أورام العمود الفقري الأعراض والأسباب وطرق العلاج

في تلك المقالة سوف نعرض ما هي أورام العمود الفقري من حيث أسباب سرطان العمود الفقري وكذلك مضاعفات أورام العمود الفقري فتابعوا المقالة لمعرفة أيضا طرق علاج سرطان العمود الفقري.

أورام العمود الفقري

ما هي أورام العمود الفقري؟ أو ما هو سرطان العمود الفقري؟

يتطور سرطان العمود الفقري الأولي من خلايا داخل النخاع الشوكي أو في البنية المحيطة للعظام والأنسجة والسوائل والأعصاب.

جنبا إلى جنب مع الدماغ ، يشكل الحبل الشوكي جزءًا من الجهاز العصبي المركزي (CNS).

الحبل الشوكي: هو عمود من الأنسجة العصبية يمتد من قاعدة الدماغ إلى أسفل الظهر. وهي محاطة بثلاثة أغشية واقية ومحاطة بعظام العمود الفقري (الفقرات). إنه يحمل رسائل مهمة بين الدماغ وبقية الجسم.

يعد سرطان العمود الظهر حالة نادرة نسبيًا ، حيث يصاب حوالي 1 من كل 140 رجلاً و 1 من كل 180 امرأة بالمرض في حياتهم.

كما تعتبر أورام الدماغ أكثر شيوعًا من أورام الظهر.

أورام الحبل الشوكي أو العمود الفقري الأولية هي: أورام تتكون من خلايا داخل النخاع الشوكي نفسه أو من الهياكل المحيطة به.

معظم أورام العمود الفقري هي أورام نقيليّة تنتشر إلى العمود الفقري من جزء آخر من الجسم.

تحدث الأورام النقيلية في الجهاز العصبي المركزي بمعدل 10 مرات أكثر من الأورام الأولية.

يعد تشخيص أورام العمود الفقري عملية معقدة غالبًا ما تتضمن تصوير الأوعية وفحص العظام بالطب النووي والبزل القطني أو اختبارات التصوير الأخرى .

وفي قادم الفقرات سوف نتناول كل شيء حول أورام العمود الفقري الأعراض والأسباب وطرق العلاج.

أنواع أورام العمود الفقري

ما هي أنواع أورام العمود الفقري الأولية؟

بشكل عام ، يعتبر سرطان العمود الفقري الأولي (السرطان الذي ينشأ في العمود الفقري) نادرًا إلى حد ما.

ومع ذلك ، يمكن أن تتطور عدة أنواع من السرطان في العظام أو في الخلايا تحديدًا في العمود الفقري.

غالبًا ما يكون لهذه السرطانات في النخاع الشوكي أسباب غير معروفة ، على الرغم من أن بعضها قد يكون ناتجًا عن التعرض لمواد مسرطنة (عوامل مسببة للسرطان) مثل المواد الكيميائية أو الملوثات.

حيث تنتقل معظم أورام الظهر إلى العمود الفقري من أماكن أخرى في الجسم.

قد تشمل السرطانات التي تظهر في الجهاز العصبي المركزي كأورام أولية في العمود الفقري ما يلي:

• الساركوما العظمية : وهي الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان العظام ، تحدث الساركوما العظمية عادةً بالقرب من الركبة أو عظم الذراع العلوي ، ولكنها قد تتشكل أيضًا في عظام العمود الفقري. قد يتكون في أي عمر ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين والشباب.
• الساركوما الغضروفية : نوع من سرطان العظام يتشكل في أي عظام مصابة بالغضاريف. يزداد خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان مع تقدم العمر ، لذا فهو أكثر شيوعًا عند البالغين.
• الورم الحبلي : عندما لا يتم تدمير خلايا الحبل الظهري بعد الولادة ، فإنها قد تشكل أورامًا في العمود الفقري تسمى الورم الحبلي. عادة ما يتكون هذا السرطان النادر في قاعدة العمود الفقري (أسفل الظهر). إنه شائع عند الرجال مرتين وعادة ما يتطور بعد سن 30 ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية .
• ساركوما إوينغ:  نوع من سرطان العظام يصيب العظام والأنسجة الرخوة المحيطة
• سرطان الغدد الليمفاوية : يبدأ هذا السرطان في خلية مناعية تسمى الخلايا الليمفاوية. تبدأ الأورام اللمفاوية في الجهاز العصبي المركزي (CNS) في أو بالقرب من الدماغ والجهاز العصبي المركزي. هذا السرطان أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ،

مثل أولئك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). هناك العديد من الأنواع المختلفة من الأورام اللمفاوية ، ولكل منها توقعات وخيارات علاج مختلفة.

