديد من النساء من ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة عند النساء بشكل دوري أو مستمر ، بسبب فترات مؤلمة ، وانتباذ بطانة الرحم ، وما إلى ذلك.
لذلك لا يوجد مصدر الألم في منطقة أسفل الظهر ، ولكن الألم لا يزال ينتشر إلى أسفل الظهر.
5.انزلاق إحدى الفقرات فوق فقرة أخرى (انزلاق الفقار)
يمكن أن يحدث هذا الموقف بسبب ضعف خلقي في الهياكل الفقرية أو نتيجة لصدمة.
6.التهاب المفاصل وهشاشة العظام أو هشاشة العظام
هذه المشاكل الصحية شائعة بين كبار السن.
إذا كان هشاشة العظام في العمود الفقري كبيرًا ، فقد يتسبب ذلك في حدوث كسر في العمود الفقري.
يمكن أن تسبب بعض أنواع التهاب المفاصل الالتهابي ، مثل التهاب الفقار اللاصق ، آلام أسفل الظهر وتيبسًا.
7.تمدد الأوعية الدموية الأبهري
في حالات نادرة ، يمكن أن يكون سبب آلام أسفل الظهر هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني ، أو الورم ، أو الكسر المرتبط بهشاشة العظام ، أو العدوى.
بغض النظر عن أصل آلام الظهر ، غالبًا ما يكون هناك تقلص في العضلات الموجودة بالقرب من منطقة الألم. إنه رد فعل وقائي.
يمكن أن يؤدي هذا الانقباض في حد ذاته إلى الشعور بالألم.
ويمكن أن تنخرط حلقة مفرغة بعد ذلك وتساهم في جعل الألم مزمنًا.
عوامل الخطر الإصابة بآلام أسفل الظهر
ما هي عوامل الخطر الإصابة بآلام أسفل الظهر
- نقص التدريب البدني أو الإفراط في التدريب ؛
- زيادة الوزن؛
- مواقف سيئة
- ارتداء أحذية عالية الكعب
- التدخين ؛
- الاكتئاب ، والذي يمكن أن يكون سببًا ونتيجة لآلام الظهر المزمنة.
- ضغط مطول
- تساهم العواطف المكبوتة أو حالة العمل غير المرضية في آلام أسفل الظهر. يزيد الإجهاد من توتر العضلات في الظهر.
عوامل الخطر آلام أسفل المزمنة
ما هي عوامل الخطر الإصابة بآلام أسفل المزمنة
في حوالي 5٪ إلى 8٪ من الحالات ، تصبح آلام أسفل الظهر المزمنة.
من المعروف أن عوامل معينة تسبب هذه الحالة المزمنة :
- أن تكون امرأة ،
- تنتمي إلى طبقة اجتماعية منخفضة
- أن تكون مكتئبًا أو تخضع لعملية جراحية في الظهر.
- بالإضافة إلى ذلك ، فإن عدم الرضا الوظيفي له تأثير قوي على الانتقال إلى المزمنة.
أخيرًا ، حقيقة الخضوع للفحوصات التصويرية واكتشاف وجود الآفات (حتى لو كانت آفات طبيعية مرتبطة بالشيخوخة) تساهم في تفاقم الإنذار ، وإثارة قلق الشخص ومنعه من الإيمان بشفائه.
الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بآلام أسفل الظهر
من هم الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بآلام أسفل الظهر
- العمال
- النساء الحوامل
- االاشخاص الذين لديهم خطر العوامل الوراثية
1.العمال المعرضون لخطر الاصابة بآلام أسفل الظهر
- من يتطلب عمله قضاء ساعات طويلة في وضعية الجلوس أو الوقوف ؛
- مطلوب لرفع أو سحب الأحمال الثقيلة ؛
- الذين يضطرون في كثير من الأحيان إلى الانحناء إلى الأمام أو لف جذعهم جانبًا.
