في تلك المقالة سوف نعرض ما هو الجنف من حيث أسباب الجنف وكذلك مضاعفات وأعراض الجنف فتابعوا المقالة لمعرفة أيضا طرق علاج الجنف .
ما هو الجنف
ما هو مرض الجنف
الجنف هو تشوه ثلاثي الأبعاد في العمود الفقري يؤثر بشكل تفضيلي على العمود الفقري الصدري القطني ولكن يمكن أن يتواجد على العمود الفقري العنقي الظهري .
يمكن أن يظهر مرض الجنف في أي عمر لكن المراهقة فترة محفوفة بالمخاطر لأنها خلال هذه المرحلة تتطور بسرعة خلال هذه الفترة.
وهو يختلف عن الموقف المتقلب الذي يجد أصلًا أو عدم مساواة في طول الأطراف على سبيل المثال.
لكي يكون هناك جنف يجب أن يكون الانحراف في العمود الفقري أكبر من 10 درجات.
تم العثور على دوران العمود الفقري في حوالي 2-3٪ من المراهقين.
كما تتأثر الفتيات أكثر من الأولاد الذين يعانون من تطور أكثر أهمية في الجنف أيضًا.
في معظم الأحيان يكون الجنف عبارة عن انحناء فردي ولكن توجد أشكال انحناء مزدوج.
أنواع الجنف
ما هي أنواع الجنف؟
- الجنف مجهول السبب هو الجنف بدون سبب معروف. في ما يصل إلى 80٪ من الحالات ، لا يجد الأطباء السبب الدقيق للعمود الفقري المنحني.
- الجنف الخلقي عندما ينمو ظهر الطفل قبل الولادة. يمكن أن تتسبب مشاكل العظام الدقيقة في الظهر ، والتي تسمى الفقرات ، في تقوس العمود الفقري. قد تكون الفقرات غير مكتملة أو لا تنقسم بشكل صحيح. قد يكتشف الأطباء هذه الحالة النادرة عند ولادة الطفل. أو قد لا يجدونها حتى سن المراهقة.
- الجنف العصبي العضلي : يحدث بسبب اضطراب مثل السنسنة المشقوقة أو الشلل الدماغي أو إصابة الحبل الشوكي. تؤدي هذه الحالات أحيانًا إلى إتلاف عضلاتك حتى لا تدعم عمودك الفقري بشكل صحيح. يمكن أن يتسبب ذلك في تقوس ظهرك
- الجنف التنكسي البالغين. يتطور عادةً في أسفل الظهر حيث تبدأ أقراص ومفاصل العمود الفقري في التآكل مع تقدمك في العمر.
تطور الجنف
ما هو مدي تطور الجنف؟
يعتمد تطور الجنف على عدة عوامل وخاصة على العمر العظمي للمريض الشاب (أي على نضوج الهيكل العظمي الذي يجعل من الممكن تقييم المدة التي سيستمر فيها في النمو) وكذلك على انحناء العمود الفقري:
- أقل من 20 درجة: هناك فرصة بنسبة 80٪ ألا تسوء ، لكن المراقبة المنتظمة (كل 6 أشهر تقريبًا) ضرورية.
- بين 20 و 30 درجة: جميع السيناريوهات ممكنة: في هذه المرحلة ، اعتمادًا على نضج العظام ، يُقترح عمومًا ارتداء مشد.
- أكثر من 30 درجة: خطر التقدم مرتفع للغاية ، ومن هنا تأتي الفائدة من تشخيص الجنف في أسرع وقت ممكن حتى نتمكن من إيقاف تقدمه وتجنب الجراحة
- في مرحلة البلوغ: إذا كان انحناء العمود الفقري أكبر من 45 درجة ، فإنه يستمر في التطور بحوالي 0.5 إلى 1 درجة في السنة.
أسباب الجنف
ما هي أسباب الجنف
غالبية الجنف مجهول السبب مما يعني أننا لا نعرف على وجه اليقين سبب الجنف.
فإن مرض الجنف متعدد العوامل ولا شيء يفسر ذلك بنسبة 100٪. ومع ذلك ،
- يبدو أن الأبحاث تظهر أن السبب الرئيسي هو أصل وراثي.