• المايلوما المتعددة : يبدأ هذا السرطان في خلية مناعية تسمى خلية البلازما ، والتي توجد عادة داخل نخاع العظام. يسبب السرطان مستويات غير طبيعية من الكالسيوم وانخفاض تعداد الدم. تشمل الأعراض كسر العظام بسهولة والكدمات والنزيف والتهابات من جهاز المناعة الضعيف.

ما هي أورام العمود الفقري الحميدة الغير سرطانية

العديد من أورام العمود الفقري حميدة (غير سرطانية ): ولكنها قد تسبب أيضًا مشاكل خطيرة أثناء نموها وتضغط على أنسجة العمود الفقري والأعصاب.

تشمل الأنواع الشائعة من الأورام الحميدة في العمود الفقري ما يلي

• الأورام البطانية العصبية
• الأورام النجمية
• الأورام السحائية
• الأورام الشفانية
• الأورام الأرومية الوعائية.

ما هي أنواع السرطانات العصبية الأخرى

بصرف النظر عن أورام الحبل الشوكي أو العمود الفقري ، يمكن أن يبدأ السرطان أو ينتشر إلى مناطق أخرى من الجهاز العصبي المركزي ، مثل الدماغ والأعصاب الطرفية.

يتطور سرطان الدماغ الأولي في خلايا الدماغ. أورام المخ الأولية نادرة. سرطان الدماغ المنتشر ، أو السرطان الذي انتشر إلى الدماغ من مكان آخر في الجسم ، هو الأكثر شيوعًا.

أجزاء العمود الفقري

قبل أن نعرف أماكن أورام العمود الفقري علينا ان نعرف أولا ما هي أجزاء العمود الفقري؟  

يتكون العمود الفقري من الحبل الشوكي والفقرات الشوكية. الحبل الشوكي عبارة عن حزمة من الأعصاب التي ترسل إشارات من دماغك إلى باقي جسدك ، أو تنقل إشارات من جسمك إلى الدماغ.

فقرات العمود الفقري هي العظام التي يتألف منها العمود الفقري والتي تحمي الحبل من التلف.

السائل الدماغي النخاعي (CSF) هو الوسادة بين الحبل الشوكي وعظام العمود الفقري.

يشكل الحبل الشوكي والدماغ الجهاز العصبي المركزي ، وهو مركز التحكم الرئيسي في جسمك. يتكون الحبل الشوكي من أنواع قليلة من الأنسجة:

• الخلايا العصبية هي الخلايا التي تنقل الإشارات ، ونادرًا ما تكون أورامًا. ومع ذلك ، قد تضغط الأورام على الخلايا العصبية وتتلفها أو تدمرها.
• تدعم الخلايا الدبقية الخلايا العصبية. يقومون بإصلاح الأعصاب في حالة تلفها وحماية إشاراتها عن طريق عزلها بمادة دهنية تسمى المايلين. إذا كانت الأعصاب مثل الأسلاك النحاسية ، وتوصيل الإشارات الكهربائية ، فإن الخلايا الدبقية تشبه الغطاء المطاطي حول السلك. تبدأ الأورام بشكل أكثر شيوعًا في الخلايا الدبقية.
• تساعد خلايا Notochord العمود الفقري على التطور قبل الولادة ولا توجد عادة في البالغين.
• السحايا عبارة عن أنسجة تبطن النخاع الشوكي والدماغ. تسمى إحدى الطبقات الموجودة داخل السحايا بالجافية. قد تبدأ السرطانات هنا أيضًا.
• قد يتكون الورم في العمود الفقري أو ينتشر إلى العمود الفقري من مكان آخر.