2.النساء الحوامل
في الواقع ، يدعمون وزنًا إضافيًا من 9 كجم إلى 12 كجم ولأن هرموناتهم تؤدي إلى استرخاء أنسجة العضلات (بشكل رئيسي في منطقة الحوض لتسهيل الولادة ، ولكن أيضًا بالقرب من العمود الفقري).
3.االاشخاص الذين لديهم خطر العوامل الوراثية
الأشخاص الذين عانى والدهم من تنكس القرص أو هشاشة العظام أو هشاشة العظام.
أعراض آلام أسفل الظهر
ما هي أعراض آلام أسفل الظهر وما هي أعراض ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة
في الواقع آلام أسفل الظهر ليست مرضًا ولكنها عرض.
آلام أسفل الظهر هي آلام تقع في أسفل الظهر. يمكن أن تختلف الأعراض المصاحبة لآلام أسفل الظهر بشكل كبير من شخص لآخر.
بسبب التشريح المعقد للعمود الفقري القطني والأسباب المتعددة لآلام أسفل الظهر ، يمكن أن تختلف الأعراض المصاحبة لآلام أسفل الظهر بشكل كبير من شخص لآخر.
للحالة نفسها ، يمكن لشخصين وصف آلامهما بشكل مختلف تمامًا.
- إذا ظهر ألم أسفل الظهر فجأة وظهر من خلال تقلص مفاجئ وشديد للعضلات ، فعادة ما يكون علامة على تلف العضلات أو التواء الأربطة أو تمزق أو إزاحة القرص.
يحدث هذا النوع من الألم عادة بعد “حركة خاطئة” أو بعد حمل حمولة ثقيلة.
- عندما يمتد الألم إلى أسفل إحدى الساقين أو كلتيهما ، فقد يكون ألمًا عصبيًا وركيًا ، أو “قرصًا” في العصب الوركي.
- ثم يتفاقم الألم بسبب السعال أو العطس أو المجهود. يمكن أن يكون هذا النوع من الألم أيضًا علامة على انزلاق غضروفي.
- إذا كان ألم أسفل الظهر أسوأ في الليل ، فقد يكون ناجمًا عن ضغط من التهاب أو عضو مريض أو ورم.
متى تستشير في ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة
متى تستشير في ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة و متى يكون ألم الظهر خطيرة
في بعض الحالات ، يكون ألم أسفل الظهر ناتجًا عن مرض خطير ، مثل السرطان أو العدوى أو كسر العمود الفقري .
لذلك من الضروري استشارة الطبيب دون تأخير عند حدوث آلام أسفل الظهر:
- تحدث بعد الصدمة (السقوط أو الضرب في الظهر على سبيل المثال) ؛
- تكون آلام أسفل الظهر ثابتة وتشتد ، خاصة في الليل ؛
- تحدث بعد الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات.
- تشعر أن الألم وصل إلى ساق واحدة أو كلاهما ؛
- تسبب ضعفًا أو تنميلًا أو وخزًا في إحدى أو كلتا الساقين ؛
- يتزامن مع ظهور مشاكل معوية أو بولية.
- مصحوبة بألم في الصدر أو البطن.
- تترافق مع سلس البول أو فقدان الإحساس في منطقة العجان ؛
- مصحوبًا بفقدان الوزن غير المبرر أو القشعريرة أو الحمى ؛
- تحدث عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا أو أكثر من 55 عامًا ؛
- تحدث في شخص مصاب بالسرطان أو هشاشة العظام أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ؛
- تحدث في متعاطي المخدرات عن طريق الوريد.
إذا لم تكن هناك علامات تحذيرية مذكورة أعلاه ، لكن الألم ظل موجودًا بعد أيام قليلة من ظهوره ، على الرغم من العلاج الذاتي المقدم (انظر قسم العلاجات الطبية) ، فمن المهم أيضًا استشارة.