- كما تشير أبحاث أخرى إلى عوامل كيميائية حيوية وعصبية مركزية
ولكن لا يحدث الجنف بأي حال من الأحوال بسبب الوضع” السيئ ” أو ارتداء حقيبة مدرسية ” .
فكما نعلم بالنسبة للجنف مجهول السبب يمكن أن يكون التاريخ العائلي والوراثة عوامل خطر.
إذا كنت تعاني أنت أو أحد أطفالك من هذه الحالة فتأكد من فحص أطفالك الآخرين بانتظام.
يظهر الجنف في أغلب الأحيان أثناء طفرات النمو ، عادةً عندما يكون عمر الأطفال بين 10 و 15 عامًا وذلك ما يسمي مرض الجنف عند الأطفال.
يتم تشخيص نفس العدد تقريبًا من الأولاد والبنات بالجنف البسيط مجهول السبب. لكن الانحناءات عند الفتيات تزيد احتمالية تفاقمها 10 مرات وقد تحتاج إلى العلاج.
يمكن أن يستمر الجنف الذي يتم تشخيصه خلال سنوات المراهقة حتى مرحلة البلوغ.
كلما زاد انحناء عمودك الفقري زادت احتمالية تفاقمه بمرور الوقت. إذا كنت مصابًا بالجنف في الماضي فاطلب من طبيبك فحص ظهرك بانتظام.
عوامل خطر الإصابة بمرض الجنف
ما هي عوامل خطر الإصابة بمرض الجنف
كما علمنا في الفقرة السابقة أن غالبية أنواع الجنف مجهول السبب ولكن بعض أنواع الجنف لها أسباب واضحة يقسم الأطباء هذه المنحنيات إلى فئتين – هيكلية وغير هيكلية.
في الجنف غير البنيوي ، يعمل العمود الفقري بشكل طبيعي ولكنه يبدو منحنيًا
يحدث هذا لعدد من أسباب الجنف غير البنيوي مثل
- وجود ساق أطول من الأخرى
- تشنجات عضلية
- التهابات مثل التهاب الزائدة الدودية
فعندما يتم علاج هذه المشاكل ، غالبًا ما يزول الجنف.
في الجنف الهيكلي ، يكون منحنى العمود الفقري صلبًا ولا يمكن عكسه.
تشمل أسباب الجنف الهيكلي ما يلي:
- الشلل الدماغي
- ضمور العضلات
- عيوب خلقية
- الالتهابات
- الأورام
- حالات وراثية مثل متلازمة مارفان ومتلازمة داون
علامات و أعراض الجنف
ما هي علامات و أعراض الجنف
إذا كنت مصابًا بالجنف ، فقد تميل قليلاً عند الوقوف.
- منحنى واضح في ظهرك
- تبدو الكتفين أو الخصر أو الوركين غير مستوية
- لوح كتف واحد يبدو أكبر
- الضلوع التي تبرز على جانب واحد من جسمك أكثر من الجانب الآخر
بالإضافة إلى الأعراض الظاهرة ، قد تظهر بعض أعراض و مضاعفات الجنف الأخرى مثل :
- ألم أسفل الظهر
- تصلب الظهر
- ألم وخدر في ساقيك (من عصب مقروص)
- التعب الناجم عن إجهاد العضلات
تشخيص الجنف
ما هي كيفية تشخيص الجنف
يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص. يقوم أولاً
- فحص سريري : يقوم الطبيب بإجراء فحص سريري لاستبعاد الموقف الجنف . من أجل تشخيص الجنف ،
- مراقبة سنام يسعى الطبيب بشكل أساسي إلى مراقبة سنام (تشوه في القفص الصدري يظهر من خلال “نتوء” في الظهر) عن طريق مطالبة المريض بالانحناء إلى الأمام بعد الحرص على جعل الحوض أفقيًا
- اختبار آدم. يراقب الجذع ككل: انحناء فسيولوجي أكثر أو أقل حدة ، وتوازن الكتفين ، وتوازن الجذع ، وأطوال غير متساوية في الأطراف السفلية …
- أشعة سينية: يمكن للطبيب بعد ذلك طلب أشعة سينية من أجل الحصول على دقة أكثر صورة تشوه العمود الفقري وتكييف العلاج وفقًا لذلك.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: لاستبعاد أشياء مثل الورم الذي قد يتسبب في انحناء العمود الفقري.