أماكن سرطان العمود الفقري

ما هي أماكن الإصابة بسرطان العمود الفقري؟ أي ما هي أنواع أورام العمود الفقري علي حسب المكان؟

تنقسم أورام سرطان العمود الفقري أحيانًا إلى أربع مناطق قد تحدث فيها:

• الأورام خارج الجافية:  (تسمى أيضًا أورام فوق الجافية) ، والتي تتكون داخل العمود الفقري ، غالبًا في الفراغ المحيط بالغشاء الخارجي (الجافية)
• الأورام داخل الجافية:  والتي تتكون داخل الجافية
• الأورام داخل النخاع:  وهي أورام داخل الجافية تنمو داخل النخاع الشوكي
• الأورام داخل الجافية وخارج النخاع:  وهي أورام تتشكل في السحايا خارج النخاع الشوكي

1. الأورام داخل الجافية وخارج النخاع

تبدأ هذه الأورام في طبقة الجافية من الأنسجة المبطنة للحبل الشوكي. تميل إلى ضغط الأعصاب عندما تنمو بشكل أكبر. على الرغم من أن العديد منها حميدة (غير سرطانية) ،

قد يكون من الصعب إزالة بعضها وقد يعود ، وبعضها قد يصبح لاحقًا خبيثًا (سرطانيًا).

تم العثور على أربعين في المائة من أورام العمود الفقري هنا ، وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب (AANS) .

• تشمل أعراض الأورام داخل الجافية وخارج النخاع آلام أسفل الظهر أو ألم ينتشر عبر الأطراف والوركين و / أو العمود الفقري. تأتي هذه الأعراض من الورم الذي يضغط على الأعصاب أو العظام المحيطة به.
• النساء أكثر عرضة للإصابة بها ، ربما بسبب التباين الهرموني الذي يزيد من خطر الإصابة بالأورام في هذه المنطقة. يزيد الإشعاع المؤين في الطفولة من خطر الإصابة بالأورام داخل الجافية وخارج النخاع. كما ثبت أن السمنة وتعاطي التبغ وزيادة الهرمونات تزيد بشكل طفيف من المخاطر.
• يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لالتقاط صور من داخل الجسم والعثور على ورم في العمود الفقري.
• يشمل العلاج النموذجي الاستئصال الجراحي ، حيث يتم استئصال الورم بالكامل.

2. الأورام داخل النخاع

تبدأ هذه الأورام داخل حزمة الأعصاب التي تتكون منها النخاع الشوكي ، وعادة في الخلايا الدبقية.

عادة ما تكون حميدة ، ولكنها قد تتكرر بعد الإزالة. تحدث أورام العمود الفقري هنا حوالي 5 في المائة من الوقت ، وفقًا لـ AANS .

• يزيد مرض وراثي يسمى الورم العصبي الليفي من النوع 2 من خطر الإصابة بأورام الخلايا الدبقية.
• تشمل أعراض الأورام داخل النخاع هنا التنميل ، وضعف الأطراف أو عدم القدرة على تحريك الأطراف. قد تسبب أورام العمود الفقري عمومًا آلامًا في الظهر لا علاقة لها بالإصابة وتزداد سوءًا عند الاستلقاء.
• يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لالتقاط صور لداخل الجسم والعثور على ورم في العمود الفقري.
• يوفر الاستئصال الجراحي الفرصة الأنسب لعلاج هذه الأورام.

3. الأورام خارج الجافية

تقع خارج الجافية في الحبل الشوكي ، غالبًا في العظام ، وتمثل حوالي 55 بالمائة من أورام العمود الفقري ، وفقًا لـ AANS .

• ينتقل سرطان الثدي والرئة والبروستاتا والكلى والجهاز الهضمي وسرطان الغدة الدرقية عادة إلى العمود الفقري ، حتى خلال المراحل المبكرة من المرض.
• تتشابه أعراض الأورام خارج الجافية هذه مع أعراض الأورام داخل الجافية وخارج النخاع ، وهي ناتجة عن ضغط الأعصاب النخاعية. قد يكون الألم موضعيًا أو قد ينتشر عبر الأطراف ، وقد يشعر بخدر أو ضعف في الأطراف.
• قد يتم طلب الأشعة السينية أو فحوصات العظام للعثور على أورام في عظام العمود الفقري أو للبحث عن مصادر أخرى لألم العمود الفقري مثل الكسور.
• يفضل العلاج الجراحي لإزالة الورم إن أمكن. يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي لتقليص الورم. يمكن علاج الأورام النقيلية بشكل مختلف عن الأورام الأولية في هذا المكان.
• عندما ينتشر السرطان ، غالبًا ما يصيب العمود الفقري. تشير التقديرات إلى أن ورم خبيث يصل إلى العمود الفقري في حوالي 30 إلى 70 في المائة من مرضى السرطان ، وفقًا لـ AANS .