الوقاية من آلام أسفل الظهر
ما هي طرق الوقاية من آلام أسفل الظهر وأيضا طرق منع آلام أسفل الظهر
هناك بعض الطرق لتقليل توتر عضلات الظهر وتقليل مخاطر آلام أسفل الظهر وهي ما يلي :
- أسلوب حياة صحي
- وضعية جيدة
- الحفاظ علي ظهرك في العمل
- فكر في حماية ظهرك دائما
- ادفع الأشياء الثقيلة بدلاً من سحبها.
1. أسلوب حياة صحي
الحفاظ على وزن صحي أو فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
قم بإجراء اختبارنا لمعرفة مؤشر كتلة الجسم (BMI).
تمرن بانتظام وقم بالإحماء قبل الانخراط في أي نشاط بدني. هذه هي أفضل طريقة للحفاظ على قوة ومرونة الظهر.
انتبه بشكل خاص لعضلات البطن والظهر ، والتي تشكل مشدًا طبيعيًا للعمود الفقري مع حمايته من الصدمات.
من المهم تعلم التمارين تحت إشراف مدرب مؤهل. إذا تم القيام بالتمارين بشكل سيئ ، فيمكن أن تؤدي إلى حدوث آلام أسفل الظهر أو تفاقمها.
من المهم أيضًا تخصيص وقت للاسترخاء.
2. وضعية جيدة
كن على دراية بوضعك في جميع الأوقات. الظهر مستقيم والنظرة للأمام والكتفين للخلف.
لرفع جسم ثقيل ، اجلس عن طريق ثني ركبتيك مع الحفاظ على استقامة ظهرك ،
ثم قم من خلال فرد ساقيك مع الإمساك بهذا الشيء بالقرب من جسمك. تجنب حركات الالتواء.
لتجريف الثلج ، حافظ على ظهرك مستقيمًا قدر الإمكان. للقيام بذلك ، ضع اليد في أدنى مستوى ممكن على المقبض ،
وقم بثني الركبتين لالتقاط الثلج ، واستخدم الركبة كرافعة عندما يكون الحمل ثقيلًا وتجنب حركات التواء للظهر عند رمي الثلج.
3. الحفاظ علي ظهرك في العمل
إذا كان عليك الوقوف لفترة طويلة
يجب عليك استخدام كرسي منخفض تضع فيه قدمك بالتناوب كل 5 إلى 10 دقائق.
- إذا كان عليك الجلوس لساعات طويلة في المكتب أو عند مقود السيارة
- يوصى بالتوقف عن التمدد والتمدد ؛
- استخدام الكراسي ذات الظهر المستقيم التي توفر دعمًا جيدًا لأسفل الظهر ؛
- استخدام كرسي دوار لتقليل حركات الالتواء ؛
- اضبط ارتفاع الكرسي أو ضع القدمين على كرسي صغير بحيث تكون الركبتان أعلى قليلاً من الوركين.
- لعمل الكمبيوتر : يجب ضبط ارتفاع الشاشة بحيث تكون العينان مثبتتان للأمام بشكل مستقيم والرأس مستقيماً نسبيًا.
4. فكر في حماية ظهرك دائما
فضل حقائب الظهر على حقائب اليد واستخدم كلا الكتفين لحمل حقيبة الظهر.
5. ادفع الأشياء الثقيلة بدلاً من سحبها.
تجنب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي (أكثر من 5 سم). بدلًا من ذلك ، ارتدِ أحذية مناسبة توفر دعمًا جيدًا.
علاج آلام أسفل الظهر
ما هي طرق علاج آلام أسفل الظهر وايضا كيفية علاج ألم أسفل الظهر عند النساء أو الرجال
- أرح ظهرك
- استخدام أدوية علاج آلام أسفل الظهر
- العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية
- انتظام نهج العقل والجسم
- استخدام حزام الظهر القطني
- جراحة الظهر
- إعادة دمج العمل
1.أرح ظهرك
في مرحلة الألم الحاد ، نحاول السيطرة على الألم.
من المهم تجنب الحركات المفاجئة وإراحة ظهرك. نوصي بباقي 48 ساعة.