علاج الجنف
بعد تشخيص الجنف ، ستتم إحالتك إلى طبيب العظام ، والذي سيعمل معك لتحديد أفضل طريقة لعلاج العمود الفقري المنحني.
تعتمد كيفية إدارة حالتك على عمرك ونوع الجنف الذي تعاني منه وقياس منحنى ظهرك وحالتك الطبية الأخرى.
بالنسبة الي علاج الجنف عند الأطفال سيأخذ الطبيب في الاعتبار مقدار النمو المحتمل للمريض.
سينظرون أيضًا في أي أعراض لديك يمكن أن تكون ناجمة عن الانحناءات الشديدة ، مثل الألم ، ومحدودية وظائف الجسم ، ومشاكل التنفس .
ما هي طرق علاج الجنف
سينقسم علاج الجنف إلى واحدة من أربع فئات:
- ملاحظة الجنف ومتابعته
- خيارات غير جراحية ، مثل الدعامة أو الأقواس
- جراحة الحنف
1. ملاحظة الجنف ومتابعته
عادةً لا تتطلب الانحناءات الخفيفة ، مثل تلك الموجودة في 90٪ من حالات الجنف ، العلاج.
إذا كان طفلك يعاني من هذه الحالة ، فقد يوصي طبيب الأسرة باتباع نهج الانتظار والمراقبة. يصاب بعض الأطفال بالجنف مجهول السبب
مما يعني أن الأطباء لا يعرفون سبب ذلك. يحدث هذا عادةً في منتصف سنوات طفرة النمو ، من سن 10 إلى 18 عامًا.
سيراقب الأطباء الأطفال الذين ينحني العمود الفقري لديهم بزوايا أقل من 20 درجة.
مع تغير جسم الطفل في سن البلوغ ، قد يظل المنحنى كما هو أو يزداد سوءًا.
2. دعامة الظهر
إذا كان منحنى طفلك يتراوح بين 20 و 40 درجة ، فقد يوصي الطبيب بارتداء دعامة ظهر للمساعدة في إيقاف تقدمه أثناء نموه. لكن الدعامة لا يمكنها تصحيح المنحنى.
قد تكون الأقواس مصنوعة من البلاستيك الصلب. يمكن أن تظل صلبة أو مرنة وتتحرك بسهولة.
يعتمد النوع الذي يحتاجه طفلك على مدى شدة المنحنى ومكانه.
قد يرتدون الدعامة ما بين 16 و 23 ساعة في اليوم ، حتى يكملوا النمو. الهدف هو التحكم في المنحنى حتى لا يحتاجوا إلى جراحة.
جراحة الجنف
غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية للجنف غير مجهول السبب والجنف مجهول السبب التدريجي للغاية مع زاوية أكثر من 50 درجة.
كقاعدة عامة ، تُستخدم الجراحة فقط كملاذ أخير في تاريخ الجنف عندما تفشل جميع العلاجات ويصبح التدهور التدريجي للتشوه إما مؤلمًا أو معطلًا من الناحية الجمالية.
الجراحة هي الملاذ الأخير ، فهي تسمح بتحسين كبير في انحراف العمود الفقري ، زيادة في القدرة التنفسية ، جماليات أفضل وكذلك تحسين احترام الذات. كما يسمح ، على المدى الطويل ، باستئناف النشاط الطبيعي مع استئناف الرياضة.
العملية الأكثر شيوعًا في جراحة الجنف هي إيثاق المفصل الفقري ، وهي تتكون من دمج جميع الفقرات المسؤولة عن تشوه العمود الفقري ، عن طريق سد المفاصل بين الفقرات.