أسباب سرطان العمود الفقري

ما هي أسباب سرطان العمود الفقري و أسباب سرطان الظهر ؟

لا تزال أسباب أورام العمود الفقري غير معروفة إلى حد كبير

. على الرغم من أن بعض الحالات الجينية قد تساهم في تطور سرطان الظهر ، إلا أن عوامل الخطر أقل تحديدًا بالنسبة لسرطان العمود الفقري مقارنة بأشكال السرطان الأخرى.

وتشمل أسباب سرطان العمود الفقري ما يلي:

• التاريخ السابق للسرطان ، مع سرطان الثدي وسرطان الرئة وسرطان البروستاتا والورم النخاعي المتعدد الذي من المرجح أن ينتشر إلى العمود الفقري
• ضعف جهاز المناعة
• الاضطرابات الوراثية ، بما في ذلك مرض فون هيبل لينداو والورم العصبي الليفي (NF2)
• التعرض للعلاج الإشعاعي
• التعرض للمواد الكيميائية ، بما في ذلك المواد الكيميائية الصناعية

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بأورام العمود الفقري

من هم الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بأورام العمود الفقري

لا توجد صورة واضحة لأي مجموعة من الأفراد أكثر عرضة للإصابة بسرطان العمود الفقري ، بخلاف الإحصائيات التي تظهر إصابة الرجال بالمرض بمعدل أعلى قليلاً من النساء.

قد تؤدي الإصابة ببعض الأمراض الوراثية أو ضعف الجهاز المناعي أو العلاج الإشعاعي السابق أو التعرض لبعض المواد الكيميائية إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان العمود الفقري.

عوامل الخطر سرطان العمود الفقري

ما هي عوامل الخطر الإصابة بسرطان العمود الفقري

تشمل عوامل الخطر الإصابة بأورام العمود الفقري المعروفة ما يلي:

• التاريخ السابق للسرطان : تشمل السرطانات التي من المرجح أن تنتشر في العمود الفقري سرطان الثدي والرئة والبروستاتا ، بالإضافة إلى الورم النقوي المتعدد .
• ضعف الجهاز المناعي : يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة من أورام لمفومة الحبل الشوكي.
• الاضطرابات الوراثية : مرض فون هيبل لينداو والورم الليفي العصبي (NF2) عبارة عن حالات وراثية ترتبط أحيانًا بأورام الحبل الشوكي.
• التعرضات : قد يؤدي التعرض للعلاج الإشعاعي أو المواد الكيميائية الصناعية إلى زيادة احتمالية الإصابة بسرطان العمود الفقري.

أعراض سرطان العمود الفقري

ما هي أعراض سرطان العمود الفقري

تختلف أعراض اورام العمود الفقري بشكل كبير ، من صعوبة التبول إلى مشاكل التحكم في الأعصاب والعضلات وضعفها.

قد تؤثر عوامل مثل نوع الورم النخاعي (سواء كان ورمًا في العمود الفقري أو ورمًا في الحبل الشوكي) ، بالإضافة إلى حجمه وعمر المريض والتاريخ الصحي العام ، على الأعراض التي تظهر ومتى.

قد تظهر أعراض سرطان العمود الفقري ببطء شديد. في أوقات أخرى ، تحدث بسرعة ، حتى في غضون ساعات أو أيام.

غالبًا ما تتطور أورام العمود الفقري النقيلية ، التي انتشرت إلى العمود الفقري من مكان آخر في الجسم ، مثل البروستاتا أو الكلى ، بسرعة.