بعد ذلك ، لا بد من التعبئة ، حتى لو كان الألم لا يزال قائما. ثبت أن الراحة الصارمة في الفراش الموصوفة في الماضي غير فعالة بل إنها ضارة.
أفضل مواضع لإراحة العمود الفقري القطني هي:
- استلقِ على جانبك وثني ركبتيك ووسادة تحت رأسك وأخرى بين ركبتيك (يمكن للمرأة الحامل أن تضع وسادة تحت بطنها) ؛
- مستلقية على ظهرك ، دون وسادة تحت رأسك ، مع وسادة أو أكثر تحت ركبتيك ومنشفة ملفوفة أو وسادة صغيرة في جوف أسفل ظهرك.
- يمكن أن يقلل استخدام زجاجة الماء الساخن أو حزام أسفل الظهر الساخن من الألم. يفضل بعض الناس وضع الثلج ، لكن الدراسات أظهرت أن التأثير على الألم أقل أهمية .
ملحوظة: من المهم عدم تمديد فترة الراحة بشكل غير ملائم لأكثر من يوم أو يومين واستئناف الأنشطة في أقرب وقت ممكن.
كقاعدة عامة ، يجب تجنب الراحة في الفراش أو الإبقاء عليها قصيرة قدر الإمكان ، لأن هذا عامل مساهم في جعل آلام أسفل الظهر مزمنة.
في الواقع ، يساهم التراخي وعدم القدرة على الحركة في ضمور وإضعاف عضلات الظهر. يمكن أن تضر بالحركة الطبيعية لمفاصل العمود الفقري القطني.
2. أدوية علاج آلام أسفل الظهر
1. أدوية علاج آلام أسفل الظهر الحادة
للسيطرة على الألم مؤقتًا ولفترة قصيرة ،
- يُنصح بتناول عقار اسيتامينوفين (مثل تايلينول®).
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (Aspirin® ، ibuprofen ، بما في ذلك Advil® ، Motrin®) فهي تعمل بمثابة أفضل مرهم لعلاج آلام أسفل الظهر
- أو مرخيات العضلات التي لا تستلزم وصفة طبية (مثل Robaxacet® أو Robaxisal®) قد تخفف الألم أيضًا.
إذا كان الألم شديدًا ومستمرًا ، فقد يصف الطبيب مسكنات ألم أقوى (مواد أفيونية).
من المهم الحصول على تسكين فعال للألم لأن الألم يمكن أن يؤدي إلى الخوف من الحركة مما يساهم في تأريخ الألم.
2. أدوية علاج آلام أسفل الظهر المزمنة
يتم إعطاء حقن الكورتيزون بالقرب من المنطقة المؤلمة أحيانًا في حالة الألم المزمن.
يمكن أيضًا وصف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لتخفيف بعض آلام الظهر المزمنة. في الواقع ، لديهم تأثير مسكن.
إذا لزم الأمر ، يمكنهم أيضًا علاج متلازمة الاكتئاب ، والتي يمكن أن تساهم في زيادة الألم.
3. العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية للظهر
التمارين والعلاج الطبيعي ليست مفيدة لآلام أسفل الظهر الحادة .
من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر تحت الحاد أو المزمن والذين يحافظون على نشاط بدني (تمارين الإطالة والتقوية ، والمشي ، وما إلى ذلك) يتعافون بسرعة أكبر.
لذلك يوصى غالبًا ببرنامج العلاج الطبيعي في حالات آلام أسفل الظهر تحت الحادة (تستمر لأكثر من 4 أسابيع).
في البداية ، قد تقتصر الجلسات على الحركات اللطيفة واستخدام الحرارة في منطقة أسفل الظهر.
تدريجيًا ، سيتعلم المريض سلسلة من التمارين التي سيُطلب منه تكرارها يوميًا في المنزل من أجل إعادة تأهيل وإعادة تثقيف عضلات ومفاصل العمود الفقري القطني. يمكن أن يكون العلاج بالتدليك مفيدًا.