سيتم استخدام قضبان معدنية للحفاظ على العمود حتى اندماج الفقرات من أجل تحسين الانحراف. مثل جميع العمليات ،
يمكن أن يشكل مخاطر حتى لو كانت نادرة: آفة عصبية ، عدوى في موقع العملية. يمكن أن يحدث أيضًا أن الكسب غير المشروع لا يأخذ وأنه من الضروري العمل مرة أخرى.
الوقاية من الجنف
ما هي طرق الوقاية من الجنف ومنعه
لا توجد طريقة للوقاية من الجنف. لذا انسَ الإشاعات التي ربما تكون قد سمعتها ، مثل الإصابات الرياضية في مرحلة الطفولة التي تسبب الجنف.
وبالمثل ، إذا كان أطفالك في المدرسة ، فقد تكون قلقًا بشأن وزن الكتب المدرسية التي يحملونها.
في حين أن حقائب الظهر الثقيلة قد تسبب آلامًا في الظهر والكتف والرقبة ، إلا أنها لا تؤدي إلى الجنف.
وماذا عن الموقف السيئ؟ لا تؤثر الطريقة التي يقف بها الشخص أو يجلس على فرصه في الإصابة بالجنف.
لكن العمود الفقري المنحني قد يسبب ضعفًا ملحوظًا.
إذا لم يكن طفلك قادرًا على الوقوف بشكل مستقيم ، فاطلب من طبيبك أن ينظر إلى عموده الفقري.
العلاج الطبيعي للجنف
ما هي طرق العلاج الطبيعي للجنف
لسوء الحظ ، لا يوقف العلاج الطبيعي تطور الجنف التدريجي ولكنه يقلله. وهو مفيد بمفرده (في الحالات الأقل خطورة) أو بالإضافة إلى مشد وبعد الجراحة.
هناك مجموعة كبيرة من الأدلة التي تُظهر فائدة العلاج الطبيعي الخاص بالجنف.
حيث يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يوضح لك تمارين خاصة بالجنف
وفي الواقع فإن التمارين التي سيتم إجراؤها خاصة جدًا بكل مريض ولكل نوع من أنواع الجنف.
سيقوم بانتظام بإعادة تقييم المريض وإجراء التمارين.
لا يكمن دور أخصائي العلاج الطبيعي فقط في تنفيذ تمارين محددة ، فهو أخصائي الصحة الذي غالبًا ما يراه الطفل والأسرة.
وبهذه الصفة ، يؤكد جيروم ماديرا ، أنه غالبًا ما يلعب دورًا في الربط بين الأسرة والطبيب ، كما أنه يراقب أن الكورسيه يتكيف دائمًا مع المريض ويشارك في قبول العلاج.
وفي جميع الحالات ، يؤكد جيروم ماديرا أنه لا توجد حركة سيئة ، ولا يمكننا تكرارها بشكل كافٍ .
ومع ذلك ، يشير إلى أنه ” خلال مرحلة علاج الكورسيه ، قد تكون هناك تعديلات يجب إجراؤها من حيث الحركات من أجل تحسين تأثيرها “.
الجنف والرياضة
ما هي علاقة الجنف والرياضة
الرياضة ليست مصرحًا بها فحسب بل يوصى بها بشدة أيضًا في حالة الجنف
في الواقع ، المرضى الذين يمارسون نشاطًا بدنيًا بانتظام لديهم انخفاض في تطور الجنف.
بالإضافة إلى ذلك ، تقلل الرياضة من عدد الحالات التي يكون فيها استخدام مشد ضروريًا.
غالبًا ما يكون ارتداء مشد غير إلزامي أثناء ممارسة النشاط البدني ، مما يتيح للطفل وقتًا إضافيًا ملموسًا لعدم ارتداء مشد.
فالجنف لا يمنع الأداء الرياضي حيث يُسمح بجميع الرياضات ويفضل الرياضات الديناميكية: العمود الفقري مصنوع للحركة.
مصادر عن مرض الجنف
ما هي أهم مصادر عن مرض الجنف ؟
وبذلك فقد عرفنا كامل المعلومات حول مرض الجنف الأعراض والأسباب وطرق العلاج وللمزيد حول أمراض العمود الفقري أو أمراض العظام والمفاصل من هنا.