ما هي علامات وأعراض أورام العمود الفقري؟

• آلام الظهر و / أو آلام الرقبة والذراع و / أو الساق
• ضعف العضلات أو تنميلها في الذراعين أو الساقين
• صعوبة المشي
• فقدان عام للإحساس
• صعوبة التبول (سلس البول)
• تغيير في عادات الأمعاء (احتباس)
• الشلل بدرجات متفاوتة
• تشوهات العمود الفقري
• ألم أو صعوبة في الوقوف
• أكثر علامات سرطان العمود الفقري وضوحا هو الألم . قد يأتي الألم من وجود الورم في العمود الفقري ، أو الضغط على نهايات عصبية حساسة أو التسبب في عدم استقرار العمود الفقري.

عندما لا يتم اصطفاف العمود الفقري بشكل صحيح ، فقد ينتج عن ذلك أعراض جسدية أخرى ملحوظة (على سبيل المثال ، تغيرات في الموقف أو الحداب أو الحدب).

عندما يضغط الورم على النخاع الشوكي ، قد تبدأ الأعراض بتنميل أو وخز في الذراعين أو الساقين.

ما هي مضاعفات أورام العمود الفقري

بعد ذلك ، قد يعاني المرضى من الحماقة ، وعدم معرفة مكان أقدامهم ، وصعوبة في الأزرار أو المفاتيح.

مع تقدم المرض ، قد تنمو أعراض سرطان العمود الفقري لتشمل الضعف ، وعدم القدرة على تحريك الساقين ، وفي النهاية الشلل.

درجات سرطان العمود الفقري

ما هي درجات سرطان العمود الفقري؟

يبدأ اتخاذ قرار مستنير بشأن كيفية علاج سرطان العمود الفقري بتحديد درجة المرض. يستخدم أطباء السرطان لدينا مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية لتقييم سرطان العمود الفقري .

إذا تم تشخيصك مؤخرًا ، فسنؤكد أنك تلقيت معلومات التشخيص والدرجات الصحيحة.

بمجرد أن يعرف فريق الرعاية الخاص بك موقع الورم في العمود الفقري ونوعه وحجمه ودرجته ، يمكننا التخطيط لعلاجك الفردي. إذا كان لديك تكرار ، فسنقوم بإجراء اختبار شامل وتحديد نهج العلاج المناسب لاحتياجاتك.

تقيم عملية التدريج انتشار السرطان خارج الموقع الأصلي. نظرًا لأنه من النادر أن تنتشر أورام العمود الفقري خارج الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، فإن سرطان العمود الفقري عادةً ما يكون متدرجًا وليس مرحليًا.

يساعد تصنيف سرطان العمود الفقري أطبائنا على مطابقة العلاجات مع الاحتياجات الفردية. على سبيل المثال ، يمكن أن يساعدنا في تحديد مخاطر انهيار الفقرات (الكسر) والحاجة إلى التدخل الجراحي.

يتم تصنيف سرطان العمود الفقري بالطرق التالية:

• سرطان العمود الفقري من الدرجة الأولى : ينمو الورم ببطء ونادرًا ما ينتشر في الأنسجة المجاورة. قد يكون من الممكن إزالة الورم بالكامل بالجراحة .
• سرطان العمود الفقري من الدرجة الثانية : ينمو الورم ببطء ولكنه قد ينتشر في الأنسجة القريبة أو يعاود الظهور.
• سرطان العمود الفقري من الدرجة الثالثة : ينمو الورم بسرعة ، ومن المرجح أن ينتشر في الأنسجة المجاورة ، وتبدو خلايا الورم مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية.
• سرطان العمود الفقري من الدرجة الرابعة : ينمو الورم وينتشر بسرعة كبيرة ، ولا تبدو خلايا الورم الشوكي كخلايا طبيعية. دائمًا ما يكون مرض الدماغ النقيلي هو الصف الرابع.

أورام العمود الفقري الثانوية أو النقيلية

تعتبر أورام العمود الفقري النقيلية (أو الثانوية) ، التي انتشرت إلى العمود الفقري من مكان آخر في الجسم ، أكثر شيوعًا من أورام العمود الفقري الأولية.

بعض السرطانات التي تنتشر عادة في العمود الفقري هي الرئة والثدي والبروستاتا والقولون.