بعد ذلك ، يوصى بالمشي والسباحة وركوب الدراجات على الطرق (باستخدام دراجة مناسبة جيدًا) ، لأنها رياضات لطيفة للظهر.
تعتبر اليوجا أيضًا فعالة في تخفيف آلام أسفل الظهر طويلة الأمد.
4.نهج العقل والجسم
عندما يكون الألم مزمنًا ، فغالبًا ما يتعين عليك إجراء تغييرات كبيرة في نمط حياتك:
- تغيير الوظيفة
- التخلي عن أنشطة معينة
- تعلم مواقف جديدة
- الانضمام إلى برنامج تمارين رياضية ، وما إلى ذلك.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاقة بين العواطف وآلام أسفل الظهر تبدو واضحة بشكل متزايد لأخصائيي الظهر. وبالتالي ،.
فإن حقيقة الاعتقاد في تعافي المرء وإعطاء أهمية أقل للألم (من خلال تعلم كيفية إدارته قدر الإمكان) يجعل من الممكن زيادة فرص الشفاء.
يمكن لمقاربات العقل والجسم أن تساعد في إحداث هذا التحول المهم.
يشير مؤلف توليفة من الدراسات حول التحكم في الألم إلى أن هذه الأساليب تشكل علاجًا تكميليًا صالحًا لعلاج آلام أسفل الظهر المزمنة.
بالإضافة إلى تقليل شدة الألم ، فهي تساعد على إدارة التوتر بشكل أفضل ، وتعلم الاسترخاء والحصول على موقف أكثر إيجابية كما يبدو أن العلاج السلوكي المعرفي فعال.
5. استخدام حزام الظهر القطني
لا توجد توصيات واضحة للأحزمة القطنية (أحزمة عريضة تلتف حول أسفل الظهر) ، حيث تتعارض البيانات المتعلقة بفعاليتها .
في بعض الحالات ، يمكن أن تساعد دعامة الظهر في تخفيف الألم ومساعدة الشخص على العودة إلى النشاط الطبيعي بسرعة.
كما أنه يجعل من الممكن تقليل استخدام الأدوية والحد من تكرارها بفضل إجراء الاسترجاع الذي يجعل من الممكن تجنب “الحركات الخاطئة”.
في حالة آلام أسفل الظهر المزمنة ، فإن ارتداء دعامة الظهر أمر مثير للجدل أيضًا.
يوصى به عمومًا فقط في مواقف معينة من المحتمل أن تجدد الألم: الرحلات الطويلة جالسًا ، والتسوق ، وما إلى ذلك.
6. جراحة الظهر
عندما يتم ضغط العصب ، يمكن فك ضغطه عن طريق الجراحة.
سيتم إجراء العملية في المرحلة الحادة إذا تأثر العصب المرتبط بالعضلة العاصرة للمثانة أو الشرج.
خلافًا لذلك ، إذا تسبب العصب المصاب في ضعف عضلات الساقين أو القدمين ،
فعادة ما يفكر الأطباء في الجراحة فقط عندما لا تتحسن الحالة بمرور الوقت ومع العلاجات الأخرى.
بشكل عام ، قررنا التوقف عن الجراحة إذا كان الضغط يسبب الألم فقط ، دون ضعف العضلات.
وفقًا للدراسات ، لا يوفر هذا النوع من الجراحة تسكينًا فعالًا طويل الأمد للألم.
يجري البحث حاليًا على أقراص الاستبدال.
7. إعادة دمج العمل
إذا تسببت آلام أسفل الظهر في غياب طويل عن العمل ، فمن الممكن الحصول على المساعدة من المنظمات التي تسهل إعادة الاندماج في مكان العمل.
من بين أمور أخرى ، سوف يتأكدون من أن متطلبات الوظيفة مناسبة تمامًا للقدرات الجسدية للشخص.
يمكنهم أيضًا تقديم المشورة بشأن بيئة العمل. اسأل طبيبك.