بدلاً من استخدام نظام تصنيف سرطان العمود الفقري ، يتم تقييم سرطانات العمود الفقري النقيلية بشكل عام من خلال نظام التدريج الورم ، والعقدة ، والانتشار (المنتشر) (TNM).

في بعض الأحيان ، يتم تشخيص إصابة الأفراد بسرطان الدماغ النقيلي أو سرطان العمود الفقري قبل أن يدركوا أنهم مصابون بسرطان أولي آخر.

تشخيص أورام العمود الفقري

ما هي كيفية تشخيص سرطان الظهر؟

تبدأ خطة علاج سرطان العمود الفقري الشاملة عن طريق تشخيص سرطان العمود الفقري الدقيق

. يستخدم فريق خبراء السرطان لدينا مجموعة متنوعة من تقنيات وأدوات التصوير المصممة لتشخيص سرطان العمود الفقري.

بمجرد إجراء تشخيص دقيق لسرطان العمود الفقري وتحديد مكان الورم ونوعه ودرجته ، سنعمل معك لصياغة خطة علاج مصممة وفقًا لاحتياجاتك وتفضيلاتك وأهدافك.

بسبب تعقيدات أورام العمود الفقري ، يجب أن يعتمد العلاج على نهج شخصي مخصص.

تشمل الاختبارات المصممة لتشخيص سرطان العمود الفقري ما يلي:

1. البزل القطني

يسمى أيضًا البزل الشوكي هو إجراء يتم فيه إدخال إبرة في الجزء السفلي من العمود الفقري لإزالة السائل النخاعي أو لحقن الدواء. قد نستخدم البزل القطني لجمع عينة من السائل الدماغي النخاعي لفحصها في المختبر. يمكن استخدامه أيضًا لحقن الأدوية ، مثل التخدير النخاعي أو أدوية العلاج الكيميائي.

2. مسح العظام بالطب النووي

يتضمن فحص العظام بالطب النووي حقن جرعة صغيرة من المواد المشعة في وعاء دموي ، حيث تنتقل عبر مجرى الدم ، وتتجمع في العظام ويتم اكتشافها بواسطة الماسح الضوئي من خلال التصوير النووي.

من خلال التقاط صور للعظام على شاشة كمبيوتر أو فيلم ، قد يكشف فحص العظام بالطب النووي ما إذا كان سرطان العمود الفقري قد انتشر إلى العظام ، وكذلك موقع السرطان.

3. اختبارات التصوير الأخرى

تُنتج اختبارات التصوير لسرطان العمود الفقري صورًا للعمود الفقري لتحديد مكان ودرجة أورام العمود الفقري.

يمكن استخدام صبغة التباين لتسليط الضوء على الحبل الشوكي والهياكل العصبية. تشمل اختبارات التصوير الأخرى المستخدمة في تشخيص سرطان العمود الفقري ما يلي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي
• الاشعة المقطعية
• فحص PET / CT

علاج سرطان العمود الفقري

ما هي طرق علاج أورام العمود الفقري؟

تختلف طرق علاجات سرطان العمود الفقري اعتمادًا على عدد من العوامل ، بما في ذلك نوع المرض ومرحلته وموقعه. تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:

• الجراحة
• العلاج الكيميائي
• العلاج إشعاعي
• الأشعة التداخلية
• العلاج الموجه

1. جراحة سرطان العمود الفقري

يتضمن علاج سرطان العمود الفقري في مراكز علاج السرطان الأمريكية ( CTCA ) الجراحة أحيانًا . نقوم بتطبيق استراتيجيات جراحية مماثلة لأورام المخ وأورام العمود الفقري.

يعتمد الهدف من جراحة سرطان العمود الفقري على عدة عوامل ، بما في ذلك مكان الورم ودرجته والأعراض الموجودة.

عندما يقتصر الورم على جزء واحد من العمود الفقري ، قد نجري عملية جراحية لإزالة السرطان. بالنسبة لأورام العمود الفقري النقيلية ، قد نجري عملية جراحية لتخفيف الأعراض.

على سبيل المثال ، نستخدم عادة استراتيجيات جراحية لعلاج انضغاط العمود الفقري وعدم استقراره وتخفيف الألم. قد تساعد جراحة سرطان العمود الفقري أيضًا في إزالة الأنسجة التي تضغط على الحبل الشوكي والأعصاب أو لتخفيف تراكم السائل النخاعي.