علاج آلام أسفل الظهر بالطرق الطبيعية والتكميلية
ملحوظة: في حالة استمرار الألم ، استشر الطبيب أولاً لمعرفة ما إذا كان من الممكن اكتشاف سبب محدد لآلام الظهر.
تم اختبار العلاجات غير التقليدية التالية على الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر غير مرتبطة بمرض معين.
تتصدر آلام الظهر قائمة الحالات التي يبحث عنها الأشخاص عن الطب البديل والتكميلي.
يعد الوخز بالإبر والأدوية العشبية والعلاج بالتدليك والتلاعب في العمود الفقري (عن طريق تقويم العمود الفقري أو تقويم العظام) من أكثر العلاجات شيوعًا.
فعلى نحو متزايد ، يشجع الأطباء الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة على تجربة أساليب علاج آلام أسفل الظهر بالطرق الطبيعية والتكميلية، لأن العلاجات التقليدية وحدها غالبًا لا تكفي لإزالة الألم.
يمكن أيضًا استخدام أي من الأعشاب المذكورة أدناه لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
ما هي طرق علاج آلام أسفل الظهر بالطرق الطبيعية والتكميلية
- العلاج بتقويم العمود الفقري
- تقويم العظام
- العلاج بالإبر
- العلاج المائي (علاجات السبا)
- العلاج بالتدليك
- تقنية الكسندر
- التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS)
- تقنية المدارس الخلفية
- ضوابط الجسم
1. العلاج بتقويم العمود الفقري
كانت فعالية العلاج بتقويم العمود الفقري ، وخاصة التلاعب في العمود الفقري ، في علاج آلام أسفل الظهر
سواء كان ذلك بالنسبة لآلام أسفل الظهر الحادة أو المزمنة ، فإن تقنية التلاعب بالعمود الفقري (العمود الفقري)
تبدو أكثر فاعلية من العلاج الوهمي أو العلاجات غير الفعالة في تخفيف الألم وتحسين الحالة الوظيفية للمرضى.
علاوة على ذلك ، يبدو أن إضافة برنامج تمرين معين يسرع ويحسن النتائج ويقلل من تكرار الألم بشكل دوري.
موانع علاج الظهر بتقويم العمود الفقري
يعتبر العلاج بتقويم العمود الفقري بشكل عام آمنًا لعلاج آلام أسفل الظهر.
ومع ذلك ، فهو بطلان في حالة متلازمة ذنب الفرس (شكل حاد من عرق النسا) أو كسر العمود الفقري.
2. تقويم العظام
علم العظام هو طب يدوي يهدف إلى موازنة الهياكل الداخلية باستخدام لمسة من البراعة الرائعة.
خلصت العديد من التحليلات التلوية إلى أن هذا النهج يقلل من آلام أسفل الظهر بشكل أكثر فعالية من العلاج الوهمي .
بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يشير إلى العديد من الدراسات التي أثبتت أن علاج العظام أكثر فعالية من العلاجات التقليدية. ي
مكن أن يقلل أحيانًا من جرعة مسكنات الألم.
بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن هذا التأثير سيكون مهمًا على المدى القصير والمتوسط ، حيث أظهر البحث آثارًا مفيدة تستمر إلى ما بعد 3 أشهر.
تعليق. ينصح الأطباء عمومًا بعدم التلاعب بالعمود الفقري ، سواء كان ذلك لتقويم العظام أو بتقويم العمود الفقري ، خلال المرحلة الحادة.
.ومع ذلك ، يمكن التوصية بها في المرحلة تحت الحادة (من 4 إلى 12 أسبوعًا).
3. العلاج بالإبر
الوخز بالإبر هو علاج يستخدم بشكل متزايد لتخفيف الآلام بجميع أنواعها.
على وجه الخصوص ، من شأنه أن يحفز إنتاج الإندورفين ، والمواد ذات الخصائص المهدئة وتسكين الآلام.
قارن التحليل التلوي لـ 22 دراسة سريرية عشوائية تأثير الوخز بالإبر على العلاجات الأخرى أو الأدوية الوهمية .
يبدو أن الوخز بالإبر سيكون فعالا في تخفيف آلام أسفل الظهر المزمنة مثل العلاجات المستخدمة عادة.
هذا أيضًا هو استنتاج مراجعة الأدبيات العلمية بناءً على 4 دراسات عشوائية .
عندما يتعلق الأمر بآلام أسفل الظهر الحادة ، فإن النتائج ضئيلة وغير حاسمة.
4. العلاج المائي للظهر (علاجات السبا)
نظر مؤلفو التحليل التلوي في 5 تجارب سريرية حول تأثيرات العلاج بالمياه المعدنية وعلاجات السبا للتخفيف من آلام أسفل الظهر
. تظهر نتائج هذه الدراسات أن كلا النوعين من العلاج يخفف الألم.
أظهرت تجربة سريرية أيضًا أن العلاج بالمياه المعدنية يكون أكثر فعالية إذا كانت المياه المستخدمة غنية بالكبريت .
قامت الرابطة الأوروبية لمكافحة الروماتيزم (EULAR) بتحليل 19 تجربة سريرية للعلاج بالمياه المعدنية وأكدت فائدتها في علاج آلام أسفل الظهر المزمنة.
5. علاج الظهر بالتدليك
درس العديد من الباحثين التأثيرات العلاجية للتدليك في علاج آلام أسفل الظهر .
النتائج لا تسمح لهم بالتوصل إلى توافق في الآراء بشأن فعالية العلاج بالتدليك ، بالنظر إلى التباين في جودة الدراسات التي أجريت حتى الآن.
ومع ذلك ، يبدو أن التدليك يخفف من آلام أسفل الظهر المزمنة وتحت الحادة ،
خاصة إذا اقترن بالنشاط البدني والمعلومات التعليمية حول الوقاية من آلام الظهر .
يساعد التدليك على تحرير توتر العضلات وتحسين الدورة الدموية ،
مما يفسر جزئيًا تأثيره في تخفيف الآلام. هناك عدة أنواع من التدليك العلاجي.
6. تقنية الكسندر
تهدف تقنية التعليم الجسدي هذه إلى التخلص من بعض عادات الوضعية لتقليل توتر العضلات وتحسين التوازن وتقليل التعب والألم.
حتى إذا كانت فعالية تقنية ألكسندر لا تزال بعيدة كل البعد عن إثباتها في تخفيف آلام أسفل الظهر
فقد تم دمجها بنجاح في البروتوكولات متعددة التخصصات التي تهدف إلى تقليل انزعاج الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.
7. التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS)
ينطوي التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد على تحفيز الأعصاب بتيار كهربائي خفيف لتخفيف الألم.
على الرغم من استخدامها على نطاق واسع في علاج آلام أسفل الظهر ، إلا أن هذه الطريقة لم تثبت فعاليتها.
هذا على الأقل ما خلص إليه مؤلفو التحليل .
8. المدارس الخلفية
يجب التأكيد على النجاح الملحوظ فيما يعرف الآن باسم “المدارس الخلفية”: برامج الرعاية والدعم للمرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر .
يعلمك كيفية العناية بظهرك ، وما هي الحركات التي يجب تجنبها ، وما إلى ذلك.
9. ضوابط الجسم
على الرغم من عدم إثبات فعاليتها في التجارب السريرية ، إلا أن العديد من تخصصات الجسم توفر الراحة للأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر .
ومن أشهرها تاي تشي واليوغا.
أظهرت دراسة عشوائية أن اليوجا حسنت نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة
مع توفير مرونة أكبر للعمود الفقري مقارنة بتلك التي حققتها تمارين العلاج الطبيعي التقليدية .
لا تزال الدراسات جارية لتقييم تأثير اليوجا والتاي تشي على آلام أسفل الظهر المزمنة.