في الماضي ، كانت العمليات الجراحية لمعالجة أورام العمود الفقري كبيرة نسبيًا. مع التقدم التكنولوجي ، نجري العديد من هذه العمليات الجراحية بأدنى حد من التدخل الجراحي.

تسمح لك جراحات العمود الفقري طفيفة التوغل بالوقوف على قدميك مرة أخرى والعودة إلى الأنشطة الطبيعية بسرعة أكبر ، مع ألم أقل. يتيح لك هذا أيضًا الحفاظ على صحتك الغذائية والعودة إلى العلاج بشكل أسرع.

تعرف على المزيد حول جراحة المخ والأعصاب.

2. العلاج الكيميائي لأورام العمود الفقري 

يعالج أطباء الأورام لدينا سرطان العمود الفقري الأولي والنقلي من خلال نهج عدواني ومبدع ، واختيار أدوية العلاج الكيميائي لسرطان العمود الفقري وطرق توصيله بناءً على احتياجاتك الفردية.

يمكن إعطاء أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الفم في شكل أقراص أو حقنها في الوريد. بالنسبة لبعض أورام العمود الفقري ، يمكن إعطاء الأدوية مباشرة في السائل الدماغي النخاعي.

قد تتلقى العلاج الكيميائي بمفرده ، أو بالاشتراك مع علاجات سرطان العمود الفقري الأخرى ، مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي.

معال جة الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي لسرطان العمود الفقري

يستهدف العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية سريعة الانقسام. ومع ذلك ، فإن بعض الخلايا السليمة في الجسم تنقسم بسرعة أيضًا ، مثل تلك الموجودة في بصيلات الشعر والفم والمعدة ونخاع العظام.

عندما تدمر الأدوية هذه الخلايا السليمة ، فقد ينتج  الآثار الجانبية عن العلاج الكيميائي التالية:

• تساقط شعر
• استفراغ و غثيان
• إسهال
• زيادة خطر الإصابة (من انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء)
• التعب (من انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء)
• سهولة حدوث الكدمات والنزيف (نتيجة انخفاض عدد الصفائح الدموية)قبل بدء العلاج الكيميائي ، سيجتمع فريق رعايتك معك للإجابة على أسئلتك والتحدث عما يمكن أن تتوقعه من العلاج ، بما في ذلك كيف سنساعدك في إدارة الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.

على سبيل المثال ، قد يصف طبيبك بعض الأدوية قبل وأثناء العلاج لمكافحة الغثيان أو منع العدوى. سنجري أيضًا اختبارات دم روتينية لمراقبة تعداد خلايا الدم لديك. قد يصف طبيبك أيضًا المنشطات للمساعدة في تحسين الأداء العصبي وزيادة الشهية.

قد تساعد علاجات الرعاية الداعمة مثل العلاج الغذائي ودعم العلاج الطبيعي وإدارة الألم وإعادة تأهيل الأورام في تقليل الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج الكيميائي والحفاظ على قوتك حتى تتمكن من الحفاظ على جودة حياتك قدر الإمكان أثناء العلاج.

3. العلاج الإشعاعي لأورام العمود الفقري 

نحن نستخدم أنظمة توصيل عالية الاستهداف تسمح لنا بزيادة جرعة العلاج الإشعاعي لأورام العمود الفقري ودقتها إلى ورم العمود الفقري ، مع تقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة.

يستخدم العلاج الإشعاعي لسرطان العمود الفقري بشكل شائع بعد الاستئصال الجراحي للورم لتدمير الخلايا السرطانية المجهرية المتبقية.

قد يكون أيضًا خيارًا لأورام العمود الفقري النقيلي (الأورام التي انتشرت إلى العمود الفقري من جزء آخر من الجسم).

ستعتمد خصوصيات نظام العلاج الإشعاعي على عدة عوامل ، بما في ذلك نوع وحجم ورم العمود الفقري ومدى انتشار المرض.

يشيع استخدام العلاج الإشعاعي الخارجي لسرطان العمود الفقري. تشمل المنطقة المشعة عادةً الورم والمنطقة المحيطة بالورم.