علاج آلام أسفل الظهر بالأعشاب
ما هي طرق علاج آلام أسفل الظهر بالأعشاب
- حريف او فلفل حار (الفليفلة frutescens)
- مخلب الشيطان (Harpagophytum procumbens)
- الصفصاف الأبيض (Salix alba)
1. حريف او فلفل حار (الفليفلة frutescens)
يساعد التطبيق الموضعي للكابسيسين ، وهو أحد المكونات النشطة في الفلفل الحار ، على تخفيف آلام أسفل الظهر ، وفقًا لبعض الدراسات.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه وفقًا لمؤلفي التحليل التلوي ، فإن الكابسيسين له فعالية منخفضة إلى متوسطة فقط ضد آلام العضلات والعظام .
ومع ذلك ، يشير هؤلاء الباحثون إلى أنه يمكن أن يكون مفيدًا كمساعد أو كعلاج وحيد للأشخاص الذين لا يستجيبون أو الذين لا يتحملون العلاجات الأخرى.
تدرك اللجنة E الاستخدام الخارجي لكايين لتخفيف آلام العضلات في الكتفين والذراعين والعمود الفقري.
جرعة الفلفل الحار لعلاج آلام أسفل الظهر
يوضع على الأجزاء المصابة ، حتى 4 مرات في اليوم ، كريم أو غسول أو مرهم يحتوي على 0.025٪ إلى 0.075٪ كبخاخات.
توجد أيضًا لصقات الفليفلة في المتاجر الصينية يتم وضعها على المفاصل أو العضلات المؤلمة.
غالبًا ما يستغرق 14 يومًا من العلاج قبل الشعور بالتأثير العلاجي بالكامل.
يحدث أن أول تطبيق يسبب إحساسًا قويًا بالألم يتلاشى بعد ذلك. مقاطعة التطبيقات إذا استمر هذا الإحساس بعد علاجين أو إذا ظهر احمرار.
اغسل يديك جيداً بعد الاستعمال. نظرًا لأن المادة المهيجة ضعيفة الذوبان في الماء ، فإن هناك حاجة إلى الصابون أو القليل من الخل لتنظيف الجلد.
2.مخلب الشيطان (Harpagophytum procumbens)
تشير نتائج العديد من التجارب السريرية ، مع مجموعة الدواء الوهمي أو بدونها ،
إلى أن جذر مخلب الشيطان قد يحسن الحركة ويخفف الألم في الحالات العضلية الهيكلية ، بما في ذلك هشاشة العظام وآلام الظهر .
سيكون له تأثير مضاد للالتهابات ويعزز استرخاء العضلات.
لقد أدركت اللجنة E و ESCOP فعالية هذا النبات الأفريقي في تخفيف التهاب المفاصل وآلام العضلات والعظام.
جرعة مخلب الشيطان لعلاج آلام أسفل الظهر
عادة ما يأخذ المرء 1 أو 2 حبة من 500 مجم ، 3 مرات في اليوم ، أي 1.5 جرام إلى 3 جرام في اليوم. قد تختلف الجرعات حسب نوع المستخلص. اتبع تعليمات المصنع.
ملحوظة
يوصى باتباع هذا العلاج لمدة شهرين أو ثلاثة على الأقل للاستفادة الكاملة من آثاره.
3. الصفصاف الأبيض (Salix alba)
يحتوي لحاء الصفصاف الأبيض على الساليسين ، وهو جزيء أصل حمض أسيتيل الساليسيليك (Aspirin®). لها خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات.
تشير التجارب السريرية إلى أن لحاء الصفصاف يساعد في تهدئة آلام أسفل الظهر .
كانت تأثيرات تخفيف الألم للصفصاف الأبيض مشابهة في بعض الأحيان لتأثيرات الأدوية الاصطناعية.
تدرك اللجنة E و ESCOP فائدتها في خفض الحمى وتخفيف الآلام الروماتيزمية والصداع.
مصادر آلام أسفل الظهر فوق المؤخرة
ما هي أهم مصادر آلام أسفل الظهر فوق المؤخرة؟