بالنسبة لأورام العمود الفقري النقيلية ، يُعطى الإشعاع أحيانًا للعمود الفقري بأكمله.

معالجة الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي لسرطان العمود الفقري

اعتمادًا على جرعة الإشعاع والموقع وعوامل أخرى ، قد تواجه بعض الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي ، بما في ذلك التعب وتساقط الشعر وتهيج الجلد وتلف الأعصاب.

لتقليل الآثار الجانبية للإشعاع ومساعدتك في الحفاظ على قوتك ونوعية حياتك بشكل قد بصف الطبيب لك الستيرويدات للمساعدة في تقليل التورم ، أو مخففات الدم لإذابة جلطات الدم ومنعها من الانتقال إلى الرئتين.

لديك أيضًا خيار تلقي خدمات الرعاية الداعمة مثل العلاج الغذائي ودعم العلاج الطبيعي وإدارة الألم وإعادة تأهيل الأورام وطب العقل والجسم .

تم تصميم هذه العلاجات للمساعدة في الحفاظ على قوتك حتى تتمكن من مواصلة العلاج مع الحفاظ على جودة حياتك.

4. الأشعة التداخلية لأورام العمود الفقري 

من خلال الأشعة التداخلية ، يمكن لأطبائنا تصور الأورام وإجراء الإجراءات التدخلية الموجهة بالصور في الوقت الفعلي. يمكننا أخذ الخزعات ، وتقديم العلاج مباشرة للأورام ، وتوفير العلاج الملطف ، ومراقبة استجابتك للعلاج.

إن رأب الحدبة ورأب العمود الفقري هي أمثلة على الإجراءات طفيفة التوغل المستخدمة لعلاج كسور الانضغاط في فقرات العمود الفقري الناتجة عن سرطان العمود الفقري.

يمكن أن تسبب كسور الانضغاط في فقرات العمود الفقري ألمًا شديدًا في الظهر وتشوهًا في العمود الفقري وفقدانًا للطول. قد يقوم أطباؤنا بإجراء تقويم الحدبة أو تقويم العمود الفقري لإعادة بناء الفقرات المتشققة أو المنهارة.

يتطلب كل من تقويم الحدبة ورأب العمود الفقري وقتًا جراحيًا قصيرًا ووقتًا للشفاء ، وقد يساعدان في:

• تخفيف الألم
• استعادة الارتفاع
• تقوية الفقرة
• تقليل تشوه العمود الفقري
• استقرار الكسور
• العلاج الموجه

يعمل العلاج الموجه لسرطان العمود الفقري على استهداف مسارات محددة أو تشوهات في خلايا أورام العمود الفقري التي تشارك في نمو الورم.

سنجمع على الأرجح العلاج الموجه مع علاجات سرطان العمود الفقري الأخرى ، مثل العلاج الكيميائي.

غالبًا ما يكون هذا العلاج خيارًا لمرضى سرطان العمود الفقري الذين يعانون من تكرار الورم بعد علاجات سابقة لسرطان العمود الفقري.

أحد أنواع العلاج الموجه المستخدم لأورام العمود الفقري هو الأجسام المضادة أحادية النسيلة ، والتي تعمل على وقف تكوين الأوعية الدموية الجديدة التي يحتاجها الورم للنمو (وهي عملية تُعرف باسم تكوين الأوعية الدموية).

إدارة الآثار الجانبية للعلاج الموجه لسرطان العمود الفقري

يمكن أن يسبب العلاج الموجه آثارًا جانبية ، مثل انخفاض تعداد الدم ، والتعب ، وتقرحات الفم ، والغثيان ، والإسهال ، وارتفاع ضغط الدم ، وتراكم السوائل (عادة في الساقين).

طوال فترة علاج سرطان العمود الفقري ، يقدم فريق الرعاية الخاص بك خدمات رعاية داعمة متنوعة للحفاظ على قوتك وتقليل الآثار الجانبية وتحسين نوعية حياتك.

مصادر أورام العمود الفقري الأعراض والأسباب وطرق العلاج

ما هي أهم مصادر أورام العمود الفقري الأعراض والأسباب وطرق العلاج؟

• سرطان العمود الفقري
• أورام العمود الفقري ويكيبيديا